1. Esta foto de
ROTAVITUS CAMPYLOBACTER JEJUNI E. COLI
DIARREA DE VIAJERO
VENGANZA DE MOCTEZUMA
SHIGELLA COLERA DIARREAS ALIMENTARIAS
FAMILIA REOVIRIDAE
CAUSA MAS FRECUENTE DE
GASTROENTERITIS AGUDA
BACILO GRAM -
BACTERIAS HABITAN EN
ANIMALES DE SANGRE
CALIENTE
POLLO MAL COCINADO
BACILOS GRAM -
DISEMINACION A TRAVES DE
CONTAMINACION FECAL DE AGUA
O ALIMENTOS
BACILOS GRAM –
ENTEROBACTER
CONTACTO DIRECTO O
INDIRECTO DE LIQUIDOS Y
ALIMENTOS HECES DE
PERSONAS INFECTADAS
BACILO GRAM –
“AGUA DE ARROZ”
COPROLOGICO: (DE ELECCION
PARA SANGRE EN HECES)
MACROSCOPICAS
PH
CITOLOGIA MOCO FECAL
AZUCAR REDUCTOR
CITO MOCO FECAL
COPROPARASITOSCOPIO ( 3
MUESTRAS / 3 DIAS)
DETERMINAR DIFERENTES FORMAS
EVOLUTIVAS DE ENTEROPARASITOS
INDICACION EN DIARREA >7 DIAS
Y CON SANGRE
INDICACION: DIARREA > 7 DIAS,
CON SANGRE O ESTEATORREA
6 MESES A 2 AÑOS La mas frecuente a nivel
mundial
ENTEROTOXIGENICA MAS
COMUN y
ENTEROHEMORTRAGICA
DESARROLLA SUH
6 MESES A 6 AÑOS ALTERACIONES
HIDROELECTROLITICAS
ESTRUCTURALES: + FREC VP6 A
NO ESTRUCTURALES 4
ASOCIADO CAMPYLOBACTER A
GUILLIAN BARRE (> 500 cel para
enf)
ANTIGENOS K O H
ENTEROINVASIVA, CITOTOXICA,
NEUROTOXICA
SHIGELLA TIPO 1 + VACUNA DEL VIAJERO
2 DOSIS 150 ML INTERVALO DE 10
A 15 DIAS (SEROGRUPO O1/O139)
ILEON Y YEYUNO ILEON Y EYUNO COLON
CUADRO CLINICO:
DESHIDRATACION SEVERA
VOMITO
DIARREA SIN SANGRE
FIEBRE
¡Muy acuosa!
SUBITO
FIEBRE >38.9
DOLOR ABDOMINAL
DIEARREA DISENTERICA
PRESENCIA DE SANGRE Y
SX UREMICO
TROMBOCITOPENIA
ANEMIA HEMOLITICA
INS RENAL
(PLAQUETAS BAJAS, CREATININA
ELEVADA, CUADRO DIARREICO)
SUBITO
VERANO
FIEBRE >38.9
DOLOR RECTAL!! (TENESMO)
MAL ESTADO GENERAL
DOLOR ABDOMINAL
EVACUAIONES MOCO Y
SANGRE
PROLAPSO RECTAL
DIARREA PROFUSA
NAUSEAS
VOMITO
DOLOR ABDOMINAL
CALAMBRES
DX CLINICO DX LEUCOCITOS EN HECES PCR EN TIEMPO REAL COPROCULTIVO COPRO EN MEDIO CARY BLAIR
(TCBS)
AZUL DE METILENO
TRATAMIENTO
REHIDRATACION ORAL
VACUNACION A 2, 4 Y 6 ORAL
MESES
REHIDRATACION
Antimicrobiano Azitromicina
AZITRO AZITRO O CEFTRIA TMP SMX
ERITRO/AZITRO
1 A 10 DIAS 2 A 10 DIAS (PROM 3 DIAS) 5 A 7 DIAS
2. GIARDIASIS AMEBIASIS
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
ASCARIASIS OXIURIASIS
ETEROBIUS VERMICULARIS
ALFILERILLO/ LOMBRICES DE HILO
TRICHURA TRICHURIA
TRICOCEFALOS
PARASITOSIS INFECCION QUE SE PRODUCE AL
INGERIR QUISTES DE PARASITO
NEMATODO (40CM O MAS)
HEMOTIPO A+ MAS PROPENSOS COLON ALCANZA LA CIRCULACION
PULMONAR Y PORTAL
LARVAS EN DUODENO Y
POSTERIOR A ILEOCECAL
CIEGO
ULCERAS EN : CUELLO DE
BOTELLA/ BOTON DE CAMISA/
MATRAZ
RX CON PRESENCIA DE
INFILTRADOS MIGRATORIOS.
