Alternativas al tratamiento de Fibromialgia

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Exposición sobre tratamientos con técnicas no convencionales en las VII Jornadas sobre Fibromialgia -Mayo 2016 a cargo de Pedro Rodríguez

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Alternativas al tratamiento de Fibromialgia

  1. 1. VII jornadas de Fibromialgia 5 DE MAYO 2016 Alicante 18h A 20,45h 19,20H ALTERNATIVAS A LOS TRATAMIENTOS CONVENCIONALES PEDRO RODRÍGUEZ Fundador y Consultor Medintegra Salud Especialista en Medicina Integrativa Asociación provincial de Enfermería de la provincia de Alicante Organiza
  2. 2. 3 a 6% población Española Estudio EPISER (2000) Sociedad Esp. Neurología, (2013) 9200 Artículos en Pubmed
  3. 3. Datos Central Sensitivity Syndromes disfunción neurohormonal con alteración neurológica - eje Hipotalamo-Hipofisario- suprarenal, que comprende la sensibilización central, alteración bioquímica, y los cambios funcionales en el SNC, dando lugar a una amplificación y la propagación del dolor, y la intensificación de otras sensaciones. Alteración fenotípica del gen 5- HTTLPR que modula la serotonina relacionado con Tender Point y alodinia y polimorfismo de T102C (Offenbaecher, 1999) Ratio 8/1 y 20/1 (mujeres / hombres) García Fructuoso 2016. Enzima catecol-O- metiltransferasa (COMT) interviene en la inactivación de las catecolaminas: dopamina, noradrenalina y adrenalina Afecta la síntesis de neuropéptidos como las dinorfinas, betaEndorfinas y encefalinas Bases genéticas familiares (Yunus, 1999-Busquila, 1996, Bradley, 2001) Alteración sustancia P en el cerebro de pacientes con FM Xang, 2004-2005. Polimorfismo del gen de la triptófano hidroxilasa2 (TPH-2),que regula la cantidad de serotonina en el cerebro por mala tolerancia al estrés, la agresividad, a depresión, el dolor Hipótesis de la Disfunción Mitocondrial y Estrés Oxidativo (ROS en ATP y déficit Q10) Kalyan-Raman, 1984
  4. 4. Violencia grave y estrés contínuo (Danneskiold-Samsøe, Bartels 2007) ¿Están los factores ambientales menos valorados en el impacto biológico de la persona? Hasta que punto la realidad modifica nuestro cuerpo ¿Grupo Homogéneo? los embarazos vividos en situación continuada de estrés severo podrían favorecer el desarrollo de la Fibromialgia en las hijas, por una alteración continuada en la secreción del cortisol. Puede asociarse a cuadros de depresión, no tener relación con aspectos de Salud Mental o relacionarse con somatizaciones (The classification of fibromyalgia syndrome Müller y Schneider 2007) Rheumatol Int. 2007 Sep;27(11):1005-10. Epub 2007 Jul 25. Subgrouping of fibromyalgia patients on the basis of pressure-pain thresholds and psychological factors Giesecke et al. 2003 Arthritis Rheum. 2003 Oct;48(10):2916-22. Existe un déficit habitual de Vit D con mayor correlación en personas con ansiedad y depresión (Armstrong DJ et al. Vitamin D deficiency is associated with anxiety and depression in fibromyalgia. Clin Rheumatol. 2007 Apr;26(4):551-4. Epub 2006 Jul 19.)
