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SANDRA L. BELTRAN TORRES
     HOSPITAL EVA PERON
         DX POR IMAGENES
 Las meninges son las membranas de tej
  conectivo, a modo de plastico cubren todo el
  SNC.
 Las 3 meninges son:
 Esuna hemorragia venosa o arterial que se
 situa entre el cráneo y la duramadre.

 Complicación que puede ocurrir de TCE
 Es una emergencia medica
 Ocurre en aprox 1% de todos los TCE y el 22%
 de los casos con fx de cráneo.

 Es
   4 veces mas frecuente en el sexo
 masculino

 Ocurre  generalmente en adultos jóvenes
 Es raro antes 2 anos y después de los 60
 la localización mas frecuente es
  a nivel temporal 60%
 La localización frontal, parietal, occipital y
  fosa post se producen 5-10%
 el hematoma epidural agudo espontaneo no
  traumático es raro y es posible en enf
  infecciosa, malformaciones
  vasculares, cuagulopatias, tumores
  hemorrágicos
 LES
 hemodiálisis
 Se origina con mayor frecuencia en arteria
  meníngea media 85%
 Tiene elevada asociación con fx de hueso
  temporal
 Sangre se acumula con rapidez se produce
  compresión cerebral y herniación
  transtentorial
 Coma o muerte
 Perdida  breve de conciencia seguida de un
  intervalo lucido
 Hemiparesia
 Dilatación de la pupila ipsilateral
 Midriasis del lado del hematoma
 Hemiparesia
 Otorrea
 Cefalea
 vómitos
 Convulsiones
 Inquietud
 Estrabismo,   midriasis, ptosis palpebral
• Cuando HT endocraneana es
 Agudo        en las 48hr
            • postrauma, la mas F


            • Cuando aparece los si
subagudo    • 2do día y 1 sem postrauma



           • Sg son visibles después 1 sem
crónico
 Respiración   irregular
 Bradicardia
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 Mortalidad  entre 20 50% en serie antigua
 Con un dx y tto precoz reduce al 10%
 La falta de lucidez empeora pronostico
 Rx  cráneo 40% en fx
 TAC cerebral
 RM
 clinica
 Lesión biconvexa de alta densidad
 Entre el cráneo y la masa encefálica
 Uniforme en su densidad
 Bordes definidos
 Continuo con la tabla interna
 Pcte18 anos, sufre accidente en moto, con
 perdida de conciencia, desde entonces
 comatosa, TAC C hematoma epidural,
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  • 1. SANDRA L. BELTRAN TORRES HOSPITAL EVA PERON DX POR IMAGENES
  • 2.  Las meninges son las membranas de tej conectivo, a modo de plastico cubren todo el SNC.  Las 3 meninges son:
  • 3.  Esuna hemorragia venosa o arterial que se situa entre el cráneo y la duramadre.  Complicación que puede ocurrir de TCE  Es una emergencia medica
  • 4.  Ocurre en aprox 1% de todos los TCE y el 22% de los casos con fx de cráneo.  Es 4 veces mas frecuente en el sexo masculino  Ocurre generalmente en adultos jóvenes  Es raro antes 2 anos y después de los 60
  • 5.  la localización mas frecuente es a nivel temporal 60%  La localización frontal, parietal, occipital y fosa post se producen 5-10%  el hematoma epidural agudo espontaneo no traumático es raro y es posible en enf infecciosa, malformaciones vasculares, cuagulopatias, tumores hemorrágicos  LES  hemodiálisis
  • 6.  Se origina con mayor frecuencia en arteria meníngea media 85%  Tiene elevada asociación con fx de hueso temporal  Sangre se acumula con rapidez se produce compresión cerebral y herniación transtentorial  Coma o muerte
  • 7.  Perdida breve de conciencia seguida de un intervalo lucido  Hemiparesia  Dilatación de la pupila ipsilateral  Midriasis del lado del hematoma  Hemiparesia  Otorrea  Cefalea  vómitos
  • 8.  Convulsiones  Inquietud  Estrabismo, midriasis, ptosis palpebral
  • 9. • Cuando HT endocraneana es Agudo en las 48hr • postrauma, la mas F • Cuando aparece los si subagudo • 2do día y 1 sem postrauma • Sg son visibles después 1 sem crónico
  • 10.  Respiración irregular  Bradicardia  hipertensión
  • 11.  Mortalidad entre 20 50% en serie antigua  Con un dx y tto precoz reduce al 10%  La falta de lucidez empeora pronostico
  • 12.  Rx cráneo 40% en fx  TAC cerebral  RM  clinica
  • 13.  Lesión biconvexa de alta densidad  Entre el cráneo y la masa encefálica  Uniforme en su densidad  Bordes definidos  Continuo con la tabla interna
  • 14.  Pcte18 anos, sufre accidente en moto, con perdida de conciencia, desde entonces comatosa, TAC C hematoma epidural, frontotemporoparietal
  • 15.
  • 16.  Neonato tras parto con fórceps al día sgte hipotonía  Presenta, cefalohematoma parietal dcho