Atencion integral a a familia

FUNDACIÓN JOSÉ VICENTE CARO
INSTITUCIÓN DE EDUCACION PARA EL TRABAJO Y EL DESARROLLO HUMANO
“EDUCACION, COMPROMISO Y EXCELENCIA”
NIT 808.001.779 – 4

Cuidar al individuo y la Atender integralmente
familia en el aspecto al niño menor de 10
sexual y reproductivo años de acuerdo con los
de acuerdo con grupo parámetros
etario y guías de establecidos y
manejo vigentes patologías prevalentes
en la infancia

COMPETENCIA
Brindar atención integral a la
familia en relación con el
ciclo vital de acuerdo con el
contexto social, político,
cultural y ético

Atender integralmente
al adulto mayor de
Atender
acuerdo con sus
integralmente al
necesidades, deberes,
derechos y contexto
adolescente de
socio cultural, político y acuerdo con las guías
ético. de manejo

ELABORO: Comité Gestión de la calidad REVISO: Comité Gestión de la calidad APROBO: Junta de Socios VERSION:
FECHA: 21 de Dic de 2011 FECHA: 21 de Dic de 2011 FECHA: 22 de Dic de 2011 3
1
Fusagasugá – Cundinamarca carrera 6° N° 9-25 2° piso Tel/Fax (1) 8672778 E-mail
fjvceduca@hotmail.com web fusagasugajosevicentecaro.edu.co

NIT 808.001.779 – 4

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

PROMOVER EN LA PAREJA EL ROL DE LA FAMILIA COMO EJE
FUNDAMENTAL DE LA SOCIEDAD

EDUCAR A LA PAREJA EN ACCIONES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
PARA EL MANTENIMIENTO DE CONDICIONES ÓPTIMAS DE SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA

CUIDAR INTEGRALMENTE AL RECIÉN NACIDO

DESARROLLAR ACCIONES DE COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN
PARA LA SALUD DESDE LA PERSPECTIVA DEL DESARROLLO
HUMANO

DESARROLLAR ACCIONES DE CUIDADO PARA LA RECUPERACIÓN DE LA
SALUD DEL NIÑO Y NIÑA MENOR DE 10 AÑOS

PROMOVER HABILIDADES PARA VIVIR, EN EL ADOLESCENTE
FORTALECIENDO ASÍ ACCIONES DE AUTOCUIDADO EN EL CAMPO DE LA
SALUD

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NIT 808.001.779 – 4

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

TROMPAS DE FALOPIO:
OVARIO: Glándulas sexuales Desarrollan un papel muy importante
femeninas, participa en la secreción en la ovulación y en la fecundación
de hormonas folículo estimulante, que sucede en el tercio medio de la
luteinizante y prolactina, y formación trompa de Falopio
de óvulos aptos para fecundar

UTERO: Alberga, protege al feto
durante la gestación gracias al
endometrio y la mucosa que lo
recubre y en ausencia del embarazo VAGINA: Canaliza el flujo
sucede la menstruación que es cuando menstrual, es la vía por donde se
se desprende una mínima parte del deposita el semen para iniciar el
endometrio proceso e fecundación y es la vía de
salida del feto y placenta

3
Fusagasugá – Cundinamarca carrera 6° N° 9-25 2° piso Tel/Fax (1) 8672778 E-mail fjvceduca@hotmail.com web fusagasugajosevicentecaro.edu.co

NIT 808.001.779 – 4

SISTEMA REPRODUCTOR
VESICULA
URETRA: MASCULINO SEMINAL:
Canal que conduce a la
Es la que aporta el
orina fuera de la vejiga y
líquido seminal.
también expulsa semen en
el momento de la erección
y eyaculación

PROSTATA:
Produce liquido
prostático que nutre
CONDUCTO protege a la esperma
EYACULADOR: se
encarga de llevar semen a
uretra para ser
transportados al exterior

CONDUCTO
EPIDIDMO:
DEFERENTE
Es donde se
Es por donde se
maduran los TESTICULO
transportan los
espermatozoides. Es donde se
espermatozoides hasta
forman y se
la vesícula seminal
maduran los
espermatozoides.

4

NIT 808.001.779 – 4

CICLO MESTRUAL

FASE MENSTRUAL 1 A 4
Descanso de niveles de
estrógeno y progesterona en
sangre.

FASE PROLIFERATIVA 5 A
14
El endometrio aumenta de
tamaño produciendo folículos
ováricos.

