Traumatología y ortopedia estudian las afecciones del sistema musculoesquelético de origen traumático agudo (traumatología) y no traumático (ortopedia). La traumatología se enfoca en lesiones como fracturas mientras que la ortopedia incluye patologías congénitas, degenerativas, tumorales, inflamatorias e infecciosas. El documento también describe la epidemiología de los traumatismos, incluyendo que son la cuarta causa de muerte globalmente y la primera causa de muerte entre

1. ORTOPEDIA & TRAUMATOLOGÍA Clase Nº 1 Dr. Julio Del Valle Aranda Ortopedia y Traumatología HOSPITAL HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA - TEMUCO

2. Traumatología Ciencia médica quirúrgica que estudia las afecciones del sistema artro musculo esquelético de origen traumático agudo. Energía Daño

4. Degenerativas

5. Tumorales

6. Inflamatorias

7. Infecciosas

8. Secuelares

11. 1ª causa 10 a 49 años.

12. 4ª causa a partir de los 50 años

13. 9,7% de las hospitalizaciones chilenasMedina E., Kaempffer A. Consideraciones epidemiológicas sobre los traumatismos en Chile. Rev. Chi. Cirugía. Vol. 59 – Nº3 , Junio 2007; 175-184

14. Politraumatismos Epidemiología Trauma Atención de los Accidentados (Chile, 2002) 156.338 egresos hospitalarios por causas violentas. 65,5% SNS 42,2% Serv. Traumatología 9 días en Serv. TMT Públicos Medina E., Kaempffer A. Consideraciones epidemiológicas sobre los traumatismos en Chile. Rev. Chi. Cirugía. Vol. 59 – Nº3 , Junio 2007; 175-184

15. Politraumatismos Epidemiología Trauma Por regiones chilenas las tasas más altas de hospitalización se observan en la VIII IX X XI XII Medina E., Kaempffer A. Consideraciones epidemiológicas sobre los traumatismos en Chile. Rev. Chi. Cirugía. Vol. 59 – Nº3 , Junio 2007; 175-184

16. Etapas de la TraumatologíaPrioridades Trauma SALVAR LA VIDA SALVAR LA EXTREMIDAD EVITAR LA INFECCIÓN RECUPERAR LA FUNCIÓN ESTÉTICA ADECUADA

17. A U G E Y D E S A R R O L L O TMT

18. Cambios en tasa de esperanza de vida Adulto Mayor

19. Cambio en la Población Adulto Mayor

20. Cambio en la Población Adulto Mayor

22. Más del 50% del total de días camas.

23. 20-30% muerte al año

24. 50-60% vuelven a estado prefx.

25. 20% pasan de ambulatorios a no ambulatorios

26. ALTOS COSTOS US $ 2 BILLONES / AÑOKoval et al.J Am Acad Orthop Surg2:141-149,1994

27. Politraumatismos Epidemiología PATOLOGÍA DEGENERATIVA ARTROSIS DE CADERA GES Adulto Mayor PRÓTESIS TOTAL DE CADERA

30. Sedentarios : aquellas personas que no realizan actividad. Deporte Koval et al.J Am Acad Orthop Surg2:141-149,1994

32. Hombres 86% ; Mujeres 90%

33. Al disminuir el nivel socio económico, el porcentaje de sedentarismo aumenta

34. Por región

35. IX (96,4%), la III (89,8%) y la XI (88,5%)

36. I (81,6%); la XII (84,3%) y la V (84,8%)ENCUESTA NACIONAL DE HÁBITOS DE ACTIVIDAD FÍSICA Y DEPORTE EN LA POBLACIÓN DE 18 AÑOS O MÁS. U. PADRE HURTADO NOV. 2006 Deporte

37. Sedentarismo e Infancia Obesidad infantil 5% colegios privados ( 4-5 hrs Ed. Física ) 12% colegios públicos ( 1-2 hrs Ed Física ) Deporte

39. Prevención de numerosas enfermedades

40. Reducción de factores de riesgo en salud (obesidad, dislipidemia, etc.)

41. Impacto psicológico y social positivos

42. Reducción en costos de salud en gente activa v/ssedentaria

43. Las lesiones deportivas son el “efecto adverso” de los deportes, menoscabando sus beneficios.

44. Representan un problema en aumentoDeporte

45. Epidemiología Lesiones deportivas Se reporta una incidencia de 3,1% en adultos En comparación con Accidentes Domésticos » 3,7% Lesiones Laborales » 3,1% Vehiculares/Peatones » 1,8% / 0,8% Aislando a la población activa aumenta al 5,6% Alrededor de un 62% de estas lesiones provoca días laborales perdidos Entre 1 a 2 semanas en el 60% de los casos Deporte

46. Epidemiología Lesiones deportivas 70% lesiones de partes blandas 18% fracturas Deporte

47. Epidemiología de las lesiones deportivas

49. Ley N0 16.744 Sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales Por un trabajo sano y seguro

50. Historia de Los AT en Chile Como una dependencia del Seguro Obrero se creó la Caja de Accidentes del Trabajo Esta Ley creó los Institutos Traumatológicos, dando impulso al desarrollo de esta especialidad. En 1925 se otorga a la Seguridad Social rango constitucional En 1931 primer Código del Trabajo en Chile En 1958 se crean las primeras mutuales de seguridad por iniciativa de los empresarios En 1968 se promulga la Ley 16.744

52. Establece normas sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales

53. Establece la obligatoriedad del Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales

55. Protección Ley de Accidentes del Trabajo FUERZA TRABAJO TOTAL : 5.870.000 PROTEGIDOS 75% DESPROTEGIDOS 25 % DESOCUPADOS 8 %

56. Distribución Cobertura Sistema Mutual AUTOSEGURO 1% I.S.L. 25% MUTUALES 74% TOTAL TRABAJADORES CUBIERTOS: 3.776.601

57. Participación de mercado mutual En estos 53 años de existencia, la ACHS ha mantenido el liderazgo en el mercado mutual. El año 2008 la participación de mercado alcanzó un 53%.

