Estado actual del cáncer en el perú y lambayeque. cancer ocupacional

1. Dr. Cristian Díaz Vélez
Médico Epidemiólogo
Jefe de la Oficina de Inteligencia
Sanitaria
ESTADO ACTUAL DEL
CÁNCER EL PERÚ Y
LAMBAYEQUE

2.  El cáncer es uno de los mayores problemas de salud
pública a nivel mundial, su incidencia es mayor en
países desarrollados, aunque más del 50 % de los
casos y muertes en números absolutos se producen
en los países en desarrollo.
 En nuestro país el cáncer se ha convertido en la
segunda causa de muerte, pero es limitada la
información de la carga de la enfermedad que esta
produce a nivel local y nacional.
PROBLEMA
El informe de estimación de carga de enfermedad y lesiones en la población asegurada
2010. Gerencia Central de Prestaciones de Salud. Seguridad Social de Salud, Essalud,
Octubre 2012

3. EL CÁNCER COMO PROBLEMA
DE SALUD PÚBLICA

4. DETERMINANTES
SOCIALES DEL CÁNCER
TRANSICIÓN
DEMOGRÁFICA
TRANSICIÓN
EPIDEMIOLÓGICA
POBREZA
URBANIZACIÓN
DIETA NO
SALUDABLE
GÉNERO RAZA Y ETNIA

6.  El cáncer es una de las principales causas de defunción a
nivel mundial: en 2008 se registraron 12,7 millones de casos
nuevos y 7,6 millones de muertes por su causa.
 Más del 70% de las muertes por cáncer se producen en los
países de ingresos bajos y medios, y se prevé que la cifra
aumentará.
 A nivel mundial, el 19% de todos los cánceres son atribuibles
al medio, incluido el entorno laboral, lo que se traduce en 1,3
millones de defunciones anuales.
 El Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer
(CIIC) de la OMS ha clasificado 107 sustancias, mezclas, y
situaciones de exposición como carcinógenas para el hombre.
CÁNCERES DE ORIGEN AMBIENTAL Y
OCUPACIONAL

7.  El cáncer es una de las principales causas de defunción en el
mundo. En 2008 se registraron 12,7 millones de casos nuevos y
7,6 millones de muertes por su causa.
 A nivel mundial, el 19% de todos los cánceres son atribuibles al
medio, en particular al entorno laboral, lo que supone 1,3
millones de muertes cada año.
 La OMS ha clasificado 107 sustancias, mezclas, y situaciones de
exposición como carcinógenas para el ser humano.
 Las causas ambientales externas de cáncer son factores del
medio que aumentan el riesgo de cáncer, como la contaminación
del aire, las radiaciones ultravioleta y el radón en interiores.
 Una de cada diez muertes por cáncer de pulmón está
estrechamente relacionada con riesgos presentes en el lugar de
trabajo.
 El cáncer de pulmón, el mesotelioma y el cáncer de vejiga son
algunos de los cánceres ocupacionales más frecuentes.
CÁNCERES DE ORIGEN AMBIENTAL Y
OCUPACIONAL

8.  Según estimaciones de la OMS, más de 107 000 personas
mueren cada año por cáncer de pulmón, mesoteliomas y
asbestosis debidos a la exposición ocupacional al amianto.
Una de cada tres muertes por cáncer ocupacional se debe a
este producto.
 La contaminación del aire causó 165 000 muertes por cáncer
de pulmón a nivel mundial en 2004. De ellas: 108 000 fueron
causadas por la contaminación del aire exterior; 36 000 se
debieron a los combustibles sólidos utilizados para cocinar y
calentarse; 21 000 se debieron al tabaquismo pasivo.
CÁNCERES DE ORIGEN AMBIENTAL Y
OCUPACIONAL

12. FACTORES DE RIESGO

14. Fuente: Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas DEVIDA. Encuestas Nacionales
sobre Prevención y Consumo de Drogas 1998, 2002, 2006, 2010.

