fuente: Nelson 18 Ed.

2.  PRODUCIDO POR: SARCOPTES SCABIEI,
VARIANTE HOMINIS.
 CONTAGIO: CONTACTO FÍSICO EXTENSO Y
DURADERO CON PERSONA INFECTADA
 MAYOR RIESGO: NIÑOS Y PAREJAS DE
PERSONA INFECTADA.
RARO: INFECCIÓN POR FÓMITES:
ÁCARO MUERE 2 – 3 DÍAS FUERA
DE SUPERFICIE CUTÁNEA

3.  INMUNOCOMPETENTES: PRURITO (AUMENTA
POR LA NOCHE)
 1° SIGNO: PÁPULAS ERITEMATOSAS 1 – 2 MM
(EXCORIADAS, COSTRAS O DESCAMATIVAS)
 LESIÓN CLÁSICA: TÚNELES ALARGADOS  NO
SE PRODUCE EN LACTANTES (AMPOLLAS Y
PÚSTULAS)
 ERUPCIÓN: HABONES, PÁPULAS, VESÍCULAS Y
DERMATITIS ECZEMATOSA SOBREPUESTA

4. LACTANTES
PALMAS, PLANTAS
CARA Y C.
CABELLUDO
NIÑOS
MAYORES, ADOLESC
ENTES Y ADULTOS
ZONAS
INTERDIGITALES, FL
EXORA DE
MUÑECA, PLIEGUE
AXILAR ANTERIOR
TOBILLO, GLÚTEO,
OMBLIGO, INGLE
VARÓN:
GENITAL, MUJER:
AREOLA
RESPETADO:
CABEZA, CUELLO
, PALMAS Y
PLANTAS

5.  VARIANTE MENOS FRECUENTE: ESCABIOSIS
NODULAR NÓDULOS ROJIZOS – MARRONES
 ZONAS CUBIERTAS: AXILA, INGLE, GENITAL
 SI NO SE RECIBE TRATAMIENTO DERMATITIS
ECZEMATOSA, IMPÉTIGO, ECTIMA, FOLICULITI
S, FORUNCULOSIS, CELULITIS Y LINFANGITIS
GN: LESIONES IMPETIGINIZADAS

6.  HEMBRA ADULTA: MIDE ~ 0.4mm
 4 PARES DE PATAS
 1 CUERPO HEMIESFÉRICO, MARCADO CON
SURCOS TRANSVERSALES, ESPINAS
MARRONES, ESPÍCULAS EN SUPERFICIE
DORSAL
 MACHO: MENOR LONGITUD, MORFOLOGÍA
SEMEJANTE

7.  HEMBRA  HOMBRE
EXUDA SUSTANCIAS QUERATOLÍTICAS Y
EXCAVA EN SUSTRATO CÓRNEO  TÚNEL
SUPERFICIAL EN 30 MINUTOS
LUEGO: 0.5 – 5mm/24HRS, EN LÍMITE
ESTRATO GRANULOSO.
DEPOSITA 1 – 3 HUEVOS OVALES Y ESCÍBALOS
FINALIZA EL DEPÓSTIO Y MUERE EN EL TÚNEL
AL CABO DE 4 – 5 SEMANAS

8.  LOS HUEVOS ECLOSIONAN EN 3 – 5 DÍAS
  LARVA NINFA Y EN 2 – 3 SEMANAS
MADURA, SE APAREA, INVADE LA PIEL Y
COMPLETA EL CICLO VITAL

9.  CLÍNICO
 CONFIRMATORIO: IDENTIFICACIÓN
MICROSCÓPICA DE ÁCAROS, HUEVOS Y
ESCÍBALOS.
 APLICA:
 1 GOTA DE ACEITE MINERAL EN LESIÓN 
RASPA CON HOJA DE BISTURÍ N° 15 Y
TRANSFERIR RASPADO A PORTA VIDRIO.

10.  TÚNELES PATOGNOMÓNICO DE E. HUMANA
 PÁPULOVESÍCULAS URTICARIA PAPULOSA, E.
CANINA, VARICELA, EXANTEMA
MEDICAMENTOSA.
 E. NODULAR URTICARIA PIGMENTOSA

11. LACTANTES
PERMETRINA
CREMA 5%
LINDANO EN
CREMA 1%
NEUROTÓXICO
DEJAR DE 8 – 12
HORAS

12.  < 2 MESES: AZUFRE 5% + VASELINA 3
PERIODOS EN 24 HORAS, PRODUCE
DERMATITIS IRRITATIVA
 TRANSMISIÓN DE ÁCAROS TRAS 24 HORAS DE
TTO  POCO PROBABLE
 PRURITO: HIPERSENSIBILIDAD, TRATAMIENTO:
CORTICOESTEROIDE TÓPICO

