1. SISTEMA URINARIO
Eugenio Alonso
Profesor conferenciante
Funciones Del
Sistema Urinario
Regula la concentración de iones de sodio, potasio,
cloro y calcio en la sangre
Regula el volumen de sangre
Mantiene el pH de la sangre
Retiene nutrientes como glucosa y aminoácidos
Produce hormonas que regulan la presión sanguínea
Produce hormonas que regulan la producción de
glóbulos rojos
Elimina productos metabólicos de desecho
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Anatomía Externa
Posición retroperitoneal, al igual que los
uréteres
Protegidos por los últimos dos pares de
costillas
El riñón derecho es más inferior
El riñón izquierdo es más movible. Su
posición dependerá del grado de distensión
del estómago
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3. Anatomía Externa
Los vasos sanguíneos y el ureter entran en
el hilio del órgano
Cápsula renal: membrana transparente que
mantiene la forma del riñón
Cápsula adiposa: para protección contra
traumas
Fascia renal: tejido conectivo denso que
sostiene el órgano a la pared abdominal
posterior
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Anatomía Externa
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4. Anatomía Interna
Corteza renal: parte externa. Contiene los nefrones
Médula renal: parte interna. Contiene:
Pirámides renales
Cálices menores y mayores
Pelvis renal
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Fisiología
La unidad estructural del riñón es el nefrón
La producción de orina en el nefrón se divide en
tres procesos:
Filtración
Reabsorción
Secreción
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5. El Nefrón
Efferent Arteriole
Afferent Arteriole
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Filtración
La sangre entra por la arteriola aferente al glomérulo
La sangre pasa del glomérulo a la cápsula de Bowman
produciéndose un filtrado glomerular
El filtrado consta de todos los componentes de la
sangre menos las células
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6. Filtración
El filtrado glomerular contiene:
Agua
Minerales
Hormonas
Vitaminas
Desechos metabólicos (amonia, urea)
Medicamentos
Proteínas
Glucosa
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Reabsorción
Ocurre en el túbulo contorneado proximal y la porción
ascendente del asa de Henle
En el túbulo contorneado proximal se reabsorbe el
99% del filtrado glomerular
Se reabsorbe el 100% de las proteínas y la glucosa
filtradas
La presencia de proteinas y glucosa en la orina es
anormal.
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7. Reabsorción
El asa de Henle recibe sólo un 1% del filtrado
El asa de Henle es el lugar donde la orina está más
concentrada.
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Secreción
En el túbulo contorneado distal se devuelven los
componentes que, finalmente, tendrá la orina
La capacidad de concentrar o diluir la orina está a
cargo de la hormona antidiurética de la hipófisis.
Actúa directamente sobre el túbulo contorneado distal,
alterando la permeabilidad al agua.
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8. Secreción
El producto de la secreción
incluye:
Agua
Minerales
Hormonas
Vitaminas
Desechos metabólicos (amonia,
urea)
Medicamentos
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Función Renal
Urinalisis
Volumen y propiedades de la orina
Pruebas de sangre
Blood urea nitrogen (BUN): nitrógeno ureico en
sangre
Creatinina: sustancia producida durante el
metabolismo del músculo esquelético
BSP clearance: para evaluar el tiempo de
eliminación de sustancias por el riñón
Microalbúmuna: detecta mínimas cantidades de
proteina en la orina
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9. Enfermedades del
Sistema Urinario
Cistitis: inflamación de la vejiga urinaria por:
Infección
Irritación
Lesión mecánica
Gota: aumento en la cantidad de ácido úrico en la
sangre. Se puede manifestar por:
Inflamación en el dedo gordo del pie: cristales en la
articulación metetarsofalángica del dedo gordo
Artritis gotosa: cristales en otras articulaciones
Toponamiento del nefrón: cristales en el nefrón
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Enfermedades del
Sistema Urinario
Nefritis: inflamación del riñón
Glomerulonefritis: inflamación del riñón con daño al
glomérulo debido a taponamiento, por ejemplo gota
Cálculos urinarios: riñón, uréteres o vejiga
Hidronefrosis: dilatación de la pelvis renal con retención
de orina debido a obstrucción
Uremia: acumulación de desechos nitrogenados
(amonia, urea) en la sangre luego de fallo renal. Es una
condición terminal.
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