FASE SECRETORA 14 A 28
El endometrio se mantiene para
la implantación del embrión

FASE ISQUÉMICA 28 A 30
Las células se degeneran los
vasos quedan vacíos e inicia el
nuevo ciclo.

5

NIT 808.001.779 – 4

Ciclo ovárico
Fase Folicular fase luteinica
(Dias 1 -14) ( dias 15-28 )

ovulo madura bajo la influencia se genera rotura folicular y se
de hormona fsh y lh libera ovulo

aumenta niveles de estrogeno
se produce ovulacion
y progesterona

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NIT 808.001.779 – 4

Desarrollo pre embrionario, embrionario y fetal
DE 0 A 3 SEMANAS Rápido crecimiento celular , Formación de cigoto, mórula , blastocito y trofoblasto
Pre embrionario DE GESTACIÓN
Formación de sistema nerviosos y cardiovascular primitivo

Rápido división celular
Rápido crecimiento cefálico y rasgos físicos
DE 4 A 8 SEMANAS
Embrionario DE GESTACIÓN
Manos en forma de paleta y dedos palmeados
Presencia de órganos vitales en forma primitiva
Corazón bombea pequeñas cantidades de sangre
Desarrollo se puede ver afectado por agentes teratógenos

DE 9 A 37 o 40 SEMANAS De la semana 9 a 12 ya funciona la circulación fetal, los riñones empiezan a pasar orina
De la semana 13 a 16 aparece lanugo, hay meconio en el intestino y un rápido desarrollo esquelético
DE GESTACIÓN
Fetal De la semana 17 a 20 aparece vernix caseoso, se puede escuchar F.C.F con estetoscopio
De la semana 21 a 24 la mayoría de órganos son funcionales hay respuesta al sonido y periodos de
sueño y actividad
De la semana 25 a 28 parpados se abren, aparecen cejas y pestañas
De la semana 29 a 32 el feto responde a estímulos externos
De la semana 33 a 36 se hace más rollizo debido al aumento de grasa corporal
Dela semana 37 a 40 está listo para nacer, su promedio de peso es de 2500 gr a 3800gr, se observa
vernix caseoso por todos los pliegues del cuerpo, los órganos están maduros y las extremidades son
funcionales

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NIT 808.001.779 – 4

SIGNOS DEL EMBARAZO
 Amenorrea
 Náuseas y emesis
sospechosos  Micción frecuente
 Fatiga

 Dilatación uterina
 Signo de hegar o reblandecimiento de cuello uterino
probables  Signo de Chadwick o coloración azul en vagina, vulva y mucosa del cuello de la matriz
 Peloteo o movimiento fetal según cantidad de líquido amniótico
 Contracciones de braxton hicksh que son indoloras e irregulares

 Latidos fetales
 Movimiento fetal
ineqivocos  Presencia de gonadotropina corionica humana

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NIT 808.001.779 – 4

LOS ANEXOS FETALES

LÍQUIDO AMNIOTICO
LA PLACENTA MEMBRANAS
CORDON UMBILICAL Es un líquido cristalino o lechoso
Es un órgano redondeado y plano que Son dos la interna que está en
Es el conducto que une el feto con la placenta con olor a coco rancio producido
presenta dos caras, una cara lisa y brillante contacto con el feto llamada
está formado por dos arterias y una vena por la membrana amnios al final
que está en contacto con el feto y se llama amnios y la externa que está
cubiertas por una sustancia gelatinosa llamada del embarazo es de 500 a 1000
cara fetal y otra que es rojiza carnosa en contacto con el endometrio
warton cm3.
dividida en 14 a 20 segmentos llamados llamada corion.
cotiledones por donde está unida al útero.

FUNCIONES
FUNCIONES: Mantiene la temperatura fetal.
FUNCION Permite el intercambio de oxígeno entre la madre y FUNCIONES Permite los movimientos del
Transportar la sangre oxigenada el feto. Forman la bolsa de las aguas que feto.
de la madre al feto y viceversa. Permite el paso de sustancias nutritivas contienen el líquido amniótico y Protege al feto de los golpes
Permite el paso de sustancias de desecho del feto a el feto. Por detrás de las membranas
la madre para ser eliminadas Impide la entrada de microbios ayudan a dilatar el cuello uterino
Sirve de barrera para impedir el paso de al feto. durante el trabajo de parto.
microorganismos y sustancias o drogas nocivas al Lubrica la vagina cuando se
feto. rompen las membranas durante
Produce hormonas que mantiene el embarazo. el parto
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NIT 808.001.779 – 4

