Neuroanatomia

1. TRONCO DEL
ENCEFALO

2. GENERALIDADES:
 constituido por 3 elementos principales:
1. Bulbo raquídeo
2. Protuberancia anular
3. Mesencéfalo
MESENCEFALO
BULBO RAQUIDEO
PUENTE

3. BULBO RAQUIDEO

4. GENERALIDADES
 ubicado: medula espinal - protuberancia anular
 mide: 3cm de longitud
 Limites:
SURCO BULBO-PONTINO
DECUSACION PIRAMIDAL

5. Cara
anterior
Cara lateral
Cara
posterior

6. CARA ANTERIOR

7. CARA LATERAL
VII PAR
VIII PAR
X PAR
Oliva
inferior
Surco
retroolivar
VI PAR
XII PAR
Surco
medio
anterior
Surco
preolivar

8. CARA POSTERIOR
Trígono
Hipogloso
Trígono
del vago

9. NERVIOS
CRANEALES DEL
BULBO
 N. Glosofaríngeo
 N. Vago
 N. Accesorio
 N. Hipogloso
Glosofaríngeo (IX)
Vago (X)
Accesorio (XI)
Raíces del
Hipogloso
(XII)

10. N. GLOSOFARINGEO
GLOSOFARINGEO (IX
PAR)
 Mixto

11. Origen Real
Núcleo
ambiguo
Origen Aparente
Surco Retroolivar del bulbo
raquídeo
Nervio Glosofaríngeo
Núcleo ambiguo
Núcleo salival inferior

12. N. VAGO
NERVIO
VAGO
 Mixto

13. Origen real Origen aparente
Surco preolivar del bulbo raquídeo, entre
glosofaríngeo y accesorio
núcleo ambiguo y núcleo dorsal del nervio vago;
origen real de sus fibras motoras o eferentes
Nervio
Vago

14. NERVIO ACCESORIO
NERVIO
ACCESORIO
(XI)
Exclusivamente Motor
2 Porciones: Craneal y Espinal

15. Origen real Origen aparente
Núcleo bulbar
Núcleo espinal
NERVIO
ACCESORIO

16. NERVIO HIPOGLOSO
XII Par craneal
 MOTOR
 Coordina los movimientos de
la lengua.

17. Origen real Origen aparente
IV Ventrículo
Núcleo motor
somático del nervio
hipogloso
Lemnisco
medial
SURCO
PREOLIVAR
Surco
preolivar
Núcleo del nervio
hipogloso

18. AREA POSTREMA
Localización:
 Rostral al obex de cada lado del 4to
ventrículo.
Función:
 Quimiorecepcion
 Regulación autónoma
Área
postrema

19. CONFIGURACIÓN INTERNA
 para su estudio se diferencian en cortes:
1. a nivel de la Decusación motora
2. a nivel de los lemniscos
3. a nivel de las olivas
Oliva inferior
Lemnisco medial
Decusación piramidal

20. VIA PIRAMIDAL
Origen
Función
Constituido
 Lamina V
 Área motora primaria
 Área motora
suplementaria
 área premotora
Control de los centros
segmentarios
• Corticoespinal lateral
• Corticoespinal anterior
• Corticoespinal anterolateral

21. DECUSCIÓN PIRAMIDAL
corticoespinal
lateral
Haz
corticoespinal
anterior
Haz
corticoespinal
lateral derecho
90
%
8%
Fibras que no
cruzan en el bulbo
Lateral al cordón posterior

22. Decusación Sensitiva baja
Fibras arciforme
internas se cruzan
y forman el
lemnisco medial
Tacto-presion y cinestesia.

