Este documento resume el estudio "Impacto de las enfermedades laborales en España (2004)". Los autores estiman que en 2004 fallecieron aproximadamente 16.000 personas en España debido a enfermedades relacionadas con el trabajo, con tumores malignos y enfermedades cardiovasculares como las principales causas. Cada año se producen unos 80.000 nuevos casos de enfermedades laborales, principalmente osteomusculares, de la piel y pérdidas auditivas. El subregistro en el sistema de enfermedades profesionales se estima en un 64%.

1. Impacto de las enfermedades laborales en España (2004) Ana M. García Rafael Gadea Vicente López Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Valencia Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud Trabajo realizado con una ayuda del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales (referencia FIPROS 2005-10)

2. Total = 28.728 Registro de Enfermedades Profesionales. España, 2004. Justificación 83% 16% 88% 7%

4. Métodos 1. Mortalidad: riesgos atribuibles Nurminen M, Karjalainen A. Epidemiologic estimate of the proportion of fatalities related to occupational factors in Finland. Scand J Work Environ Health. 2001;27:161-213. Steenland K, Burnett C, Lalich N, Ward E, Hurrell J. Dying for work: the magnitude of US mortality from selected causes of death associated with occupation. Am J Ind Med. 2003;43:461-82. 32,5% 4,8% 8,8% A00-B99 Enfermedades infecciosas 1,8% 7,3% 3,5% F00-F99 Trastornos mentales 1,7% 5,1% 3,1% G00-H95 Enfermedades del sistema nervioso 1,5% 2,3% 2,1% K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo 0,4% 3,0% 1,3% N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario 6,7% 14,4% 12,4% I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio 1,1% 6,8% 4,1 % J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio 2,2% 13,8% 8,4% C00-C97 Tumores malignos Mujeres Hombres Total CIE-10

5. Métodos 2. Incidencia: nuevos casos anuales por cada 10.000 trabajadores Kraut A. Am J Ind Med, 1994. Riihimäki y cols. Finnish Institute of Occupational Health, 2004. Cherry y McDonald JC. Occup Med (Lond), 2002. Instituto Navarro de Salud Laboral. Programa de Vigilancia Epidemiológica en Salud Laboral, 2004. 0,004 0,004 Enfermedades gastrointestinales 0,33 0,33 Enfermedades de los ojos 0,61 0,61 Enfermedades cardiovasculares 1,38 0,96 Enfermedades infecciosas 3,08 3,08 Enfermedades del sistema nervioso 5,25 0,57 Tumores malignos 6,96 2,31 Enfermedades respiratorias 8,28 0,03 Alteraciones mentales 9,16 3,48 Enfermedades de la piel 9,98 1,42 Hipoacusia o sordera por ruido 25,80 5,35 Enfermedades osteomusculares Estimación superior Estimación inferior

6. Métodos 3. Prevalencia: casos existentes de enfermedad por 100 trabajadores (%) European Communities. Statistics in Focus, 2003. Labour force survey. Principal results; 2002. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. V Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo, 2004 0,44 0,27 0,82 0,26 Otras 0,76 0,13 0,47 0,10 Enfermedades de la piel 1,14 0,13 0,97 0,10 Enfermedades infecciosas 0,38 0,05 0,24 0,18 Hipoacusia o sordera por ruido 3,21 0,19 1,62 0,13 Dolor de cabeza, fatiga visual 1,03 0,13 0,32 0,23 Enfermedades cardiovasculares 0,54 0,31 0,35 0,36 5 Enfermedades pulmonares 3,26 0,97 1,80 0,70 Estrés, depresión o ansiedad 9,63 2,62 6,15 2,22 Enfermedades osteomusculares Límite superior Límite inferior Límite superior Límite inferior Mujeres Hombres