CAMBIOS ANIMICOS DURANTE EL EMBARAZO.
Implica un cambio a nivel emocional de una mujer, debe definir su papel actual resolver sus conflictos y asumir
su nuevo papel como mama los ajustes físicos y emocionales del embarazo produciendo un respuesta positiva o
negativa que afecta directamente la gestación

ETAPA 4 O CAMBIO DE
PAPELES:
ETAPA 2 O
ETAPA 1 O ETAPA 3 O la mujer se prepara
INCORPORACIÓN DEL
EVIDENCIA DEL DIFERENCIACIÓN DEL psicologimanete para la
FETO: llegada del bebe, comprar
EMBARAZO: FETO:
ropa, juguetes, cuna, las
primeras prendas que va
Durante el segundo utilizar, jabones productos de
En el primer trimestre trimestre la embarazada Al sentir movimientos fatales
la madre ya imagen aseo es una etapa de
se confirma el intenta incorporar al feo ansiedad, presentan mayor
embarazo, se empieza en su propia imagen características físicas y
emocionales de su futuro irritabilidad, intranquilidad. El
a incrementar el peso y corporal como parte de apoyo familiar es muy
gestante empieza a si, misma podría madurar bebe y a veces hasta soñar
que profesiones podría importante durante toda la
cuestionar su identidad y experimentar mayor gestación, esto hace que la
como madre y como fuerza interior escoger
mujer se sienta segura d si
mujer misma y evitar alteraciones
después del parto

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NIT 808.001.779 – 4

EFECTO DE SUSTANCIAS TOXICAS EN EL EMBARAZO

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NIT 808.001.779 – 4

HORMONAS DURANTE EL EMBARAZO

12

NIT 808.001.779 – 4

NORMAL DE TIPO FEMENINO DE NORMAL DE TIPO MASCULINO DE SE CARACTERIZA POR UN ESTRECHO
DE ANTEROPOSTERIOR ALARGADA
CARACTERISTICAREDONDA CARACTERISTICA EN FORMA DE CORAZON TRANVERSO ANCHO

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NIT 808.001.779 – 4

VALORACIÓN DE LA PACIENTE OBSTÉTRICA Y SIGNOS DE
ALARMA EN EL EMBARAZO
OBJETIVO:
evaluación clínica de la paciente determinando las características del desarrollo
embrionario y fetal manifestando la presencia de alguna anormalidad que permita

ELABORO: Comité Gestión de la calidad REVISO: Comité Gestión de la calidad AP
FECHA: 21 de Dic de 2011 FECHA: 21 de Dic de 2011 FEC
14

NIT 808.001.779 – 4

la culminación a término de la gestación y descubrir alguna enfermedad materno-
fetal.

Proceso de evaluación:
control prenatal (peso, tallay signos vitales en especial tensión arterial)

examen céfalo caudal y maniobras de leopold
esquema de vacunación
antecedentes (Ejemplo; G: 1, P: 0, A: 0, C: 0)
exámenes de laboratorio

valoración de signos de alarma
integridad de las membranas

estado general materno

educación sobre sustancias toxicas en el embarazo y lactancia
educación sobre una alimentación sana y nutritiva

educación para evitar posibles infecciones de vías urinarias
EN CASO DE QUE LA MATERNA PRESENTE ESTOS SÍNTOMAS O ALGUNO EN EL

PROCESO DE GESTACIÓN DEBE SER TRASLADADA A URGENCIAS PARA BRINDARLE

UN SERVICIO ESPECIALIZADO.

EDEMA GENERALIZADO
HEMORRAGIAS
CEFALEA
EMESIS EXCESIVO
FIEBRE Y ESCALOFRIO
EXPULSION DE LIQUIDO amniótico
CONVULSIONES
AUSENCIA DE MOVIMIENTOS FETALES
CONTRACCIONES DOLOROSAS
FLUJOS ANORMALES
VISION BORROSA
BROTES EN LA PIEL
EPIGASTRALGIA
CEFALEA
ACUFENOS Y FOSFENOS
ARDOR Y DOLOR AL ORINAR

PLACENTA PREVIA

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Implantación anormal de la placenta en el segmento inferior del útero con su borde próximo al orificio
cervical interno o cubriendo el mismo de manera parcial o total, es la principal causa de hemorragias
en el tercer trimestre del embarazo y es motivo de dificultades