  5. 5. Fibromialgia
  6. 6. Medicina ...¿ALTERNATIVA? ¿Complementaria? ... ¿A QUÉ? Terapias no convencionales vs Medicina tradicional (clasificación de la OMS Resolución WHA62.13 de la Asamblea Mundial de la Salud, 2009)
  7. 7. FALTA DE UN MARCO REGULADOR ESPAÑOL Y DE UNA INTEGRACIÓN
  8. 8. ACUPUNTURA TAI CHI CROMOTERAPIA GEMOTERAPIA SHIATSU CONSTELACIÓN FAMILIAR QUIROMASAJE TUI NAAYURVEDA YOGA OSTEOPATÍA KINESIOLOGÍA REI KI FITOTERAPIAGESTALT FENG SHUI AROMATERAPIA MUSICOTERAPIATAPING REFLEXOLOGÍAS QI JONG HOMEOPATÍAFLORESBACH MEDITACIÓNSTRETCHING TERAPIA FLORAL ASTROLOGÍA TERAPIA ORTOMOLECULAR QUIROPRAXIA OLIGOTERAPIARADIESTESIA CHAKRAS BIOSALES GRAFOTERAPIAROLFING NATUROPATÍA... ALGUNA DE LAS TERAPIAS .... Y CIENTOS MÁS... Ella es más Espiritual Le encanta el tratamiento con plantas Le hablaron del Reiki... Lleva 10 años visitando especialistas
  9. 9. Los resultados revelan una falta de información sobre detalles, la necesidad de reportar una lógica para la selección del estilo de yoga en particular, y que un número limitado de estilos de yoga se han investigado en personas con fibromialgia. Mejora en la vitalidad y salud mental eficaz en cuanto al alivio del dolor, en comparación con el tratamiento con placebo. El efecto persistió a 1 año, y sus efectos secundarios fueron leves y poco frecuentes CONSIDERO INSUFICIENTE LA APLICACIÓN DE UNA SOLA TERAPIA NO CONVENCIONAL Y DESACONSEJO EL ABANDONO DEL SEGUIMIENTO DE LA MEDICINA CONVENCIONAL. EL ABORDAJE DEBE SER INTEGRADOR
  10. 10. 13 estudios controlados aleatorios (ECA) + 14 metanálisis, que evaluó colectivamente resultados de 191 ECA con la participación de varios miles de pacientes. Acupuntura posee un potente efecto analgésico más allá del efecto placebo. ECA apoyaron el uso de la acupuntura como un tratamiento adyuvante en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y en la depresión moderada a severa. efectos beneficiosos de la adición de la hipnosis y la terapia de masaje para el tratamiento de los pacientes con fibromialgia. Tai-chi puede reducir los trastornos del equilibrio en la enfermedad leve a moderada de Parkinson y mejorar los síntomas en pacientes con osteoartritis. el yoga puede ser una opción terapéutica útil para el dolor de cuello crónico, dolor lumbar crónico y la discapacidad relacionada con el dolor.
  11. 11. Reiki, Sanergia, Reconexión, SatNamRasayan, Bionergía, Tacto terapéutico, Cuencos Tibetanos, Meditación Más energético hacia lo interior) Acupuntura, Osteopatía, Nutrición, Masaje, Yoga De lo más físico hacia lo energético
  12. 12. La aplicación en puntos relacionados con ansiedad y la relajación permite que la persona se sienta psicológicamente mejor desde ¡¡LA SESION 1!! El tratamiento sobre los tender points permite reducción directa del dolor. Ante dolor agudo acusado es preferible el uso de otras técnicas derivadas pero más sutiles según tolerancia Cross-tape, terapia Neural, acupresión, Acusound, Cromopuntura (ver imagen)
  13. 13. TERAPIAS MANUALES La aplicación de Terapias Manuales Osteopatía, Quiropraxia, Masaje en cualquiera de sus variantes, Tuina, Estiramiento miofascial... debe ser realizado de forma muy sutil dado que las manipulaciones son altamente dolorosas, por hiperalgesia y rigidez muscular. Terapias como Osteopatía puede abordar las disfunciones viscerales (adherencias, disbiosis intestinal en SII, drenaje visceral)
  14. 14. camina de forma suave e incrementa a la intensidad durante 10 min, siéntete cómodo. Si te molesta baja la intensidad 5 a ­6 ejercicios de fuerza resistencia:  sentadillas suaves o simplemente levantate de una silla de forma correcta.  sube y baja un escalón  colócate tumbado boca arriba y levanta la pierna unos 10­­15 grados del suelo alterna las piernas hacemos 10­­15 rep  de lado, sube y baja la pierna, 10­­15 rep  Flexiona y extiende brazo 10­15 rep Trabaja técnicas de estiramiento “el ejercicio físico ya sea aeróbico, de fuerza o flexibilidad mejora los síntomas que produce la enfermedad mejorando la fatiga el cansancio el insomnio e incluso el dolor”
