1. Extracción vehicular

2. JUSTIFICACIÓN.
• El trauma es la principal
causa de muerte durante
las 4 primeras décadas de
la vida.
• Optimización del
transporte de pacientes.
• Mejoría en pronóstico.
• Capacitación.

3. Que es?
Destrezas en el adecuado
manejo de las víctimas de
accidentes de tránsito,
atrapadas en vehículos.
Incluye destrezas en el uso
de elementos de rescate
(gatos hidráulicos,
mandíbulas) y elementos
médicos (tubos
endotraqueales, chalecos
de inmovilización, LEV)

4. Extracción Vehicular

5. Objetivos
• Identificar las cuatro fases en Extricación
vehicular
• Identificar peligros y riesgos potenciales para el
personal (elementos de Protección personal;
EPP)
• Describir formas de acceso y estabilización de la
víctima
• Conocer vías de acceso, elementos de
estabilización, terreno, tráfico, iluminación, etc
• Aplicar método básico de extracción del
paciente atrapado
• Conocer el protocolo de retiro de casco e
inmovilización del paciente accidentado

6. Seguridad
• Riesgos para el paciente y el
personal que realiza el rescate
• Seguridad individual: Actitud y
seguridad física mental
Confianza, Conocimiento,
equipo de protección
• Seguridad del Grupo: Trabajo
coordinando, No improvisar!
• Seguridad del Procedimiento:
Equipo especial,
procedimientos y protocolos
estandarizados

7. Equipo humano
Trabajo en equipo INTER/
INSTITUCIONAL
Capacitación del Personal
Coordinación de las
acciones
Entrenamiento y
Educación continuada
Elementos de trabajo

8. Fases de Extricación Vehicular
SECUENCIA: LAST
1. Localizar el paciente con sospecha de lesión
2. Acceder al paciente, asegurando la escena
3. EStabilizar el paciente y prepararlo para el
transporte
4. Transporte hacia el hospital adecuado

9. Localización
• Alerta al Centro
Regulador de Urgencias
local
• Categorización de la
llamada Quien?
Cuantos? Por que?
donde?
• Manejo de vehículos de
Emergencia, tráfico, etc.
• Necesidad de ayuda
adicional....
Localización

10. Acceso
• Aseguramiento del área
• Parqueo libre de obstáculos
Reconocimiento del peligro:
Uno a dos vueltas al vehículo
por 2 rescatadores
Elementos de protección
personal (EPP)
Sospecha de Mat Pel (Hazmat),
placas DOT, símbolos, logos,
batería, gasolina.
Tráfico, señalización,
Acceso

11. Herramientas para el acceso

12. Herramientas para el acceso

13. Equipo de Protección personal
• Gafas
• Guantes
• Tapabocas
• Casco
• Chaquetón de bombero
/kevlar
Acceso

14. Estabilización del paciente
Soporte en 4 ruedas: bloques,
freno de mano, apagar
vehículo.
Bloques (suspensión)
Vehículo inestable: apuntalar,
amarrar.
Vehículo de lado: apuntalar
Vehículo apoyado en el techo:
colocación de estribas en
carrocería y baul, que
impida aplastamiento
Estabilización

15. Ganando acceso al paciente
• Verificar seguridad en el
vehículo
• Acceso a través de una
ventana, puerta, baul, etc
• Elementos adicionales
(mandíbulas, gatos y cojines
hidráulicos, etc)
• Protección del (los)
pacientes
Estabilización

16. Anatomía Vehicular
Estabilización
Paral C Paral B. Paral A.

17. Estabilización del paciente
• Alto índice de
sospecha lesión
cervical, lumbar,
compromiso vía aérea,
etc
• Mínimo tres
rescatadores en esta
fase
Estabilización
(Inmovilización)

18. Estabilización

19. Estabilización

24. Chaleco de Kendrick

26. Transporte
• Traslado al Hospital más
adecuado
• Evaluación y reanimación
continuas
• Coordinación médica
• Entrega del paciente y
retiro de los elementos de
inmovilización
• Readecuación de la unidad
Transporte

27. Resumen de Extracción Vehicular

28. Extracción Vehicular Rápida
• Hay una condición que
pone en peligro la vida
del paciente o del
personal de rescate; Ej.
– Fuego o riesgo inmediato
– Peligro de explosión
– Nivel de agua en aumento
– Estructura con riesgo de
colapso
– Exposición continua a
tóxico
– Riesgo por conflicto
bélico

29. Retiro de casco de motociclista
• Corrige la flexión que da el casco.
• Permite evaluar y acceder a la Vía aérea
Cuando NO retirarlo:
Dolor a la alineación del cuellos
Parestesias a la alineación del cuello
Si el personal no está entrenado en la tácnica
Si hay salida de sangrado abundante o LCR

30. Casco
• Elementos de
protección personal
• Alineación de la
columna y soltar la
mentonera

31. Casco
• Fijación del cuello
desde abajo
• Retiro del casco
por el reanimador
que se encuentra
arriba.

32. Casco
• Retiro total del
casco
• Fijación de la
cabeza desde abajo

33. Casco
• Paciente en tabla larga
• Colocación de collar
cervical
• Evaluación, manejo y
traslado

34. Video Resumen