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Medicina Integrada del Adulto en el Cuidado Intercultural de la Diabetes
Eveleyn Montante Matheis
Organización Mundial de la Salud (OMS)
Organización Panamericana de la Salud (OPS)
Que respete la cosmovisión indígena en relación a la salud y la enfermedad y
revitalice el trabajo de los médicos tradicionales, e incluso va más allá,
estimulando a las instituciones de salud que trabajan en contextos indígenas
para que adecuen culturalmente los servicios de salud con el fin de brindar un
trato digno a los indígenas enfermos.
“Salud Intercultural”
Derechos humanos en salud …
Costa Rica: garantizar la integridad y el respeto a la cultura,
el trato digno y respeto a los espacios en donde se
promueve la salud y se brindan cuidados
La orientación integracionista de corte economicista
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“es importante que la formación de los profesionales
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Creencias de indígenas chiapanecos en torno a la diabetes y posibilidades de atención intercultural. Sergio Lerin
Piñón, Clara Juárez, Diana Reartes. Salud Problema / Segunda época / año 9 / No. 17 /ene-jun 2015
El lenguaje médico, es uno de los elementos cruciales en la
comunicación intercultural, utilizado sin decuarlo al horizonte
cultural del paciente, dificulta la relación e imposibilita la empatía y
confianza.
…. Conceptualización
La medicina alopática aparece saturada de procesos
sociales e ideológicos, de tipo institucional y ocupacional,
así como los valores culturales e interpretaciones
ideológicas estructurales no sólo a partir del saber médico,
sino generalizadas en las relaciones que se establecen con
los sujetos enfermos y con la comunidad.
En México …
1990, la diabetes tipo 2 ocupaba el lugar número
10 en mortalidad prematura por años de vida
perdidos, en 2010 pasó al lugar número dos.
Institute for Health Metrics and Evaluation, 2015
2006,hubo un aumento del 24.2% de prevalencia en el diagnóstico
entre personas menores de 40 años, de acuerdo a esta cifra la
diabetes dejó de ser una condición física relacionada solamente
con la población de la tercera edad.
Hernández-Avila y Gutiérrez, 2012/Jiménez-Corona et al. 2013
La diabetes o "diabetis"
"endulzamiento de la sangre“
 susto o enojo, continuos corajes
 pérdida paulatina de apetito
 necesidad constante de ingerir líquidos
 peso corporal disminuye
piel se torna amarillenta
 desgano
acumulación de calor en el cuerpo
…la diabetes atormenta
dolencias, angustias, sufrimiento y susto …
2009 © D.R. Biblioteca Digital de la Medicina Tradicional Mexicana. Hecho en México
Antropología médica aplicada
“Situación de los grupos de autoayuda para diabéticos en los servicios públicos de
salud y propuesta para mejorar la participación de los enfermos”
• El trabajo de campo se realizó en la zona denominada los Altos de Chiapas
• Métodos mixtos de investigación de tipo secuencial
Creencias de indígenas chiapanecos en torno a la diabetes y posibilidades de atención intercultural. Sergio Lerin
Piñón, Clara Juárez, Diana Reartes. Salud Problema / Segunda época / año 9 / No. 17 /ene-jun 2015
PREVENCIÓN INTERCULTURAL DE LA DIABETES TIPO II EN PUEBLO PEMON KAMARAKOTO. Boletín
Antropológico. Año 32, Nº 87, Enero-Junio, 2014. ISSN:1325-2610.Universidad de Los Andes. Museo
Arqueológico / Centro de Investigaciones.
