Hanbook

1. IMAGENOLOGÍA CORRELATIVA NOELIS HERNÁNDEZ C.I.P 4-779-1606
Columbus University
Facultad de Medicina y Cirugía
Inagenología Correlativa
XI Semestre 2018
HANDBOOK
Presentado por: Noelis I. Hernández M.
C.I.P: 4-779-1606
Carcinoma Vesicular
Definición  Es una enfermedad por la que se forman células
malignas (cancerosas) en los tejidos de la vesícula biliar.
Clasificación
Manifestaciones
clínicas
1. Ictericia (la piel y el blanco de los ojos se tornan
amarillentos).
2. Dolor en la boca del estómago.
3. Fiebre.
4. Náuseas y vómitos.
5. Distensión abdominal.
6. Masas en el abdomen.
Causa  Inflamación crónica
 Quistes coledocales
 Antecedentes familiares
 Cálculos biliares
 Anomalías en los conductos
Diagnóstico  Historia Clínica
 Examen físico
 Ecografía
 Tomografía computarizada
 Resonancia magnética
 Colecentello grafía HIDA
 Biopsia
 Marcadores tumorales

2. IMAGENOLOGÍA CORRELATIVA NOELIS HERNÁNDEZ C.I.P 4-779-1606
Hallazgos
radiológicos (Rx,
ultrasonido,
tomografía y
resonancia
magnética)
incluyendo
imagen
característica en
cada una de las
modalidades.
Diagnóstico
diferencial
 Tumor benigno de vía biliar
 Quiste de colédoco
 Quiste pancreático
 Cáncer de cabeza de páncreas
 Cáncer de vía biliar
 Carcinoma de la ampolla de Váter

3. IMAGENOLOGÍA CORRELATIVA NOELIS HERNÁNDEZ C.I.P 4-779-1606
Enfermedad de Caroli
Definición Es un trastorno congénito poco frecuente que se
caracteriza por la presencia de dilatación segmental
multifocal de los conductos biliares intrahepáticos.
Puede presentarse a cualquier edad y afecta
principalmente a mujeres.
Clasificación  Tipo 1 enfermedad de Caroli: menos frecuente
 Tipo 2 síndrome de Caroli: (FH, quistes renales y
de colédoco).
Manifestaciones
clínicas
1. Dolor abdominal intermitente
2. Prurito
3. Colangitis de repetición (estasis biliar)
4. Hipertensión portal (Tipo 2)
Causa  Es el resultado de un defecto en la remodelación
de la placa ductal en la fase de la embriogénesis
en que se desarrollan los conductos biliares
intrahepáticos de mayor calibre.
Diagnóstico  Clínica: episodios de colangitis recurrente y / o
colelitiasis recurrente, tríada clásica es el dolor,
ictericia y masa abdominal palpable. En el examen
puede detectar hepatomegalia, esplenomegalia,
dolor en el cuadrante superior derecho.
 ECOGRAFÍA: lesiones quísticas, difusas o
segmentarias.
 TAC: lesiones quísticas que comunican con VBI
(“central dot”)
 RMN: T1: hipointensas; T2: hiperintensas de
certeza
 COLANGIO RMN: de elección (no invasiva)
 CPRE/CTPH: casos dudosos (invasiva)
Hallazgos radiológicos
(Rx, ultrasonido,
tomografía y
resonancia magnética)
incluyendo imagen
característica en cada
una de las
modalidades.

4. IMAGENOLOGÍA CORRELATIVA NOELIS HERNÁNDEZ C.I.P 4-779-1606
Diagnóstico diferencial  Colangitis primitiva
 Quistes y cálculos del conducto
 Enfermedad del hígado poliquístico
 Papilomatosis biliar
 Colangitis piógena recurrente

5. IMAGENOLOGÍA CORRELATIVA NOELIS HERNÁNDEZ C.I.P 4-779-1606
Hiperplasia Nodular Focal
Definición  La hiperplasia nodular focal es el tumor
benigno más frecuente del hígado después de
los hemangiomas. Puede verse a cualquier
edad y en ambos sexos, pero es más
frecuente en mujeres (en relación de 9:1)
jóvenes (entre 20 y 50 años).
Manifestaciones clínicas  Los tumores no afectan el funcionamiento del
hígado ni causan síntomas físicos en la gran
mayoría de los casos. En raras ocasiones, un
tumor puede crecer lo suficientemente grande
como para ejercer presión sobre el hígado y
los órganos circundantes, causando dolor
abdominal.
Causa  Proliferación anormal de un tipo especializado
de célula del hígado llamada un hepatocito.
La producción de hepatocitos irregular es
causada por un defecto congénito en los
vasos sanguíneos que alimentan el hígado.
Diagnóstico  Historia clínica
 Examen físico
 Pruebas de imagen: TAC,
ecografía La RMN ofrece mayor sensibilidad
que el TAC, en caso de lesiones
pequeñas. Angiografía indicada en caso de
dudas diagnósticas.
Hallazgos radiológicos (Rx,
ultrasonido, tomografía y
resonancia magnética)
incluyendo imagen
característica en cada una
de las modalidades.
Tomografía computarizada abdominal con
contraste intravenoso en donde se observa una
masa hepática compatible con Hiperplasia
nodular focal

6. IMAGENOLOGÍA CORRELATIVA NOELIS HERNÁNDEZ C.I.P 4-779-1606
Diagnóstico diferencial  Lesiones focales en el hígado:
hemangioma, adenoma, quiste, carcinoma
hepatocelular, tumores metastáticos.