  15. 15. Inmuno Nutrición Valorar restricción calórica EN CASOS CON SOBREPESO Suplementación (Morillas, 2013) (¡¡ojo con ttos farmacológicos!!) Triptófano/Serotonina Valina y Leucina Oligoelementos (Zinc, Magnesio, Selenio) Vitaminas. Vit C (sintesis colágeno) y D (Osteopenia) Adaptógenos (Ashwagandha) Hipótesis disfunción Mitocondrial (Cordero et al. 2013) y relación expresión del gen AMPK. Tto con 300mg/día de Coenzima Q10 Asegurar ingesta con productos de buena calidad Laboratorios reconocidos Ante SII y disbiosis intestinal Evitar alimentos que liberen Acido araquidónico pronflamatorios (carne, lácteos y aceites con una alta cantidad de ácido linólico (p.e. aceite de oliva), alta actividad de PGE3 y Leucotrienes tipo 4 Tratamiento con Simbióticos y/o Kefir Ingesta yoghourt natural Legumbres en purés y dieta baja en FODMAP Valorar tratamiento con glutamina La posibilidad de Estrés oxidativo a nivel fibrilar (Majid, 2003) podría mejorar tratamiento con DHA­EPA, mejorando la gestión energética celular y sintomas relacionados con depresión(Tapia­Saavedra, 2005), así como recuperar el daño genotóxico (González, 2010)
  16. 16. Noesiología (Dr. Escudero)
  17. 17. YOGA Orientado a:  Estiramiento Miofascial  Relajación  Relacional  Búsqueda espiritual Evitar escuelas dinámicas, recomendado iniciar con:  Yin Yoga  Yoga Terapéutico  Yoga Dulce Meditación ...o cualquier disciplina postural  Chikung­Taichi  Pilates Terapéutico  Feldenkrais  Stretching...
  18. 18. Las Terapias orales energéticas tipo Homeopatía y Flores de Bach, Orquídeas, Flores de California, Alquimia, Espagyria orientan a la regulación del Arquetipo del individuo así como emociones de base en casos de shock (Traumas emocionales, Agotamiento, Miedos,...) NO ACONSEJO EL USO ÚNICO DE UNA TERAPIA ENERGÉTICA O DE CUALQUIER OTRA TÉCNICA NO CONVENCIONAL a costa de tratamientos muy prolongados en el tiempo
  19. 19. Danza Terapia o Biodanza Danza y el Movimiento Expresivo en el contexto de la terapia ayudan a mantener el cuerpo activo y regula sus movimientos, a través de ejercicios de relajación y desplazamiento, con el objetivo de reducir el dolor. Se brinda un espacio de expresión promoviendo la disminución del nivel de estrés y depresión que la vivencia del dolor conlleva. Mediante la implementación de ejercicios corporales, se
  20. 20. LA SALUD COMO ÚNICA DISCIPLINA Vs. UNIDAD VENTAJAS:  Facilita y fomenta la investigación  Una única disciplina  Seguridad para el paciente  Evolución rápida de los conocimientos, facilidad compartir INCONVENIENTES:  No existe un cuerpo central de estudios  Dificulta el reconocimiento académico  Inseguridad paciente  Inseguridad profesional ¿Intrusismo?  Facilita mayor división de las disciplinas DIVISIÓN
  21. 21. Aprendamos una técnica...
  22. 22. ¿DESEA CONOCER ALGUNA TERAPIA ESPECÍFICA APLICADA EN ACUPUNTURA TAI CHI CROMOTERAPIA GEMOTERAPIA SHIATSU CONSTELACIÓN FAMILIAR QUIROMASAJE TUI NAAYURVEDA YOGA OSTEOPATÍA KINESIOLOGÍA REIKI FITOTERAPIAGESTALT FENG SHUI AROMATERAPIA MUSICOTERAPIATAPING REFLEXOLOGÍAS QI JONG HOMEOPATÍA NOESITERAPIA FLORES BACH MEDITACIÓNSTRETCHING TERAPIA FLORALEFT TERAPIA ORTOMOLECULAR QUIROPRAXIAOLIGOTERAPIA RADIESTESIA CHAKRAS BIOSALES GRAFOTERAPIA ROLFINGNATUROPATÍA SANERGIA BIOREGULACIÓN BIOENERGIAMEDICINA CHINA AURICULOTERAPIA RPG WHITE NOISE...
  23. 23. VII jornadas de Fibromialgia 5 DE MAYO 2016 Alicante ALTERNATIVAS A LOS TRATAMIENTOS CONVENCIONALES PEDRO RODRÍGUEZ Fundador y Consultor Medintegra Salud Asociación provincial de Enfermería de la provincia de Alicante Organiza ¡¡Muchas gracias por su atención!! pedro.rodriguez@medintegra.es info@medintegra.es Calle Denia numero 3. Local bajo. SAN VICENTE DEL RASPEIG 865526365-616771663

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