… diagnóstico
“limpia de huevo”
si la "yema flota, quiere decir que el enfermo tiene diabetes", afirman…
“Empezó su enfermedad con dolor de cabeza, ya no quería ruido, estaba triste,
enojada, le dijo a una hermana que probablemente tenga diabetes, le compró
medicamentos y empezó a sentirse bien, siguió con el tratamiento y después ya no le
hizo efecto, aumentó el dolor de cabeza. Luego acudió a la clínica y ahí le
iagnosticaron que tenía 279 de azúcar, por los medicamentos ahora bajó a 151”
Martha
“A mí me dio más que nada por hacer un coraje, no fue mucho mi coraje pero
hice mi coraje, después comí huevo, creo que eso me hizo mal, fue tanto mi
enojo, es que me mandaron llamar y me dieron una multa de 1500, dije que
estaba bien que lo iba pagar, tenía yo hambre me fui a comer a la taquería,
pedí tres huevos y una coca, dentro de unos quince minutos me dio sed como
si hubiera tomado trago un día antes” (Juan).
“Me dio la diabetes porque me asusté mucho, el marido de mi
hermana se quitó la vida, ahí estaba colgado, lo llegue a ver y me
espanté. Ahí empezó, por los tres días ya no sentía esta parte de
la cara, la tenía toda como dormida, ahí empecé a sentir poco a
poco, dolor de cabeza, dolor de pies, zumbido de mis oídos, le
dije al médico que me espanté, pero ellos no saben qué hacer
con eso” (Ana).
Tratamiento
hierba de san Nicolás
un vaso, “limpiando del azúcar
evite comer o tomar cosas dulces, "porque contaminan la sangre“
Si no sigue estas indicaciones, el sujeto se va "secando" y muere pronto.
Berros
Hojas de nogal, savila, eucalipto
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Diabetes interculturales
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Diabetes interculturales

  • 1. Medicina Integrada del Adulto en el Cuidado Intercultural de la Diabetes Eveleyn Montante Matheis
  • 2.
  • 3.
  • 4. Organización Mundial de la Salud (OMS) Organización Panamericana de la Salud (OPS) Que respete la cosmovisión indígena en relación a la salud y la enfermedad y revitalice el trabajo de los médicos tradicionales, e incluso va más allá, estimulando a las instituciones de salud que trabajan en contextos indígenas para que adecuen culturalmente los servicios de salud con el fin de brindar un trato digno a los indígenas enfermos. “Salud Intercultural”
  • 5. Derechos humanos en salud … Costa Rica: garantizar la integridad y el respeto a la cultura, el trato digno y respeto a los espacios en donde se promueve la salud y se brindan cuidados
  • 6. La orientación integracionista de corte economicista Banco Mundial (BM) Banco Interamericano de Desarrollo (BID) Modelo Focalizado y de Alto Impacto en Salud, Alimentación y Educación
  • 7. Seguro Popular El déficit mayor del sistema de salud tiene que ver con la salud pública El reto más grande que enfrenta el sistema es la mala percepción de los usuarios sobre la baja calidad con que se otorgan los servicios de salud
  • 8. “es importante que la formación de los profesionales que trabajan con la salud indígena dediquen suficiente tiempo a la comprensión en profundidad del concepto de cultura. Creencias de indígenas chiapanecos en torno a la diabetes y posibilidades de atención intercultural. Sergio Lerin Piñón, Clara Juárez, Diana Reartes. Salud Problema / Segunda época / año 9 / No. 17 /ene-jun 2015
  • 9. El lenguaje médico, es uno de los elementos cruciales en la comunicación intercultural, utilizado sin decuarlo al horizonte cultural del paciente, dificulta la relación e imposibilita la empatía y confianza.
  • 10. …. Conceptualización La medicina alopática aparece saturada de procesos sociales e ideológicos, de tipo institucional y ocupacional, así como los valores culturales e interpretaciones ideológicas estructurales no sólo a partir del saber médico, sino generalizadas en las relaciones que se establecen con los sujetos enfermos y con la comunidad.
  • 11.
  • 12. En México … 1990, la diabetes tipo 2 ocupaba el lugar número 10 en mortalidad prematura por años de vida perdidos, en 2010 pasó al lugar número dos. Institute for Health Metrics and Evaluation, 2015
  • 13.