7. Resultados 1. Mortalidad 83 2,1 3.951 Enfermedades del aparato digestivo 217 8,8 2.464 Enfermedades infecciosas y parasitarias 415 3,5 11.863 Trastornos mentales 430 3,1 13.881 Enfermedades del sistema nervioso 699 8,2 8.526 Enfermedades del sistema genitourinario 1.600 4,1 39.020 Enfermedades del aparato respiratorio 3.662 12,4 29.535 Enfermedades del aparato circulatorio 8.402 8,4 100.026 Tumores Muertes por exposiciones laborales RA (%) Total muertes

8. 6% 94% Muertes relacionadas con el trabajo Resultados

9. Resultados Mortalidad en España, 2004 371.934 209.266 16.125 Total muertes Muertes en grupos de edad y por causas seleccionadas Muertes por enfermedades laborales

10. Resultados 2. Incidencia 100 79.484 126.552 32.416 TOTAL 0,0 7 7 7 Enfermedades gastrointestinales 1,4 1090 1090 1090 Enfermedades cardiovasculares 0,7 590 590 590 Enfermedades de los ojos 2,6 2090 2465 1715 Enfermedades infecciosas 6,5 5199 9380 1018 Tumores malignos 6,9 5503 5503 5503 Enfermedades del sistema nervioso 9,3 7423 14793 54 Alteraciones mentales 10,4 8281 12435 4127 Enfermedades respiratorias 12,8 10184 17830 2537 Hipoacusia o sordera por ruido 14,2 11291 16365 6217 Enfermedades de la piel 35,0 27826 46094 9558 Enfermedades osteomusculares % n Media Estimación superior Estimación inferior

11. Subregistro de enfermedades laborales Resultados 27,0 27.826 20.320 Enfermedades osteomusculares 99,8 5.199 9 Tumores malignos 98,8 1.090 13 Enfermedades cardiovasculares 95,2 10.184 490 Hipoacusia o sordera por ruido 100,0 7.423 0 Enfermedades mentales 63,9 79.484 28.728 Total 68,0 11.291 3.613 Enfermedades de la piel 84,3 2.090 329 Enfermedades infecciosas 94,1 8.281 488 Enfermedades respiratorias Infradeclaración % Enfermedades laborales Enfermedades profesionales

12. Resultados 3. Prevalencia 3,5 30.993 53074 8913 Enfermedades de la piel 3,4 29.819 37710 21928 Enfermedades pulmonares 5,1 44.484 79611 9357 Enfermedades infecciosas 13,5 118.649 224167 13132 Dolor de cabeza, fatiga visual 3,4 31.216 51147 11284 Enfermedades de la piel 6,3 58.211 105559 10863 Enfermedades infecciosas 4,2 38.885 38088 39683 Enfermedades pulmonares 3,2 30.034 34824 25245 Enfermedades cardiovasculares 100 879.227 1.423.915 334.540 Total 2,8 24.701 30727 18675 Otras 1,7 14.953 26537 3370 Hipoacusia o sordera por ruido 4,6 40.383 71929 8837 Enfermedades cardiovasculares 16,8 147.557 227659 67455 Estrés, depresión o ansiedad 48,6 427.688 672501 182874 Enfermedades osteomusculares % N Media Estimación superior Estimación inferior Mujeres 100 926.366 1.386.418 466.315 Total 6,3 58.741 89236 28245 Otras 2,4 22.632 26118 19147 Hipoacusia o sordera por ruido 10,3 95.051 176295 13807 Dolor de cabeza, fatiga visual 14,7 136.288 195883 76692 Estrés, depresión o ansiedad 49,1 455.308 669268 241348 Enfermedades osteomusculares % n Media Estimación superior Estimación inferior Hombres

14. Conclusiones - El subregistro estimado en el sistema de enfermedades profesionales sería del 64% , destacando el subregistro de tumores malignos, enfermedades cardiovasculares, hipoacusias, enfermedades respiratorias y enfermedades mentales . - Según nuestras estimaciones, en 2004 había en España más de 1.800.000 trabajadores afectados por algún problema de salud relacionado con su trabajo. Las alteraciones más frecuentes son osteomusculares y mentales . En términos relativos, el 9% de los trabajadores y el 13% de las trabajadoras sufrirían alguna dolencia como consecuencia de su trabajo.