23. LEMNISCO MEDIAL
Tracto bulbotalámico
via epicritica sensitiva
discriminativa
formara el lemnisco medial
Tracto espinotalámico
sensibilidad inconciente
termian en el nucleo ventral
posero lateral
Tracto espinotectal
termina en el TCS
determina el reflejo pupilar
(dolor)
Tracto tegmental anterior
sensibilidad protopatica de la
cara
forma el LM a nivel de la
protuberancia
Tractos que forman parte del lemnisco medial:

24. DECUSACION A NIVEL DE LAS OLIVAS
Oliva tercio
medio
Núcleos
cocleares

25. Complejo olivar
inferior
 Núcleo olivar inferior principal (13)
 Núcleo olivar accesorio medial (14)
 Núcleo olivar accesorio dorsal (17)
Corte a Nivel de Oliva Tercio Medio.
Núcleo
olivar
inferior

26. Se reconoce por la
presencia del VIII NC
ELEMENTOS
 N. Coclear dorsal (4)
 N. Coclear ventral (5)
 Núcleo vestibular medial (2)
 Núcleo vestibular inferior (3)
 Pedúnculo cerebeloso inferior
Corte a Nivel de los Núcleos Cocleares.

27. UNION BULBOPROTUBERANCIAL
Protuberancia
Bulbo
raquídeo
Unión
bulboprotuberancial
Se caracteriza por:
 Pasaje del pedúnculo cerebeloso inferior al
cerebelo
 Reducción de tamaño
 Incorporación de los haces corticoespinales
de la protuberancia
Nervios craneales presentes son:
- Motor ocular externo (VI)
- Facial (VII)
- Vestibulococlear (VIII)

28. FORMACION RETICULAR
Nucleos reticulares presentes:
- Nucleo reticular lateral
- Nucleo reticular ventral
Contiene 3 masas nucleares:
1) Grupo nuclear paramediano
2) Grupo central
- N. reticular ventral
- N. reticular parvocelular
3) Grupo nuclear lateral
- N. reticular lateral
- N. reticular parvocelular
funciones:
1. regula el reflejo
vasomotor
2. frecuencia
respiratoria
3. vigilia y sueño

29. PROTUBERANCIA

30. LIMITES
 Surco mesencefalico-protuberancial)
 Surco bulbo-protuberancial)
Bulbo Raquídeo
Mesencéfalo

31. CONFIGURACION EXTERNA

32. Superficie
anterior
Superficie
lateral
Superficie
posterior

33. CARA ANTERIOR
 Surco Basilar
 Arteria Basilar
 Núcleos pontinos

34. CARA LATERAL
 Emergencia del V par craneal
V PAR

35. SUPERFICIE POSTERIOR
 Funiculum tere (rosado)
 Eminencia tere (verde)
 Pedunculo cerebeloso medio (rojo)
 Tuberculo acustico (amarillo)
 Barbas del callamus escriptorius
(verde)
 Velo medular superior (celeste)
 Fovea inferior (amarillo)

36. IV Ventrículo

37. IV Ventrículo
 Limites Laterales
Pedúnculo cerebeloso superior
Pedúnculo cerebeloso
Inferior

38. IV Ventrículo
Limites del piso:
 Trígono Superior
- Coliculo facial
- Eminencia media
 Región intermedia
- Estrías acústicas o
medulares
 Trígono inferior
- Trígono del hipogloso
- Trígono del vago
Eminencia
media

39. IV Ventrículo
 Limites del techo:
 Porción superior
- Velo medular superior
 Porción inferior
- Velo medular inferior
- Tela coroidea
Velo medular
superior
Velo medular
inferior

40. IV Ventrículo
Agujero de Magendie Agujero de luschka
Se abre desde el ventrículo hasta la
cisterna cerebelobular del espacio
subaracnoideo
Aberturas laterales del cuarto ventrículo, el
agujero esta ocupado por los penachos del
plexo coroideo
Nervios
glosofaríngeo,
vago y accesorio
Nervio
vestibulococlear
Nervio facial

41. Pares craneales que salen del suco
bulbo protuberancial son:
 N. vestibulococlear (VIII)
 N. facial (VII)
 N. Motor ocular externo (VI)

42. NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
VIII PAR

43. NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
ORIGEN APARENTE ORIGEN REAL
Surco bulbopontino

44. NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
Coclear
Vestibular

45. Cóclea y laberinto
Nervio auditivo
Canal vestibular
Conducto coclear
Canal timpánico
Canal vestibular
Condcuto coclear
Membrana basilar
Células pilosas
Fibras nerviosas
Canal timpánico

46. Componentes del Laberinto
La parte vestibular consta de:
 Conductos semicirculares
 Utrículo
 Sáculo

47. Núcleos vestibulares
 N. vestibular sup. o de Betcherew
 N. vestibular inf. Descendente o espinal
 N. vestibular lateral
 N. vestibular medial principal

48. NERVIO FACIAL
VII PAR

49. NERVIO FACIAL
Origen
Real
Origen
aparente

50. Fibras que componen el nervio facial

51. NERVIO MOTOR
OCULAR EXTERNO
VI PAR

52. NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO
 ORIGEN REAL  ORIGEN APARENTE
 Corte de Protuberancia Núcleo del VI
PAR CRANEAL
 Surco bulbopontino, medial al facial

53. Relaciones

54. Estructura Interna
 Dos niveles:
 Corte transversal a nivel de la porción caudal
 Corte transversal a nivel de la porción craneal

55. Corte transversal a nivel de la región
caudal del puente

57. Corte a nivel de los núcleos del trigémino

60. Calota protuberancial
 Cambios:
 4to ventrículo
 Fibras del PCS
 Fibras del PCI y M
 Porciones del cerebelo dorsales

61. Formación Reticular Protuberancial
 Dos masas nucleares:
 N. reticular Protuberancial caudal
 N. reticular Protuberancial oral
 Otros núcleos:
 N. reticulotegmentario
 N. central sup.

62. Istmo del rombencéfalo
 Rostral: Cerebelo
 Caudal: Mesencéfalo
 Tres regiones:
 Techo
 Calota
 Región ventral

63. Corte a nivel del tercio superior del
puente

64. Elemento Característico: Velo Medular (decusación del 4to Par)

66. Locus Ceruleus
 Dos tipos:
 Células de mediano tamaño
 Células ovales pequeñas

67. Núcleos del Rafe
 N. central inf.
 N. protuberancial del rafe
 N. central sup. O medio del
rafe
 N. dorsales del rafe

68. MESENCEFALO

69. Arriba: Cintilla olfatoria
Abajo: Protuberancia
Atras: Cerebelo
Lateral: Circunvolucion del
hipocampo
Adelante: Cuerpos mamilares y
el hipotalamo
RELACIONES

70. CARA ANTERIOR
•Pedunculos cerebrales.
•Fosa interpeduncular.
•III par craneal.
•Sustancia perforada posterior.
•Tuber cinerium
CONFIGURACION EXTERNA
COMISURA
BLANCA
ANTERIOR
Emergencia
del III Par
craneal

71. CARA POSTERIOR
Tuberculos cuadrigeminos superiores.
Tuberculos cuadrigeminos inferiores.
Surco cruciforme.
Frenillo de la valvula de Viussens.
IV par craneal.
CARA LATERAL
Brazo conjuntival superior.
Brazo conjuntival inferior.
Surco interbraquial.
CARA POSTERIOR Y LATERAL

72. Mesencefalo
A nivel de los Tuberculos
Cuadrigeminos Inferiores
A nivel de los Tuberculos
Cuadrigeminos Superiores
CONFIGURACION INTERNA

73. Elemento Característico:
Decusación del Pedúnculo
Cerebeloso Superior.
Núcleo del IV Par.
Núcleo del Colículo Inferior.
•Nucleo Central.
•Nucleo Pericentral.
•Nucleo Externo.
A NIVEL DEL TUBERCULO CUADRIGEMINO
INFERIOR
TUBERCULO
CUADRIGEMINO
INFERIOR

74. Núcleo Rojo.
 Complejo Oculomotor.
Emergencia III.
Colículo Superior.
Elemento Característico:
A NIVEL DEL TUBERCULO
CUADRIGEMINO SUPERIOR
TUBERCULO
CAUDRIGEMINO
SUPERIOR