TIPOS DE INPLANTACION

Placenta normal, placenta baja , placenta previa total , placenta previa marginal, placenta previa
total

CAUSAS: Signos y síntomas
Sangrado vaginal indoloro durante la última
Edad de 35 años mitad del embarazo. Hemorragias cada
Multiparidad incidencia de vez más intensas, el sangrado puede
placenta previa iniciar en el trabajo de parto, se produce
Mujeres sometidas a legados un, mayor sangrado en placenta previa
total

CUIDADOS DE ENFERMERIA
-Valorara sangrado
-Vigilar valores de hemoglobinas, hematocrito y leucocito, para diagnosticar anemia o infección
- Elaborar historia de hemorragia con numero de crisis y volumen de las mismas
- Vigilar sistemáticamente signos vitales y realizar monitorias fetales
- Valorar movimientos fetales
- Reposo y quietud
- Administrar oxigeno si presenta anemia por pérdida de sangre
- Garantizar que se dispone de toda tipo de sangre y que se hallan practicado pruebas
cruzadas en caso de hemorragia súbita
- Advertir al equipo neonatal de un posible nacimiento
- Tener preparada la sala de partos con todo el equipo correspondiente

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NIT 808.001.779 – 4

Abrupción placentaria

Desprendimiento prematuro de placenta normalmente implantada de la pared
uterina antes de parto

FX Y CAUSAS

Multiparidad, antecedente de abrupcio placentario, traumatismos externos,
cordón umbilical coto, deficiencia de ácido fólico, edad meno de 18 y mayo de 35
Tabaquismo, Mal nutrición, Antecedentes de aborto inducido, Compresión uterina
súbita, Alteraciones vasculares

SIGNOS Y SINTOMAS

Sangrado vagina intenso, rigidez abdominal, dolor uterino intenso con sensibilidad
a la palpación, hipoxia o bradicardia, Disminución de ruidos cardiacos fetales,
Shock cardio vascular de moderado a intenso en la gestante, cid, insuficiencia
renal


- Vigila constantemente ruidos cardiacos fetales
- Controlar signos a la gestante
- Vigilar sangrado vaginal
- Vigilar altura uterina ya que se eleva cuando hay sangrado oculto
- Tomar muestras de sangre para efectuar estudios sanguinos hemograma
completo, pruebas de coagulación, tipificación y pruebas cruzadas,
- Colocar catéter para medir presión venosa central identificando si se debe
reponer sangre
- Vigila diuresis practicando cateterismo vesical
- Administrar líquidos, electrolitos y sangre según orden medica
-
ELABORO: Preparar a la calidad
Comité Gestión de la paciente para atención inmediata al parto
REVISO: Comité Gestión de la calidad APROBO: Junta de Socios VERSION:
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V.ABORTO
Interrupción de embarazo antes que el producto e la
concepción alcance las 22 semanas de vida intrauterina

TIPOS DE ABORTO

Aborto incompleto
Aborto en curso
Amenaza de aborto Cuando solo se
Cuando el aborto es evacua una parte del
Hemorragia vaginal leve inevitable, el cuello del producto de la
acompañada de dolor y útero está blando y concepción, en el
cólicos, uterinos, puede dilatado los cólicos útero hay presencia
persistir durante varias empiezan a parecer de restos tisulares
semanas y no produce trabajo de parto
dilatación del cuello
uterino

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Aborto fallido

Diferido o detenido: cuando el feto muere
Aborto completo dentro dl útero y este permanece en su
interior unto a la placenta y demás tejidos
Cuando se ha expulsado gestacionales, desaparecen síntomas del
en su totalidad embarazo y si la paciente no se percata
componentes delproducto que tiene un aborto retenido puede sufrir
de la concepción feto, coagulopatias que ponen su vida en peligro
membranas, yplacenta

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

- Comunicación terapéutica con la pareja y brindar educación sobre la patología ya que se
pueden sentir muy culpables
- Avisar en caso de expulsión de tejidos tisulares
- Ofrecer apoyo emocional
- Recomendar reposos
- Evitar relaciones sexuales hasta la próxima menstruación
- Administrar inmunoglobulina después del aborto a mujeres de Rh negativo
- Ofrecer información sobre métodos de planificación familiar para evitar embarazo hasta
recuperación total y si desea la pareja planear el próximo embarazo

