Este documento describe diferentes técnicas quirúrgicas para drenar abscesos anales, incluyendo abscesos perianales, isquiorectales, interesfinterianos y supraelevadores. Explica que los abscesos en herradura requieren drenaje profundo del espacio posanal y contraincisiones en los espacios isquiorectales, mientras que los interesfinterianos a menudo se drenan a través de una esfinterotomía interna posterior limitada. También advierte que drenar un absceso supraelevador a través del rect
6. ABSCESO
ISQUIORRECTAL
• Se pueden drenar por medio de una incision simple
sobre el area de fluctuacion maxima, pero tan cerca
del borde anal como sea possible.
• Los abscesos en herradura requieren drenaje del
espacio posanal profundo y con frecuencia
contraincisiones en uno o ambos espacios
isquiorrectales.
7. ABSCESO INTERESFINTERIANO
• Se precisa exploración bajo anestesia.
• Una vez que se identifica un absceso
interesfinteriano puede drenarse a través de
una esfinterotomía interna limitada, casi
siempre posterior.
8. ABSCESO
SUPRAELEVADOR
• Si es secundario a una extensión hacia arriba de un
absceso interesfinteriano, puede drenarse a través del
recto. Si se drena a través de la fosa isquiorrectal, puede
resultar en una fístula supraesfinteriana complicada.
•
• Cuando es efecto de la extensión hacia arriba de un
absceso isquiorrectal, debe drenarse a través de la fosa
homónima. El drenaje de este tipo de absceso a través
del recto puede ocasionar una fístula extraesfinteriana.