58. Tasas de accidentabilidad por actividad económica

59. Número de Empresas Cubiertas TRABAJADORES (Miles) EMPRESAS 100,0 % + 500 0,9% 99,1 % 804 500 94,7 % 4,4% 3.778 100 89,6 % 5,1% 4.326 80,0 % 9,6% 50 8.136 80,0 % 25 68.099 1 PROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 33 TRABAJADORES TOTAL EMPRESAS : 85.154

60. ARICA IQUIQUE COPIAPO LA SERENA LA SERENA LA SERENA VALPARAISO SANTIAGO RANCAGUA RANCAGUA RANCAGUA TALCA CHILLAN CONCEPCION TEMUCO VALDIVIA OSORNO PTO. MONTT SISTEMA MUTUAL LLEGO A TENER813 CENTROS DE ATENCION CASTRO CASTRO CASTRO COYHAIQUE PUNTA ARENAS Red de Centros de Atención Sistema Mutual

61. Tasa de accidentabilidad(accidentados por cada 100 trabajadores) Lograr trabajos sanos y seguros es nuestro principal objetivo

63. Atención eficiente, oportuna y de lamás alta calidad técnica y profesional.

64. Tasa de pensiones constituidas(cada 10.000 Trabajadores)

65. Zonas del cuerpo comprometidas

66. Tasa de Cotización - Promedio Anual Sistema Mutual 3,5 1,77 PERIODO ( AÑOS )

67. Asociación de Mutuas de Accidentes del Trabajo - AMAT

68. Sistema Mutual Chileno - Distribución de Ingresos Promedio 2000-2003 0,4 % GASTOS FINANCIEROS 8,6 % GASTOS DE ADMINISTRACION PREVENCION DE RIESGOS 12,5 % PRESTACIONES PRESTACIONES SERVICIOS DIRECTOS SERVICIOS DIRECTOS 25,7 % AL AL ECONOMICAS ECONOMICAS BENEFICIARIO BENEFICIARIO 100 % 100 % PRESTACIONES 91 % 42,7 % MEDICAS MEDICAS RESERVA AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO 9,8 % TOTAL DE INGRESOS ANUALES TOTAL DE INGRESOS ANUALES US$ 362.000.000

70. TraumatologíaTécnicas Quirúrgicas TRAUMA NAVEGACIÓN REEMPLAZOS ARTICULARES MICROCIRUGÍA ARTROSCOPÍA BANCOS DE TEJIDOS

71. TraumatologíaTécnicas Quirúrgicas Nuestra ferretería

72. TraumatologíaTécnicas Quirúrgicas TRAUMA

73. Cirugía MIPO Preservar la vascularización del sitio de fractura y de los fragmentos Estabilizar lo suficiente para lograr la unión 2 Sem Postop 4 Ms Postop

75. Rápida recuperación

76. Baja tasa complicaciones

78. Artroscopía TraumatologíaTécnicas Quirúrgicas HOMBRO MR e Inestabilidades

79. TraumatologíaTécnicas Quirúrgicas Reemplazo Articulares

80. PROTESIS TOTAL DE CADERA

81. PROTESIS TOTAL DE RODILLA

82. PEÓTESIS PARCIAL HOMBRO

83. PPH

84. TraumatologíaTécnicas Quirúrgicas Microcirugía

85. Transposición ortejo mayor a pulgar

86. Transposición ortejo mayor a pulgar

88. Función

89. Mano amputada Lista para el reimplante

90. Cirugía terminada

93. RECAMBIOS PROTÉSICOS

96. Neurocirujano

97. Intensivista

98. Anestesista

99. Fisiatra

100. Med. Interna.

101. Reumatólogo

102. Psiquiatra

103. Enfermera

104. Kinesiólogo

105. Terapia Ocupacional

106. Tec. Médico

107. Nutricionista

109. Cirujano Vascular

110. Cirujano Plástico/Reconstructivo

111. Microcirujano

112. Anestesista

113. Intensivista

114. Enfermera

115. Salud Mental

117. Reducir la tasa de Infecciones

118. Disminuir las complicaciones

119. Reduce los problemas Médico Legales

121. Función

123. Laboratorio Medicina Deporte y Biomecánica

124. PERFIL DE PROFESIONAL “El Médico que egrese de la Universidad de la Frontera será un profesional capacitado para

126. Conocimiento y manejo básico de las Urgencias Traumatológicas

127. Orientación diagnóstica y tratamiento de primera elección, en patologías de alta prevalencia

129. DOCENTEUniversitario Curso y Metodología UNIDADES Unidad teórica , 16 clases expositivas Revisión previa de la clase del tema : PRETEST Generalidades Fracturas Extremidad Superior Fracturas Extremidad Inferior Columna traumática y ortopedica Infecciones OA, Artrosis, Tumores óseos

131. Taller de semología radiológica

132. Taller de inmovilizaciones

134. DOCENTEUniversitario http://www.docentetrauma.com/moodle

136. Ortopedia & Traumatología Gracias . . . Dr. Julio del Valle A