  • 14. 2006,hubo un aumento del 24.2% de prevalencia en el diagnóstico entre personas menores de 40 años, de acuerdo a esta cifra la diabetes dejó de ser una condición física relacionada solamente con la población de la tercera edad. Hernández-Avila y Gutiérrez, 2012/Jiménez-Corona et al. 2013
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. La diabetes o "diabetis" "endulzamiento de la sangre“  susto o enojo, continuos corajes  pérdida paulatina de apetito  necesidad constante de ingerir líquidos  peso corporal disminuye piel se torna amarillenta  desgano acumulación de calor en el cuerpo …la diabetes atormenta dolencias, angustias, sufrimiento y susto …
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  • 28. 2009 © D.R. Biblioteca Digital de la Medicina Tradicional Mexicana. Hecho en México
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  • 34. Antropología médica aplicada “Situación de los grupos de autoayuda para diabéticos en los servicios públicos de salud y propuesta para mejorar la participación de los enfermos” • El trabajo de campo se realizó en la zona denominada los Altos de Chiapas • Métodos mixtos de investigación de tipo secuencial Creencias de indígenas chiapanecos en torno a la diabetes y posibilidades de atención intercultural. Sergio Lerin Piñón, Clara Juárez, Diana Reartes. Salud Problema / Segunda época / año 9 / No. 17 /ene-jun 2015
  • 35. PREVENCIÓN INTERCULTURAL DE LA DIABETES TIPO II EN PUEBLO PEMON KAMARAKOTO. Boletín Antropológico. Año 32, Nº 87, Enero-Junio, 2014. ISSN:1325-2610.Universidad de Los Andes. Museo Arqueológico / Centro de Investigaciones.
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  • 38. … diagnóstico “limpia de huevo” si la "yema flota, quiere decir que el enfermo tiene diabetes", afirman… “Empezó su enfermedad con dolor de cabeza, ya no quería ruido, estaba triste, enojada, le dijo a una hermana que probablemente tenga diabetes, le compró medicamentos y empezó a sentirse bien, siguió con el tratamiento y después ya no le hizo efecto, aumentó el dolor de cabeza. Luego acudió a la clínica y ahí le iagnosticaron que tenía 279 de azúcar, por los medicamentos ahora bajó a 151” Martha
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  • 40. “A mí me dio más que nada por hacer un coraje, no fue mucho mi coraje pero hice mi coraje, después comí huevo, creo que eso me hizo mal, fue tanto mi enojo, es que me mandaron llamar y me dieron una multa de 1500, dije que estaba bien que lo iba pagar, tenía yo hambre me fui a comer a la taquería, pedí tres huevos y una coca, dentro de unos quince minutos me dio sed como si hubiera tomado trago un día antes” (Juan).
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  • 42. “Me dio la diabetes porque me asusté mucho, el marido de mi hermana se quitó la vida, ahí estaba colgado, lo llegue a ver y me espanté. Ahí empezó, por los tres días ya no sentía esta parte de la cara, la tenía toda como dormida, ahí empecé a sentir poco a poco, dolor de cabeza, dolor de pies, zumbido de mis oídos, le dije al médico que me espanté, pero ellos no saben qué hacer con eso” (Ana).
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  • 46. Tratamiento hierba de san Nicolás un vaso, “limpiando del azúcar evite comer o tomar cosas dulces, "porque contaminan la sangre“ Si no sigue estas indicaciones, el sujeto se va "secando" y muere pronto.
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  • 48. Berros Hojas de nogal, savila, eucalipto Corteza de cedro Arrayán y toronjil Oregano

Notas del editor

  1. Diabetes, cuidados interculturales.
  2. Diabetes, cuidados interculturales.
  3. PREVENCIÓN INTERCULTURAL DE LA DIABETES TIPO II EN PUEBLO PEMON KAMARAKOTO