Congreso ANEP 2014

1. Empleo, condiciones de vida y de trabajo y sus
implicaciones en la planificación del cuidado de
EnfErmEría .
Dr. Martin Alpírez Guardao.
MD.MSP.SO

2. Orientaciones para la Educación Inicial de Enfermería en las Américas: hacia
el 2020 – Documento en proceso de elaboración.
OPS/OMS. HSS/HR/Enf. Washington, 24 de Septiembre de 2007 – V9
• Una nueva comprensión de la enfermería supone
abordarla como una profesión en progreso hacia el
estatus
de
disciplina
científica;
profesión
transdisciplinar del campo de las ciencias sociales y de
la salud, cuyo objeto de estudio e intervención es el
cuidado humano en cuanto implicado en la
constitución, vivencia, desarrollo, protección y
recuperación de la salud; que tiene como beneficiario
al sujeto humano como ser cultural, a la familia, a los
grupos, a las comunidades y a la sociedad como
unidades de análisis y cuidado. El cuidado es entendido
aquí en su única condición posible que es la de
alteridad y vínculo amoroso.

3. Orientaciones para la Educación Inicial de Enfermería en las Américas: hacia
el 2020 – Documento en proceso de elaboración.
OPS/OMS. HSS/HR/Enf. Washington, 24 de Septiembre de 2007 – V9
• El contexto, del que participa la práctica de la enfermería,
se constituye como una densa trama de procesos sociales
sujetos a permanentes cambios: la aceleración de los
procesos históricos y de cambio cultural, los cambios
geopolíticos devenidos de la globalización de la economía,
la explosión científico tecnológica que ha instalado el
conocimiento y la tecnología de la información como
insumos estratégicos principales del desarrollo, la
revolución comunicacional y los cambios demográficos
representan algunas de las revoluciones que han
modificados las condiciones de vida y salud de las
poblaciones, así como han dado un estatus diferente al
conocimiento.

4. LOS DETERMINANTES DE LA SALUD
Lalonde.
Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades, MOPECE
Unidad 1: Presentación y marco conceptual
Dr. S.E.G.J.
4

8. Sistemas de salud liderados por la
APSR
SISTEMA DE SALUD BASADO EN APS
Vinculado con
las FESP
Acciones
intersectoriales
ELEMENTOS
Intersectorialidad
Mecanismos de
participación
activa
Participación
Derecho al nivel
mas alto posible
de salud
Orientación
a la calidad
Equidad
Sostenibilidad
Sostenibilidad
financiera
Respuesta a
las necesidades
de la población
Solidaridad
Priorización de grupos
vulnerables
Políticas y programas a favor de la
equidad
Rendición de
cuentas
Aceptabilidad
Accesibilidad
Atención integrada e
integral
Énfasis en promoción y
prevención
Orientación familiar y
comunitaria
Primer contacto
De base poblacional
Relevancia
Recursos humanos apropiados
Efectividad y eficiencia
Optima organización y
prácticas gerenciales
Recursos apropiados a las
necesidades
Cobertura universal

9. Complejidad Problemática de los Recursos
Humanos en Salud
Flexibilización/
precarización del
trabajo
Ausencia – debilidad de
políticas, planificación,
regulación y gestión de la
fuerza de trabajo.
Inequidad
geográfica
Inequidad de
genero
Falta de protección
social de recursos
humanos

10. CONTEXTO SANITARIO Y SU IMPACTO EN EL
TRABAJADOR DE LA SALUD EN PANAMA
MODELO
SEGMENTADO Y
FRAGMENTADO CON
DEBIL RECTORIA Y
FISCALIZACION EN
LA CALIDAD DE
GESTION DEL
RECURSO HUMANO
Existen evidencias de
efectos negativos por
implementación de
nuevas tecnologías en
los trabajadores de la
salud
SEGMENTO
ESTATAL CON
AMBIENTES DE
Control de
TRABAJO Y
calidad
CONDICIONES
INSEGURAS
El
MINSA
con
deficiente
información sobre
accidentabilidad y
condiciones
de
trabajo
en
el
segmento privado
FUENTE: MINISTERIO DE SALUD. SALUD OCUPACIONAL. 2010 .
AUSENCIAS DE NORMAS
PARA EL CONTROL
DE JORNADAS ATIPICAS
O EXTRAORDINARIAS EN EL
TRABAJADOR DE LA SALUD
No se priorizan los
temas
Dialogo social,
sindicalización,
Negociación
en los trabajadores
de la Salud.

11. TRABAJO DECENTE
TRABAJO DECENTE
EQUIDAD
LIBERTAD
SEGURIDAD
OCUPACION
PRODUCTIVA
JUSTAMENTE
REMUNERADA
RESPETO
A LA
DIGNIDAD
HUMANA

12. C149 - Convenio
sobre el personal
de enfermería, 1977
(núm. 149)
Convenio sobre el empleo y
condiciones de trabajo y de
vida del personal de
enfermería (Entrada en
vigor: 11 julio 1979) Adopción:
Ginebra, 63ª reunión CIT (21 junio 1977) Estatus: Instrumento actualizado
(Convenios Técnicos).
El personal de enfermería deberá gozar de condiciones por lo
menos equivalentes a las de los demás trabajadores del país
correspondiente, en los aspectos siguientes:
•(a) horas de trabajo, incluidas la reglamentación y la
compensación de las horas extraordinarias, las horas
incómodas y penosas y el trabajo por turnos;
•(b) descanso semanal;
•(c) vacaciones anuales pagadas;
•(d) licencia de educación;
•(e) licencia de maternidad;
•(f) licencia de enfermedad;
•(g) seguridad social.