MOLA HIDATIFORME

Es una anomalía dl desarrollo placentario que se produce cuando
las células trofoblasticas siguen creciendo y forman un tumor invasor
causando la muerte del embrión

20 SIGNOS Y SINTOMAS
fjvceduca@hotmail.com webcrónicos, elevación de presión arterial, proteinuria,
Náuseas y vómitos fusagasugajosevicentecaro.edu.co
útero grande para la edad gestacional, flujo vaginal rojo o pardo, signos
y síntomas de pre eclampsia antes de las 2º semanas e gestación, ,
ausencia de movimientos y ruidos cardiacos fetales, expulsión vagina d
residuos tisulares en forma de mora

NIT 808.001.779 – 4


-apoyo psicológico parra afronta la pérdida del hijo

-comunicación terapéutica y apoyo emocional

Preparar paciente para operación según el grado de invasión puede se legrado o
histerectomía. vigilar hemorragia pos cx

Es aconsejable esperar un año para un nuevo embarazo

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NIT 808.001.779 – 4

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NIT 808.001.779 – 4

EMBARAZO ECTÓPICO

Es la gestación que ocurre fuera de la cavidad uterina, `puede ser en una trompa
de Falopio, ovario, pared exterior del útero, puede causar la muerte de la mujer que
padezca esta patología

FX:

Enfermedad inflamatoria o pélvica, operaciones, empleo de diu, deformidades congénitas del
aparato reproductor

Sys

Falta de periodo menstrual, hemorragia vaginal, dolor pélvico, tumoración pélvica localizada en
región de los anexos uterinos, hemorragia interna (urgencia), vértigo, hipotensión, taquicardia,
nauseas, vómitos, desmayos

Cuidados de enfermería
-Preparar a la paciente para prueba sérica de embarazo y ecografía

-Permanecer con la paciente y asegurarse de que ha recibido información adecuada en cuanto
al diagnóstico y procedimiento qx

-explicarle a la paciente de embarazo ectópico o tubario, que de ser necesario la resección de
una trompa de Falopio, la restante bastara para conservar la fecundidad

- vigilar signos vitales constantemente

- tomar muestra de sangre para pruebas cruzadas

-canalizar vena de buen calibre verificar que este permeable para administrar líquidos y por si se
requiere restitución de sangre

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Hipertensión TOXEMICA
GRAVIDICA

patología PRE ECLAMPSIA ECLAMPSIA SINDROME DE HELLP

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Presión sanguínea alta después Evolución de la eclampsia con Complicación de la eclampsia
DEFINICION de las 20 semanas de gestación presencia de convulsiones con hemorragia y otros
síntomas agregados
Genéticos Genéticos Genéticos
Embarazo gemelar Embarazo gemelar Embarazo gemelar
FX DE RIESGO Embarazo en adolescentes Embarazo en adolescentes Embarazo en adolescentes
Gestantes mayores de 35 Gestantes mayores de 35 Gestantes mayores de 35
Y CAUSAS
años años años
Primigestantes Primigestantes Primigestantes
Raza negra enfermedad Raza negra enfermedad Raza negra enfermedad
renal renal renal
Antecedentes de HTA Antecedentes de HTA Antecedentes de HTA

HTA
Edema generalizado Es la complicación de la
SIGNOS Y SINTOMAS Proteinuria Presenta los mismos síntomas eclampsia, la sigla HELLP
Emesis de la pre-eclampsia más significa, Hemolisis, Enzimas
Cefalea convulsiones, agitación y hepáticas elevadas, Plaquetas
Disuria perdida del conocimiento bajas y CID (Coagulación
Fosfenos, Acufenos, Intravascular Diseminada)
Tinitus
Pruebas de coagulación
Pruebas de función Ácido úrico Creatinina, Bum
MEDIOS DX hepática Creatinina Hemograma completo
Control de presión arterial Función hepática Ácido úrico
Bum Conteo plaquetario Actividad hepático
Creatinina TAC
Pruebas cruzadas
Vigilar paciente
Control estricto de presión Realizar los mismos
arterial cuidados que en la pre- Todos los anteriores
Control de líquidos admon y eclampsia Administrar oxigeno
CUIDADOS DE
eliminados Mantener paciente Canalizar 2 venas de buen
ENFERMERIA
Posición decúbito lateral monitorizada calibre para hidratar y para
izquierdo Evitar golpes transfundir
Dieta hipo sódica e Mantener paciente en un Paciente debe permanecer
hiperproteica lugar oscuro monitorizada
Llevar hoja neurológica y Evitar irritación
toxemia controlando signos Alistar U.C.I
cada hora

