Relaciones anatómicas y características de la vejiga urinaria
1. 1. INTRODUCCIÓN
La vejiga es un órgano urinario cuya principal función es almacenar la orina procedente de
los riñones para su posterior expulsión del cuerpo, a través de la uretra, en un acción
conocida como micción.
Este proceso comienza cuando la vejiga se va llenando y los nervios de la zona (plexo
presacro) mandan señales al cerebro para informar de su estado, generando así las ganas
de orinar.
En población adulta y sana, la micción suele ser completamente voluntaria (en situaciones
normales) y se lleva a cabo a través de la contracción de la vejiga y la relajación de los
músculos del esfínter.
Introducción
La estrecha relación embriológica de los aparatos urinario y genital se manifiesta en la
frecuente asociación de malformaciones de ambos aparatos.
Por tal motivo, es de gran importancia reconocer precozmente las malformaciones
genitourinarias, especialmente porque un buen número de ellas son susceptibles de
corrección quirúrgica, algunas, incluso en el período intrauterino, como extrofia
vesical. Con ello es posible evitarla muerte del paciente.
Por otro lado, las malformaciones renales, se señala que la causa más frecuente de
insuficiencia renal terminal en niños sometidos a trasplante renal, corresponde a
malformaciones (50% en nuestra casuística).
Descripción anatómica de la vejiga
La vejiga es un órgano hueco en forma de bolsaplegable, situado en el abdomen
inferior, por detrás de la sínfisis pubiana.
2. La vejiga está sostenida por ligamentos unidos a otros órganos y a los huesos de la
pelvis. Las paredes de la vejiga se relajan y dilatan para acumular la orina, y se
contraen y aplanan para vaciarla a través de la uretra. En el caso de una persona
adulta, la vejiga típica puede almacenar hasta medio litro de orina en un período de
dos a cinco horas.
Relaciones anatómicas
Vejiga del varón
Fondo o base: Tiene forma triangular y está orientado hacia abajo y atrás. Se
encuentra separado del recto por el tabique rectovesical, las vesículas seminales y el
conducto deferente.
Vértice: Está orientado hacia la sínfisis púbica – se señala la presencia del ligamento
umbilical medio que se extiende hacia arriba, adosado a la cara profunda de la pared
abdominal, desde la vejiga hasta el ombligo.
3. Cara superior: Está limitada lateralmente por los bordes laterales, los cuales la separan
de la cara inferior, hacia atrás está limitada por una línea que une a los uréteres. Se
encuentra cubierta por peritoneo y se relaciona con el colon sigmoide y las asas del
ileon.
Cara inferolateral: Se dirige hacia abajo y no guarda relación con el peritoneo; está
separad del pubis por la hendidura prevesical (espacio de Retzius)
Cuello: Es triangular y se encuentra en contacto con la base de la próstata; contiene el
orificio uretral.
Relaciones anatómica de la vejiga masculina
Vejiga femenina:
El fondo o base: está separado hacia arriba de la cara anterior del útero por el fondo
del saco vesicouterino; hacia abajo y atrás se relaciona con el cuello uterino y la pared
vaginal superior
Cara superior: El útero descansa sobre ella cuado la vejiga se encuentra vacía.
Cara inferior: Descansa sobre los diafragmas pélvico y urogenital.
4. Relaciones anatómicas de la vejiga femenina
Características especiales en el interior
Trígono: Es un área triangular lisa localizada por arriba del orificio uretral. Los ángulos
posterolaterales están formados por los orificios ureterales; la base está formada por
la cresta interureteral, dispuesta entre los orificios ureterales, y el ángulo inferior está
constituido por el meato uretral interno.
Vasos y nervios
Arterias: Arteria vesical superior e inferior, rectal media.
Venas: Forman el plexo vesical, el cual drena mediante las venas vesicales en las venas
iliacas internas comunican con el plexo prostático.
Linfáticos: Se dirigen hacia los ganglios sacros e iliacos internos, externos y comunes.
5. La vejiga cumple la función de almacenar la orina que se origina de los riñones y que
traslada la mayor parte de las sustancias tóxicas que necesita eliminar el organismo.
Tanto los uretes como la vejiga
Tanto los uretres como la vejiga de hombres y mujeres poseen importantes diferencias.
La uretra del hombre es mas extensa que la femenina, recorre el interior del peney no
solo transporta orina, sino tambien semen. En cuanto la vejiga, la de la mujere esta
determinada,(en cuanto uvicacion y tamaño) por el utero