NIÑO ESCOLAR
COMPLICACIONES:
INVAGINACION INTESTINAL,
ACIDOSIS METABOLICA,
PERFORACION COLON O ILEON.
SX DE LOEFFLER O NEUMONITIS
EOSINOFILICA
DX: HUEVOS EN ASPECTO DE TONEL
EN FROTIS DE HECES
ESTEATORREA + 2 SEM
QUE TAPA BAÑO O QUE FLOTA
COLICO
FLATULENCIAS
DIARREA AGUDA
MUCOSANGUINOLENTA >7 DIAS
VOMITO POSTPANDRIAL
INICIO SUBITO
PUJO
TENESMO RECTAL
TOS
FIEBRE
HEMOPTISIS
SIBILANCIAS (PILLIDO EN PECHO)
INFILTRADOS PULMONARES
PRURITO ANAL NOCTURNO
OBLIGA AL RASCADO NOCTURNO
VEHICULO DE TRANSMISION
INFLAMACION
ANEMIA
EDEMA
HEMORRAGIA
DIARREA SANGUINOLENTA DOLOR
TIPO COLICO
TENESMO
PUJO
PROLAPSO RECTAL
DX. EXAMEN EN FRESCO PARA
VER TROFOZOITOS DIRECTO EN
RECTO
BIOPSA DUODENAL GOLD
ESTANDAR
INVADE OTROS ORGANOS:
HIGADO
IMAGEN EN MIGAJON DE PAN
DX: OBSERVACION DIRECTA O IGG
ESPECIFICA POR ELISA
TEST CELOFAN PERIANAL
/GRAHAM
DX OBSERVACION EN FROTIS DE
HUEVOS EN ASPECTO DE TONEL/
PELOTA DE FULBOL AMERICANO
METRONIDAZOL 20 – 25
MG/KD/ DIA POR 5 A 7 DIAS
NO ALCOHOL ANTABUS
METRONIDAZOL 30- 40
MG/KG/DIA X10 DIAS +
DIHIDROEMETINA
DIF SHIGELLA PERO EN ESTA NO
PRESENTA FIEBRE.
MEBENDAZOL, ALBENDAZOL ALBENDAZOL MEBENDAZOL O ALBENDAZOL
3. SARAMPION
MEALSES
ESCARLATINA
SCARLET FEVER
VARICELA
CHIKENPOX
RUBEOLA
RUBELLA
QUINTA ENFERMEDAD
PARVOVIRUS B19
FAM: PARAMYXOVIRIDAE
GENERO: MORBILLIVIRUS
STREPTOCOCCUS PYOGENES
BETA HEMOLITICO DEL GRUPO A
Virus Varicela Zoster
Herpes virus 3/Viruela Boba
Sarampion de 3 dias / Sarampion
Aleman
Familia: Togaviridae
Genero: Robivirus
Megaloeritema
Eritema infeccioso
5ta enfermedad
Enf de Bofetada
Maxima contagiosidad ANTES DEL
EXANTEMA
Respiratorio 10 a 21 dias/ Cutaneo Por
semanas
Predomina Primavera e Invierno
Mayor incidencia <1 <10 años
Maxima contagiosidad: 2 DIAS
ANTES de las ERUPCIONES y cuando
hay COSTRAS
Teratogeno mas poderoso en
embrion humano
Afecta de 1 a 4 años
Maximo contagio 6 a 11 dias
Niños de 6 a19 años
Incubacion 10 dias 1 a 7 dias 10 a 21 dias 14 a 21 dias 4 a 21 dias
Fase Preeruptiva (5 a 6 dias):
Fiebre
Resfriado
Catarro oculonasal
Lagrimeo
Fotofobia
Conjuntivitis
Hemorragias en los parpados
inferiores
Fase Eruptiva (5 a 7 dias):
Exantema con cefalocaudal TCD4
Desaparece A LA PRESION
Fiebre
Faringitis exudativa
Exantema de 1 sem.