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DIABETES
GESTACIONAL

TRATAMIENTO:
-Llevar buena dieta ordenada
Las mujeres gravídicas tienen por el medico
mayor necesidad de -Consumir carbohidratos por
insulina, debido al estrés del medio de frutas y cereales
embarazo y el aumento de la evitando alimento s que
demanda para suplir la tengan conservantes Cuidado de enfermería:
necesidad del feto podría -Evitar comer alimentos que -Control constante de signos
manifestarse un déficit contengan azúcar artificial vitales
conocido como diabetes -En caso que la dieta no
gestacional -Control de niveles de azúcar
funcione se iniciara
en sangre cada 6 horas con
tratamiento con dosis
mínimas de insulina glucómetro
-Control de frecuencia
cardiaca fetal
-Tomar laboratorios
FX DE RIESGO Y correspondientes
CAUSAS:
S ys: -Educar a la paciente sobre su
-La edad ( mayor de 35 patóloga y la mejor dieta que
y menor de 18 años) -Polidipsia
debe llevar
-Antecedentes -Polifagia
-Demasiado líquido -Poliuria
amniótico
-Náuseas y vomito
-HTA
-IVU recurrentes
-Enfermedad hepática
-Acufenos
-Embarazo múltiple
-Sobre peso antes del -Fosfenos
embarazo

LEUCORREAS

Secreción o flujo vaginal que no sea hemorrágico, se denomina así por la alta concentración de
leucocitos, suele ser acompañada de lesiones bulbares, vaginales, de cérvix, aunque la mayoría de
FECHA: 21 de Dic de 2011 vaginal, el flujo FECHA: 21 de Dic de 2011 patológico
las causas es de origen puede ser fisiológico y FECHA: 22 de Dic de 2011 3
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FLUJO FISIOLOGICO

: Se presenta en todas las mujeres durante el ciclo de ovulación, y antes y después de la
menstruación, por los cambios hormonales que ocurren

Posee las siguientes características

-Transparentes - De aspecto mucoso -En poca cantidad -No es oloroso

FLUJO PATOLOGICO

Según la causa puede ser:

-Bacteriano -Microbiano -Hongos -Alergias -Irritativos -Tumores -Hipo-estrogenicos -cuerpos
extraños -Lesiones cervicales

Teniendo en cuenta las causas las características del flujo patológico pueden ser:

-Blanco -Amarillento -Verdoso -Espeso, espumosos o liquido -De gran cantidad -
Produce prurito, eritema y disuria -Olor fétido


acudir o informar al ginecólogo
administrar medicamentos según orden medica
administrar óvulos vía vaginal y tópicos ordenados antes de acostarse
evitar contagio o estar en abstinencia hasta descubrir la causa y tratarla
utilizar jabón intimo exclusivamente para los genitales

INFECCION Y SINTOMAS EFECTOS SOBRE EL INTERVENCION
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TRANSMISION MATERNOS FETO DE ENFERMERIA
Instruir a la materna
Suele ser asintomáticas Si se adquiere durante el sobre el origen de la
Infección por protozoarios
se requiere pruebas de embarazo puede causar patología, indicarle evitar
transmitida por alimentos mal
serología para confirmar aborto, malformaciones , bajo contacto con gatos y
preparados como la carne y
el diagnostico peso al nacer, retraso mental preparar muy bien las
contacto con pelaje y fluidos de
carnes eliminando
animales en espacial los gatos
microorganismos
patógenos
En infección primaria Lesiones permanentes en el Incluir vdrl en os estudios
aparece un chancro en sistema nervioso central, prenatales, revisar
Enfermedad causada por
boca, manos , región perdida de la audición, historia clínica en busca
espiroquetas transmitida por
genital y pies, se requiere erupciones cutáneas y fluidos de antecedentes
contacto sexual y por vía
pruebas de serología purulentos
placentaria
prenatales
Se presenta leve Ocurre abortos, perdida de la Aislar a los neonatos
acompañada de visión,cataratas, perdida de afectados ya que
El virus de esta enfermedad se
adenopatías, la erupción la audición, articulaciones contagian el virus por
transmite por gotillas
inicia en cara, cuello y débiles, microcefalia, saliva y orina
nasofaríngeas y transplacentaria
abdomen defectos cardiacos,

