Este documento resume los principales aspectos de la lactancia materna, incluyendo sus beneficios para la salud del niño y la madre, la composición nutricional de la leche humana, y las técnicas para establecer y mantener una lactancia exitosa. Se destaca que la lactancia materna exclusiva es lo más apropiado para satisfacer las necesidades del recién nacido y transfiere inmunidad a través de anticuerpos. También cubre contraindicaciones y errores comunes en la lactancia.

1. LACTANCIA
MATERNA
DRA MARIA ALEJANDRA SICCARDI
CATEDRA DE PEDIATRIA
UNIVERSIDAD DE MENDOZA

2. DE QUE ESTAMOS
HABLANDO ??

3. LACTANCIA MATERNA
Proceso vital mediante el cual la
madre provee un tejido vivo que
opera en un amplio espectro de
interacciones sobre la díada madrehijo en respuesta a demandas
nutricionales, inmunológicas y
emocionales, específicas del RN.

4. LACTANCIA MATERNA….
TODAS LAS RAZAS

5. LACTANCIA MATERNA…
TODAS LAS ESPECIES

6. LACTANCIA MATERNA…
TODOS LOS CREDOS

7. LACTANCIA MATERNA …
TODAS LAS CULTURAS

8. LACTANCIA MATERNA
• Meta de la OMS: lactancia materna
exclusiva hasta 6º mes
• Media de prevalencia en nuestro país es del
15% al 4º mes y 0,4 a 4% al 6º mes
• Causa: error en las pautas alimentarias con
incorporación temprana de otros alimentos.

9. EL PROCESO DE LA
LACTANCIA
Intervienen 4 pilares fundamentales
• GENÉTICA
• ALIMENTACIÓN
• INGESTA DE LÍQUIDOS
• EQUILIBRIO EMOCIONAL

10. PROPIEDADES DE LA
LECHE HUMANA
• Volumen: 300-900 ml/ día
• Al declinar el volumen se mantienen las
proteínas y lactosa, disminuyendo la
energía y micronutrientes
• La declinación del volumen es altamente
dependiente de la edad en la cual se
introducen los alimentos complementarios.
• La composición varía según los individuos, a
lo largo de la lactancia y en cada mamada.

11. PROPIEDADES DE LA
LECHE HUMANA
• CALOSTRO: mayor proporción de
proteínas, que disminuye a medida que
aumentan las grasas y lactosa.
• LECHE MADURA: proteínas, grasas, calcio,
zinc descienden después del 3º mes y se
estabilizan hasta los 9-12 meses. Los H de
C, Na y K se mantienen estables.
• DESTETE O INVOLUCIÓN: aumentan las
proteínas y grasas.

12. PROTEINAS
• Contiene 0,9 a 1.05 g/dl
• 25% N no proteico: urea, aa, péptidos,
nucleótidos y poliaminas.
• Lacto albúmina-caseína 80/20 calostro y
55/45 leche madura.
• Mayor % beta caseína. Función inmune,
aumenta absorción Ca, antihipertensivo y
opioide.
• Lipasa: aumenta Ac grasos libres 
actividad antiinfecciosa y antiinflamatoria

13. PROTEINAS
• 30% - lactoferrina: efecto bacteriostático
(competencia x Fe) y bactericida
(lactoferricina)
- lisozima
- Igs, mayor en RNPT. IgA (bloquea
adhesión patógenos y toxinas
bacterianas)
• Esencial: aa taurina (sal biliar, madurez
retiniana, síntesis neurotransmisores).

14. GRASAS
• Contenido variable en cada mamada y
durante el día: mayor en la última
parte y en la mañana.
• 50% de las calorías totales
• Vehículo de vitaminas liposolubles
• Tg 98%.
• Esencial: ac. Linolénico ( proporción
4 veces mayor que el leche de vaca)

15. GRASAS
• Ac grasos poliinsaturados
(araquidónico) precursores de Pgs,
Trx, leucotrienes y mediadores
cerebrales.
• Proporción grasas saturadasinsaturadas es similar.
• Mayor contenido de colesterol y
carnitina

16. HIDRATOS DE
CARBONO
• Lactosa : favorece implantación de
flora acidófila, absorción Ca
• Oligosacáridos: - bacteriostáticos
- probióticos
- fuente ac. siálico y
galactosa  desarrollo cerebral

17. VITAMINAS Y
MINERALES
• Dependientes de reservas e ingesta
materna: vit A, B6, B12, tiamina,
riboflavina, Yodo, Se.
• Independientes: vit D, folatos, Ca,
Fe, Zn, Cu. La ingesta materna afecta
muy poco su secreción en la leche.

18. UN MOMENTO PARA
EL FE……
• Bajos niveles …alta absorción.
- x lactoferrina
- x potenciadores: lactosa y
ascorbato
- x disminución de inhibidores:
proteínas, Ca y P.

19. FACTORES BIOACTIVOS
O TROFICOS
• Hormonas y péptidos :GH, insulina, FC,
prolactina, GHRF, GIP,etc.
• Nucleótidos, nucleósidos y derivados:
precursores de ac. Nucleicos
(regeneración de hepatocitos, síntesis de
lipoprot, desarrollo del GALT)
• Poliaminas: acción mitogénica,mtb e
inmunológica del tracto G-I.