18. SARNA NORUEGA SARNA CANINA
•PACIENTES CON RETRASO
MENTAL, FÍSICO, RESIDENTES DE
INSTITUCIONES, DISMINUCIÓN DE
SENSIBILIDAD E
INMUNODEPRIMIDOS
•ÁCAROS SE ENCUENTRAN
ESCAMAS, COSTRAS, C.
CABELLUDO
•LINFADENOPATÍA Y EOSINOFILIA
•TRATAMIENTO:
•RETIRAR COSTRAS – ESCAMAS
•IVERMECTINA
•S. SCABIEI VAR. CANINA
•ABRAZAR A PERRO INFESTADO
•PÁPULAS DIMINUTAS,
VESÍCULAS, HABONES, PLACAS
ECZEMATOSAS EXCORIADAS
•ÁCARO NO HABITA EN ESTRATO
CÓRNEO HUMANO
•EXANTEMA PRURIGINOSO:
BRAZOS, TÓRAX, ABDOMEN
•INICIO: RÁPIDO, APARECE 1 – 10
DÍAS
•TRATAMIENTO: BAÑO, CAMBIO
DE ROPA

19. •PEDICULUS HUMANUS CORPORIS
PIOJO DEL CUERPO
•PEDICULUS HUMANUS CAPITIS
PIOJO DE CABEZA
•PHTHIRUS PUBIS
PIOJO DEL PUBIS

20.  RARA EN NIÑOS  HIGIENE DEFICIENTE
 TRANSMISIÓN: ROPA CONTAMINADA
 LESIÓN:
 PEQUEÑA MÁCULA – PÁPULA ERITEMATOSA
MUY PRURIGINOSA CON PUNTO
HEMORRÁGICO CENTRAL
 HOMBROS, TRONCO O GLÚTEOS CON
EXCORIACIONES, HABONES Y PLACAS
ECZEMATOSAS

21.  INFESTACIÓN MASIVA: SÍNTOMAS
CONSTITUCIONALES: FIEBRE, MEG Y CEFALEA
 INFESTACIÓN CRÓNICA: PIEL DE VAGABUNDO
 PLACAS
LIQUENIFICADAS, DESCAMATIVAS, HIPERPIGM
ENTADAS TRONCO
 PARÁSITO: COSTURA DE ROPA 
PERMANECEN MÁS DE 1 MES
 TRATAMIENTO: LAVAR ROPA CON AGUA
CALIENTE

24.  TRANSMISIÓN DE CABEZA – CABEZA Y
FÓMITES (PEINES, GORRAS, TOALLAS)
 HUEVOS: TRASLÚCIDOS, MIDEN 0.5 mm
 NO PRODUCE ALOPECIA, PERO SI PRODUCE
PIODERMA SECUNDARIA
 LIENDRES: OCCIPITAL, RETROAURICULARES
 PIOJO: NO INFESTA AFROAMERICANOS

25.  PERMETRINA 1% POR 10 MINUTOS  7 – 10
DÍAS
 SHAMPOO NATURAL:
  PIRETRINA Y LINDANO 1% POR 10 MINUTOS
 7 – 10 DÍAS
 MALATIÓN: CASOS DE RESISTENCIA DE
PIRETRINA Ó PERMETRINA
 MALATIÓN Y LINDANO NO EN LACTANTES
- NEONATOS

30.  CONTACTO PIEL CON PIEL - SEXUAL (~ 95%)
 ADOLESCENTES
 PRURITO: MODERADO – INTENSO 
PIODERMA SECUNDARIO
 EXCORIACIONES: MÁS SUPERFICIALES
 MÁCULAS CERÚLEAS: MANCHAS
GRISÁCEAS, DIÁMETRO MENOR DE 1 cm
TÓRAX, ABDOMEN, PUBIS Y MUSLOS
 LUPA – MICROSCOPIO: LIENDRES

31.  PIOJO: DIFÍCIL DE DETECTAR
 DESPLAZAR LOS DEDOS POR EL PUBIS
RASPADO (LIENDRES ADHERIDAS)
 CONSIDERAR ENFERMEDADES VENÉREAS

32.  PIRETRINA POR 10 MINUTOS 7 – 10 DÍAS
 LINDANO POR 10 MINUTOS EN SHAMPOO
(CREMA – LOCIÓN: NO SE DEBE USAR)
 INFESTACIÓN DE PESTAÑAS: VASELINA 3 – 5
VECES POR 8 – 10 DÍAS