Puede activarse con la Hiperbilirrubinemia, Aislar a neonatos
inmunosupresión del hepatosplenomegalia, infectados secretan virus
Que es transmitido por contacto
embarazo neumonitis, encefalitis por saliva y orina
con fluidos corporales
Vesículas dolorosas en Alta tasa de abortos, trabajo El parto se realiza por
labios bulbares, vagina y de parto prematuro, cesárea, se debe aislar al
Se transmiten por contacto
cuello uterino; cefalalgia, anomalías congénitas, bebe, y controla signos
cervical y sexual
fiebre, malestar general, secuelas neurológicas y un vitales
infecciones recurrentes y alto riesgo de morir
lesiones dolorosas

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RUPTURA PREMATURA DE
MENBRANAS

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO:
Es un trastorno que se produce en el
embarazo ya que el saco amniótico se Infecciones bacterianas
rompe, sin que sea necesario que la
Enfermedades de transmisión
gestante este e trabajo de paro o antes
sexual
de la culminación del trabajo de parto
Mala dieta
Estreñimiento
Tabaquismo
Biopsias de cuello uterino y
cirugías
Medios dx:
S Y S:
Ecografía
Perdida abundante del líquido
amniótico
Examen de cuello uterino
Análisis del pH

Cuidados de enfermería.

Observar características del líquido amniótico
Colocar compresas estériles
Realizar barrido del cuello uterino
Llevar a paciente a la toma de medios
diagnósticos
Administración de medicamentos según
ordenes medica

:

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SUFRIMIENTO FETAL
Fenómeno que ocurre cuando por alguna razón el feto no recibe el oxígeno adecuado para su
normal desarrollo

S Y S:
Taquicardia fetal mayor de 160
Bradicardia fetal menos de 1290
Disminución de movimientos fetales
Aparición de meconio
Cambio de coloración del líquido amniótico

MEDIOS DE DX
Ecografía
Examen de cuello uterino

CUIDADO DE ENFERMERÍA
Examen céfalo caudal
Control de signos vitales madre
Control de Frecuencia cardiaca fetal
Control de líquidos administrados y eliminados
Control de trabajo de parto (contracciones, frecuencia e intensidad)
Administrar oxígeno según orden medica

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NIT 808.001.779 – 4

HIPEREMESIS GRAVIDICA

Cuadro caracterizado por náuseas y vómitos en el embarazo que persisten más allá del primer
trimestre las manifestaciones son intensos y frecuentes hasta el punto de dificultar el desarrollo
de la embarazada, origina disminución en el peso y puede provocar alteraciones metabólicas

Fx de riesgo y causas:

Altas concentraciones de hcg
Mola hidatiforme
Embarazo gemelar

Signos y síntomas:

Hipotermia
Nauseas acompañada de vomito excesivo durante las primeras 16 semanas de gestación
Alteraciones de la nutrición
Pérdida de peso
Estreñimiento
Polidipsia
Taquicardia
Excreción de orina concentrada

Cuidados de enfermería

Restablecer y conservar el equilibrio electrolítico
Administrar líquidos vía intravenosa, complementando con electrolitos, vitaminas
(vitamina B6)
Gradualmente iniciar vía oral liquida blanda y solida
Dieta fraccionada
proporcionar una atmosfera tranquila
fomentar reposo
toma de muestra de laboratorio para hematocrito
tomar parcial de orina por micción espontanea

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NIT 808.001.779 – 4

INFECCION DE VIAS
URINARIAS
Es la presencia significativa de más
de 100000 bacterias por 1cc de orina
en el tracto urinario de la
embarazada acompañada de
síntomas clínicos de infección, l esta
puede ser
uretritis, cistitis, pielonefritis Medios Dx:
S y s: Parcial de orina
-Disuria Uro- cultivo
Polaquiuria Gramm de sedimento urinario
Hematuria Ecografía renal
Dolor de espalda Paleografía
Hipertermia TAC
Sensibilidad en área de los riñones

Causa y factores de riesgo
Uretra corta
Reflujo vesico uretral
Aumento de flujo sanguíneo renal
Edema del Trígono vesical
Obstrucción progresiva de los uréteres
Retardo del vaciamiento uretral por acción de la
progesterona
Inmunosupresión propia del embarazo
Menor capacidad fagocitica y bactericida de los leucocitos

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EMBARAZO MULTIPLE

Embarazo múltiple o Gemelar: La mayor parte corresponde a gemelos a bicigoticos o no idénticos
uno por cada 200 gestaciones y gemelos monocigoticos o idénticos uno de cada 8.00.000
gestaciones.