76. Tubérculo cuadrigemino superior
 Capas
 Capa zonal
 Capa cinérea
 Capa óptica
 Capa lemniscal

77. AFERENTES DEL
TUBERCULO
CUADRIGEMINO
SUPERIOR
 Fibras retinotectales
 Fibras corticotectales
 Fibras espinotectales

78. EFERENTES DEL TUBERCULO
CUADRIGEMINO SUPERIOR

79. TECHO: Dorsal al acueducto cerebral.
CALOTA: continuacion rostral de la formacion
reticular protuberancial.
PEDUNCULOS CEREBRALES: Proyecciones
corticales descendentes.

80.  SITUACION
Ventrolateral con respecto al TCI y lateral en relacion con el leminisco lateral.
Forma oval.
Contiene neuronas colinergicas.
AREA BIGEMINAL

81. NERVIO TROCLEAR
 FUNCION
FESG: Inerva el m. Oblicuo superior del ojo.

82. ORIGEN REAL
 Las fibras se entrecruzan con las del lado
opuestos después de salir del núcleo.
ACUEDUCTO DEL
MESENCÉFALO
NÚCLEO DEL IV
SUSTANCIA GRIS
ORIGEN APARENTE
NERVIO TROCLEAR
 Detrás del pedúnculo cerebral, cara dorsal

83. SUSTANCIA GRIS PERIACUEDUCTAL
Densa agrupacion de celulas pequenas que circundan el acueducto cerebral, y tienen funciones heterogeneas.
Sustancia gris
periacueductal
Acueducto
mesencefálico

84. NERVIO MOTOR OCULAR COMUN
ORIGEN REAL ORIGEN APARENTE

85. ORIGEN REAL
NÚCLEO SOMATOMOTOR
NÚCLEO
OCULOMOTOR
ACCESORIO
ORIGEN APARENTE
NERVIO OCULOMOTOR
 Espacio Interpeduncular (Cara
Anteromedial del Pedúnculo
Cerebral)
CORTE DEL PEDÚNCULO CEREBRAL
ACUEDUCTO DE
SILVIO
PEDÚNCULO
CEREBRAL

86. Núcleos accesorios del motor ocular común
 Núcleo intersticial de cajal
 Núcleo de Darschewitsch
 Núcleos de la comisura posterior

87. REGION PRETECTAL
Núcleo olivar pretectal
 SITUACION
Rostral al tuberculo cuadrigemino superior a nivel de la comisura posterior.

88. Calota mesencefálica
Formación
Reticular
Núcleo Rojo
Grupos celulares
pequeños

89. NUCLEO ROJO
Sustancia
negra
Acueducto de
Silvio
Fosa interpeduncular
Núcleo
rojo

90. FORMACION RETICULAR MESENCEFALICA
 Intervienen:
1. N. pedúnculo protuberancial
2. N. cuneiforme
3. N. subcuneiforme

91. Nervio motor ocular común
Sustancia negra
Fosa interpeduncular
Sustancia negra
 SITUACION
Dorsal: Pie de los pedunculos cerebrales
Ventral: Calota mesencefalica

92.  Parte Compacta
Rica en células
 Parte Reticular
Escasas células
Área Tegmental Ventral
Células dispersas de diversos tamaños

93. AFERENCIAS EFERENCIAS
F. Estriadonigras F. Nigroestriadas
F. Palidonigras F. Nigrotalamicas
F. Subtalamonigras F. Nigrotectales
F. Tegmentarionigras F. Nigrotegmentarias
AFERENCIA Y EFERENCIAS
Fibras estriadonigras
Fibras nigroestriadas

94. Agujero Ciego
Pie de los
pedúnculos
cerebrales
Emergencia del V
par craneal
Pie de los pedúnculos
cerebrales
PIE DE LOS PEDUNCULOS CEREBRALES