19. La HVB representa la principal causa de incapacidad
prolongada del personal de salud como consecuencia de
exposición laboral

22. Diaz-Vélez C y Cervera-Inolopu, W. Influencia de la dieta en la aparición del cáncer colorrectal
en una población de chiclayo. Rev Venez Oncol 2014;26(1):32-40

23. Beltrán-Jara , A Neciosup-Puican, E. Factores de riesgo para Cirrosis Hepática en la población
adulta de la Red Asistencial Essalud Lambayeque. Rev. cuerpo méd. HNAAA 4(2) 2011
FACTORES DE RIESGO PARA CIRROSIS HEPÁTICA EN LA POBLACIÓN
ADULTA

25. Díaz, C y Peña, E. Factores pronósticos de sobrevida de los cánceres prioritarios en el seguro social
essalud Lambayeque Perí. Rev Venez Oncol 2012; 24(3):202 216

26. VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA

30. Razones para la no realización de examen clínico de mama
Quiñones-Tafur MA, Soto-Cáceres V., Díaz-Vélez C. Actitudes y prácticas de las mujeres sobre prevención de cáncer
de mama en la urbanización Las Brisas-Chiclayo 2015.(Tesis). USMP 2015.(Prensa) Rev. Venez. Oncología Médica.

31. Razones para la no realización de mamografía
Quiñones-Tafur MA, Soto-Cáceres V., Díaz-Vélez C. Actitudes y prácticas de las mujeres sobre prevención de cáncer
de mama en la urbanización Las Brisas-Chiclayo 2015.(Tesis). USMP 2015.(Prensa) Rev. Venez. Oncología Médica.

32. PRACTICA %
Adecuada 19.20%
Inadecuada 80.80%
47%
53%
INSPECCIÓN
Si realiza No realiza
Campos-Gonzales SM, Castañeda-Puicon Ll. Patazaca-Ulfe J. Díaz-Vélez C. Evaluación del autoexamen de
mama en mujeres de edad reproductiva de 18 a 45 años en 2 hospitales de lima. (Tesis). UNPRG
2015.(Prensa) Rev. Venez. Oncología Médica.
EVALUACIÓN DEL AUTOEXAMEN DE MAMA EN MUJERES

33. “SISTEMA DE COMUNICACIÓN CONTINUA USANDO DISPOSITIVOS DE TELEFONÍA
MÓVIL PARA MODIFICAR CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS PREVENTIVAS
EN CÁNCER DE MAMA Y CUELLO UTERINO”
TAMIZAJE INTERVENCIÓN
ANTES
n=61
DESPUÉS
n=61
REALIZADO UNA PRUEBA DE PAP 17(27.86%) 20(32.79%)
ALGUNA VEZ SE HA REALIZADO AUTOEXAMEN DE MAMA 0(0%) 61 (100%)
ALGUNA VEZ ALGÚN MEDICO O ENFERMERA LE REALIZÓ
UN EXAMEN CLINICO DE MAMA
33 (54.10%) 40 (65.57%)
P. McNemar: p >0.05; No se rechaza H0, RAR: 8.2, NNT: 12.2
P. McNemar: p >0.05; No se rechaza H0 . RAR: 100, NNT: 1
P. McNemar: p >0.05; No se rechaza H0 . RAR: 11.47, NNT: 8.72
PREMIO KAELIM 2014

34. MORTALIDAD POR CÁNCER

36. Tasa de mortalidad ajustada por cánceres en hombres
y mujeres. Perú, 2011.
Fuente: Sistema de registro de Hechos Vitales-Defunciones. OGEI-MINSA

42. MORBILIDAD

43. Base de datos del Sistema de Vigilancia Hospitalaria de Cáncer Epidemiología GERESA
Lambayeque
Base de datos Sistema de Vigilancia Hospitalaria de Cáncer Oficina de Inteligencia Sanitaria
Essalud

44. ASIS CANCER 2013

45. ASIS CANCER 2013

46. LEYENDA
0.696961 - 9.723573
9.723574 - 20.465853
20.465854 - 29.203171
Sin Casos
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14
Incidencia de Cáncer de cérvix por distritos Lambayeque 2000 - 2014

47. Incidencia de Cáncer de mama por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.696961 - 6.110369
6.110370 - 12.515645
12.515646 - 19.958706
Sin Casos
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

48. Incidencia de Cáncer de próstata por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.696961 - 7.570544
7.570545 - 13.330417
13.330418 - 31.531532
Sin Casos
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

49. Incidencia de Cáncer de estómago por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.893176 - 1.968892
1.968893 - 6.444856
6.444857 - 12.518256
12.518257 - 22.522523
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

