1. HISTORIA CLINICA

2. PRIMERA VISITA paciente de 14 años de edad consulta por primera vez, con cuadro de 2 días de evolución consistente de dolor en tercio proximal de fémur derecho; niega otros síntomas asociados como fiebre, traumas o algún tipo de ejercicio.

3. 1° DIAGNOSTICO una mialgia y le receta naproxeno vía oral

4. SEGUNDA VISITA La paciente reconsultapor persistencia y aumento del dolor en tercio proximal del fémur derecho asociado ahora a una limitación para la marcha.

5. SINTOMAS Dolor óseo Fiebre Malestar general Edema rubor calor local.

6. PATOGENESIS El 80% de se origino por el StaphylococcusAureus, 10% por el streptococo, 10% por haemophylus influenza y bacilos gram negativos.

7. AYUDAS DIAGNOSTICAS Gammagrafía ósea Resonancia magnética biopsia de hueso Hemocultivos.