Puede presentar descamamiento de la
piel en dedos de manos, pies e ingle.
1 – 2 dias antes presenta Fiebre
Malestar
Cefalea
Anorexia
Dolor abodminal
Posterior BROTE (macula, vesicula,
pustula y costra)
Prodromo: Dolor de garganta y
adenopatia
Erupcion en muffin
Maculas finas y rosadas que dura 3
dias y desaparece.
Exantema y desaparece
FIEBRE, EXANTEMA Y ADENOPATIA
Exantema en frente y mejillas,
Comienza PABELLONES
AURICULARES, FRENTE, CARA
Manchas de Herman: Puntos en
amigdalas 1 mm
Manchas de Koplik: 2do molar por
necrosis del epitelio infiltrado
Lineas de Stimpson: Hemorragias en
parpado inferior
Transmision: Secreciones de nariz,
garganta y piel.
Signo de Pastia: en sitios de flexion
Triangulo de Filatov: Respeta nariz y
boca.
Manchas Forcheirmer: Uvula y paladar
Piel de lija (textura aspera).
Lengua capa blanca, lengua saburral y
luego roja. (frambuesa)
Transmision: Secreciones de
respiratorias, dermicas o vertical.
VACUNA: 1 DOSIS: 0.5 ML 1 AÑO A
12 AÑOS
2 DOSIS: 1 ML INTERVALO DE 1 MES
EN >13 AÑOS
La dosis de la vacuna contra la varicela es de 0,5
mL subcutáneos, en 2 dosis: entre los 12 y 15
meses y a los 4 a 6 años.
Sx de Theodor: Hipertrofia glandular
cervical que se extiende a axilas
Manchas Forcheirmer: Uvula y
paladar
NO ESCUELA 7 DIAS
Muestra en sangre venosa,
anticuerpos IgM
Ant de Faringoamigdalitis, Clinica,
antigenos y CONFIRMA cultivo
Dx: Clinico + sospecha de contacto
con varicela
Tincion TZANK/ anticuerpos IgM
NOTIFICACION INMEDIATA
Tx: Vitamina A
Inmunizacion SRP 1 al año y 6 años
Tx: Penicilina V 25-50mg/kg/dia VO 2
dosis por 10 dias
Topico, Evitar rascado
Aciclovir: <1 o >13 años,
inmunocomprometidos,
adolescentes y adultos
Tx sintomatico
Prevencion Triple viral
Complicaciones: Neumonia en >2
años con una frecuencia de hasta
85%
Neumonia de celulas gigantes de
Hetcht
Neurologica:
Progresiva aguda: Encefalitis por
cuerpos de inclusion
Fiebre reumatica 2 a 3 sem posteriores
Glomerulonefritis posestreptococica
10 dias despues
Impetigo (sobreinfeccion en lesion
por bacteria) S. pyogenes o S.
aureus
Celulitis
Neurologica: Ataxia cerebelosa
Pulmonar: Neumonia
Hematologica: Purpura
Trombocitopenica