S Y S:

Náuseas y vómitos excesivos.
Crecimiento uterino mayor que el esperado en especial tras 20 semanas.
Polihidramnios (exceso de líquido amniótico).
Disminución rápida del valor de hemoglobina.
Signos de HTE en desarrollo.
Palpación de partes fetales en todos en todos los cuadrantes del abdomen.
Percepción de movimientos fetales en todos los cuadrantes del abdomen.
Latidos cardiacos confusos.

POSIBLES COMPLICACIONES:

APP
Pre eclampsia
Anemia primaria
HTA
Placenta previa
Hemorragia puerperal


Evaluación del incremento de peso materno
Control de presión arterial
Prevención de anemia mediante asesoramiento dietético y administración de suplementos
vitamínicos según orden medica
Evaluación frecuente de os valores de hematocrito y hemoglobina
Practicar pruebas de valoración de respuesta fetal sin estrés a partir de la semana 37 de
gestación
Ecografía de control para evaluar tamaño, y posición de ambos fetos

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ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO
El trabajo de parto es el periodo comprendido entre
las contracciones verdaderas y la salida del feto y sus
anexos.

CONTRACCIONES:
Frecuencia: 10 minutos
Duración: 60 segundos
Intensidad: endurecimiento del útero.

PRIMERA ETAPAFECHA: 21 de Dic de 2011 DEL PARTO de Dic de 2011
FECHA: 21 de Dic de 2011 DEL PRODESO FECHA: 22 3
35
Es el periodo de dilatación inicia desdelos primeros síntomas 2° piso Tel/Fax (1) 8672778 la expulsión fetal una
Fusagasugá – Cundinamarca carrera 6° N° 9-25 del parto verdadero hasta E-mail
vez alcanza 10 centímetros de dilatación y 100 % de borramiento, es la fase más larga del proceso de parto,
comprende las siguientes fases:

Fase Latente: va de 0 a 4 centímetros de dilatación con presencia de contracciones falsas e irregulares.

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FECHA: 21 de Dic de 2011
SEGUNDA ETAPA DEL de Dic de 2011 DE PARTO. de Dic de 2011
FECHA: 21
PROCESO FECHA: 22 3
36
Fusagasugá – Cundinamarca carrera 6° N° nacimiento oTel/Fax (1) 8672778
Esta comprende desde la dilatación completa hasta el 9-25 2° piso expulsión del feto. E-mail
Sys

Abombamiento bulbar.

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TERCER PERIODO DEL TRABJO DE PARTO O ALUMBRAMIENTO:
Inicia con el nacimiento del bebe y termina con la expulsión de la placenta, debe durar de 15 a 45 minutos
después del nacimiento o de lo contrario se realizaran masajes para la expulsión placentaria.

COMPLICACIONES:

Hemorragia.
Retención placentaria.
Inversión uterina.
Expulsión de placeta incompleta.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Circular para el deshecho de la placenta.
Circular durante el procedimiento de la episiorrafia.
Realizar baño genital.
Colocar pañal a la puérpera y bata limpia.
Brindad cuidados inmediatos del puerperio.
Realizar la nota de enfermería.
Realizar limpieza y desinfección de la sala, del material quirúrgico y todos los implementos utilizados.

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PROCEDIMIENTOS
ESPECIALES

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•Es un proceso que se realiza electrónicamente a través de ultrasonidos y ondas
electromagnéticas, en las instalaciones del trabajo de pato utilizando un monitor que revela la
actividad uterina y frecuencia cardiaca fetal.
MONITORIA
FETAL

•Monitor.
•Tocos
•Gel
•Vendas o sujetadores.
EQUPO: •Guantes de manejo.

•Realizar lavado de manos clínico o médico.
•Ubicar a la paciente gestante en posición de cubito supino.
•Realizar maniobras de Leopol.
•Aplicar gel a los tocos.
•Ubicar los tocos correctamente.
ACTIVIDADES DE •Sujetar los tocos con las vendas.
ENFERMERIA: •Prender el monitor.
•Realizar la monitorización.

EN CASO DE NO DETECTAR LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL O SI ESTA ES MENOR DE 120 LATIDOS
POR MINUTO O MAYOR DE 160 LATIDOS POR MINUTO, SE DEBE INFORMAR AL MEDICO Y AL
EQUIPO DE SALUD.

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