20. BENEFICIOS DE LA
LACTANCIA MATERNA
• La más apropiada, adaptada
exclusivamente a sus necesidades
• Transfiere inmunidad: Acs antivirales
y antibacterianos, IgAs, macrófagos
y células T activadas.
• Estimula desarrollo de lactobacilus
bífidus

21. BENEFICIOS DE LA
LACTANCIA MATERNA
• Modula e induce el sistema inmune. El
TGF induce tolerancia a algunos Ags. .
• Rol protector contra enfermedades
atópicas.
• Equilibrada. Excepto: vit D, vit K y Fl.

22. BENEFICIOS DE LA
LACTANCIA MATERNA
• Mejora absorción de Fe. Se suplementa a
partir 4º a 6º mes.
• Efecto protector en SMS, DM,
hipercolesterolemia y obesidad.
• Beneficio psicológico díada madre-hijo.
Madre con sentimiento de realización y ser
imprescindible. Hijo con vínculo seguro,
confortable y amoroso.
• Protección de la salud materna

23. LECHE
HUMANA
•
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•
•
Calorías 750 kcal /l
pH 7
Na 0,17 g/l
K 0,51 g/l
Exceso de cationes
13
Prot 10,6 g/l
Caseína 3,7
Lactoalbúmina 3,6
Aa 12,8 g/l
Lactosa 71 g/l
LECHE
VACA
•
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•
•
•
•
•
•
•
701
6,6
0,77
1,43
41
32,4
24,9
2,4
33
47

24. CONTRAINDICACIONES
DE LA LACTANCIA
MATERNA
• Efecto nocivo sobre RN: galactosemia,
drogas, HIV, radioterapia.
• Enfermedades maternas
• Alt anátomo-funcionales de la cavidad
bucal del RN
• NO REQUIERE SUSPENDER LACTANCIA:
HBV, CMV, TBC, HSV.

25. 11º Congreso Argentino de Pediatría Social
6º Congreso Argentino de Lactancia Materna
1 al 4 de octubre de 2008
Sedes : Centro de Docencia y Capacitación
Pediátrica “Dr. Carlos A. Gianantonio” y Palais
Rouge
Ciudad de Buenos Aires
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DIRECCIÓN DE CONGRESOS Y EVENTOS |
SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA |© 2008
Tren de la Vía Láctea: Problemas
Tema: Contraindicaciones de la lactancia en la
madre y en el niño
Autor: Dr. Carlos Quinteros
Fecha: 2 de octubre de 2008

26. ESTABLECIMIENTO Y
MANTENIMIENTO DE LA
LACTANCIA
•
•
•
•
•
Estímulo precoz
Vaciamiento regular y completo
Favorecer reflejo eyecto-lácteo.
Promover bienestar psicofísico materno
Técnica adecuada. Ajustarse a los reflejos
del RN ( búsqueda, succión, deglución y
saciedad)

27. ESTABLECIMIENTO Y
MANTENIMIENTO DE LA
LACTANCIA
• Cómo se prende el bebé?
Frente a la madre, “panza con
panza”, con la boca bien abierta,
labios evertidos, apoyando
suavemente la nariz sobre el pecho
materno.

28. TIEMPO DE
AMAMANTAMIENTO
Hay varias etapas:
INMEDIATA AL NACER: favorece establecimiento
precoz
PRIMERO Y SEGUNDO DIA:
• Brinda vinculo
• Inmuniza a través del calostro
• Estimula mecanismo hormonal
• Aprendizaje díada madre-hijo
• Aporte hídrico y nutricional
A PARTIR TERCER DIA: Transferencia de fuente
alimentación endógena a exógena. Aparece ritmo
horario

29. POSTURAS PARA DAR
EL PECHO
• Clásica o acunado: consiste en sostener al bebé
frente al pecho como si se lo fuera a acunar. Su
boca queda enfrentada al pezón. Es la postura
ideal para las primeras semanas de vida, ya que así
se logran mamadas provechosas y se evitan
problemas de agrietamiento o irritación del pezón.
• Inversa o pelota de fútbol: mientras succiona, el
cuerpo del bebé queda a un costado del torso de la
madre (al revés de la postura clásica). Esta
técnica es adecuada para las madres que hayan
tenido una cesárea y para dar de amamantar a
mellizos.

30. POSTURAS PARA DAR
EL PECHO
• Acostada: con el bebé apoyado sobre la cama, la
madre se inclina y ofrece su pecho desde arriba.
Es una postura que permite que la mamá se relaje
y descanse mientras amamanta.
• Cabalgada: a horcajadas en las piernas de la
mama, de frente al pecho. Con una mano se ofrece
la mama y con la otra se sostiene al bebe. Útil en
RN prematuros o bebes muy soñolientos.

32. POSTURAS PARA DAR EL
PECHO EN GEMELOS

33. POSTURA CABALGADA

34. POSTURA INVERSA

35. ERRORES MAS
FRECUENTES
El bebe llora porque se queda con hambre
Si lo levanta cada vez que llora se va a “malcriar”
No se puede comer de todo mientras se amamanta
Aumenta poco de peso
“Se me cortó la leche”
“Tengo poca leche, no sale del otro pezón mientras
amamanto”
• No hay que darles complemento porque se pierde
la lactancia
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•
•

36. LACTANCIA MATERNA
"Yo le doy mi pecho.
Ella me da sus ojos.
Yo le doy mi leche.
Ella me entrega el alma.
yo le doy mis brazos.
Ella pone en los míos su
vida.
Y me convierto en diosa
dadora de vida
de alimento y amor"
Anónimo

37. GRACIAS MAMITA!!!