13. ) una educación y una formación apropiadas
al ejercicio de sus funciones; y
(b) condiciones de empleo y de trabajo,
incluidas perspectivas de carrera y una
remuneración, capaces de atraer y retener al
personal en la profesión.
C149 - Convenio
sobre el personal
de enfermería, 1977
(núm. 149)
Convenio sobre el empleo y
condiciones de trabajo y de
vida del personal de
enfermería (Entrada en
vigor: 11 julio 1979) Adopción:
Ginebra, 63ª reunión CIT (21 junio 1977) Estatus: Instrumento actualizado
(Convenios Técnicos).
medidas
•Se tomarán
para
fomentar la participación del
personal de enfermería en la
planificación de los servicios de
enfermería y la consulta de este
personal en la adopción de las
decisiones que le afectan, según
métodos apropiados a las
condiciones nacionales.
Todo Miembro deberá esforzarse, si
fuere necesario, por mejorar las
disposiciones legislativas existentes
en materia de higiene y seguridad del
trabajo adaptándolas a las
características particulares del trabajo
del personal de enfermería y del
medio en que éste se realiza.

14. Programas de empleados de salud y seguridad
•
•
•
Trabajadores con empleo
precario, tales como empleados a
medio-tiempo) y personas
trabajando en puestos de bajo
pago con prospectos inciertos
para el futuro, encaran altos
niveles de inseguridad laboral y
empleo de corto-plazo frecuente.
Condiciones de trabajo inseguras
con riesgo de heridas, sobrecarga
de trabajo y estrés en el lugar de
trabajo también son comunes en
muchos sectores de la entrega de
atención de salud.
•
•
Políticas y legislación para
proporcionar garantías formales de
protección consistente, protección
de empleo a largo-plazo para todos
los trabajadores de la salud con
respecto a las condiciones
generales de trabajo y seguridad del
lugar de trabajo.
Deben ser desarrollados de acuerdo
a las demandas específicas de los
lugares de trabajo individuales.
Incrementaran la seguridad en los
lugares de empleo, resultando en
mayor satisfacción del trabajador,
mejor desempeño y mayor
estabilidad por medio de menores
tazas de absentismo, rotación y
abandono del trabajo en general.

15. Convenio
•
•
•
Nº 161 de 1985
Sobre servicios de salud en el trabajo,
en su articulo 1 inciso (ii) hay
compromiso de establecer como
política de Estado la adaptación del
trabajo a las capacidades de los
trabajadores, habida cuenta de su
estado de salud física y mental y
articulo Nº 5 sobre las funciones de
los servicios de salud en el trabajo se
incluye el fomento de la adaptación
del trabajo a los trabajadores inciso
(g) y participación en el análisis de los
accidentes
y
enfermedades
profesionales.
En su articulo 14 se establece que el
empleador y los trabajadores deberán
informar a los servicios de salud en el
trabajo de todo factor conocido y de
todo factor sospechoso del medio
ambiente de trabajo que pueda
afectar la salud de los trabajadores.
Recomendación # 171
•
•
Sobre los servicios de salud en el
trabajo hay compromiso de gestionar
la vigilancia del medio ambiente
de trabajo incluyendo la
identificación y evaluación de los
factores del medio ambiente de
trabajo que puedan afectar la salud
de los trabajadores y evaluación de
las condiciones de higiene de trabajo
y de los factores de la organización
del trabajo que puedan engendrar
riesgos para la salud de los
trabajadores.
El empleador y los trabajadores
deben colaborar en el análisis de los
puestos de trabajo y en el estudio de
la organización del trabajo y de los
métodos de trabajo a fin de
garantizar una mejor adaptación del
trabajo a los trabajadores.

16. INDICADORES DE LAS METAS REGIONALES DE RECURSOS
HUMANOS PARA LA SALUD 2007-2015
DESAFÍO 4
Desafío 4. Generar ambientes de trabajo saludables que propicien el
compromiso con la misión institucional de garantizar la prestación de
servicios de salud de buena calidad para toda la población.
META 13. La proporción de empleo precario, sin protección para los
proveedores de servicios de salud se habrán reducido a la mitad en todos
los países.
•
META 14
Ochenta por ciento de los países en la Región habrán
implementado políticas de salud y seguridad para los trabajadores de la salud,
incluyendo el apoyo a programas para las reducir enfermedades y accidentes
ocupacionales.

23. Plan Regional: Cultura de Prevención
Calidad de los Ambientes de Trabajo
Prevención Primaria
Política y Legislación
Protección Social
Enfoque de Derechos
Equidad
Servicios Integrales
de Salud
Sistemas de Atención
Primaria
Promoción de la Salud
de los Trabajadores
Ambientes de Trabajo Saludables

24. MUCHAS
GRACIAS