50. Incidencia de Cáncer de piel por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.656297 - 3.505287
3.505288 - 9.268795
9.268796 - 18.018018
18.018019 - 50.062578
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

51. Nivel de conocimiento en medidas de protección solar en trabajadores agrícolas de la
ciudad de Tumán

52. Incidencia de Cáncer de colon por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.222846 - 1.611214
1.611215 - 3.199488
3.199489 - 4.979088
4.979089 - 9.338235
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

53. Incidencia de Cáncer hematológico por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.656297 - 1.753233
1.753234 - 2.952756
2.952757 - 5.015045
5.015046 - 8.460237
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

54. Incidencia de Cáncer de pulmón por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.268183 - 2.086376
2.086377 - 4.504505
4.504506 - 10.298661
10.298662 - 38.558159
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

55. Incidencia de Cáncer linfático por distritos Lambayeque 2000 - 2014
LEYENDA
0.441813 - 2.441555
2.441556 - 5.569996
5.569997 - 13.513514
Sin Casos
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
18
12
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14

56. MORTAILIDAD

57. 0.000.250.500.751.00
0 2000 4000 6000 8000
analysis time
sex = Femenino sex = Masculino
Kaplan-Meier survival estimates
Pr>chi2 = 0.0000
chi2(1) = 94.59
Log-rank test for equality of survivor functions
Análisis de supervivencia por sexo Lambayeque 2000 - 2014

58. 0.000.250.500.751.00
0 2000 4000 6000
analysis time
topo1 = Cervix topo1 = Estomago
topo1 = Mama
Kaplan-Meier survival estimates
Log-rank test for equality of survivor functions
Análisis de supervivencia en mujeres por tipo de cáncer Lambayeque
2000 - 2014
Pr>chi2 = 0.0000
chi2(2) = 432.32

59. 0.000.250.500.751.00
0 2000 4000 6000
analysis time
topo1 = Estomago topo1 = Piel
topo1 = Prostata
Kaplan-Meier survival estimates
Análisis de supervivencia en hombres por tipo de cáncer Lambayeque
2000 - 2014
Pr>chi2 = 0.0000
chi2(2) = 303.01
Log-rank test for equality of survivor functions

60. 0.000.250.500.751.00
0 1000 2000 3000 4000
analysis time
topo1 = Colon topo1 = Estomago
topo1 = Higado topo1 = Pulmon
Kaplan-Meier survival estimates
Análisis de supervivencia por tipo de cáncer Lambayeque 2000 - 2014

61. Mortalidad por Cáncer según tipo. GERESA Lambayeque 2013

63. Años de vida de pérdida por muerte prematura (AVP) y por discapacidad (AVD) en
los cánceres prioritarios según sexo en la Red Asistencial de Lambayeque –
ESSALUD. 2013.
2008: 58% 2010: 43% 2013: 26%
Díaz-Vélez C., Neciosup Puican E. Carga de enfermedad de los cánceres prioritarios en la red asistencial de
Lambayeque – EsSalud- 2013 (Tesis Especialidad Epidemiologia). UNC 2014.(Prensa) Rev. Venez. Oncología
Médica.

65. Gráfico N° 10:
Años de vida de salud perdidos (AVISA) cánceres prioritarios según sexo en la Red
Asistencial de Lambayeque – ESSALUD. 2013.
Díaz-Vélez C., Neciosup Puican E. Carga de enfermedad de los cánceres prioritarios en la red asistencial de
Lambayeque – EsSalud- 2013 (Tesis Especialidad Epidemiologia). UNC 2014.(Prensa) Rev. Venez. Oncología
Médica.

66. PROPORCIÓN DE AÑOS DE VIDA DE SALUD (AVISA)
PÉRDIDOS EN LOS CÁNCERES PRIORITARIOS SEGÚN
PROCEDENCIA EN LA RED ASISTENCIAL DE
LAMBAYEQUE 2013.
Díaz-Vélez C., Neciosup Puican E. Carga de enfermedad de los cánceres prioritarios en la red asistencial de
Lambayeque – EsSalud- 2013 (Tesis Especialidad Epidemiologia). UNC 2014.(Prensa) Rev. Venez. Oncología
Médica.

68. GRACIAS!
RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE
ESSALUD
OFICINADE
INTELIGENCIA
SANITARIA