El estudio investigó el hábito tabáquico en 100 pacientes que acudieron a urgencias, revelando que el 67% fumaba, siendo el deseo de dejar la adicción del 50%. Se identificó una alta prevalencia de enfermedades respiratorias, especialmente EPOC, y el tabaco como el principal responsable de tos crónica y un factor de riesgo para patología cardiaca. Se concluyó que los consejos médicos son cruciales para la prevención y erradicación del consumo tabáquico, especialmente en jóvenes.

1. HÁBITO TABÁQUICO EN PACIENTES QUE ACUDEN AL SERVICIO DE URGENCIAS Y ATENCIÓN CONTINUADA DE CASCANTE GOMBAU AZNAR, EMMA; BUENO LOZANO, MERCEDES; PÉREZ BERÍAN ROSA; LASHERAS DIAZ GUILLERMO; GUERRA MARTINEZ M PAZ. METODOLOGÍA : Carácter del estudio : DESCRIPTIVO PROSPECTIVO Y OBSERVACIONAL Tamaño de la Muestra : 100 pacientes entre 20 y 85 años ( preferencia sexo masculino ) elegidos al azar conforme acudían al servicio de Atención Continuada de Cascante . Se utilizaron TEST de FARGESTRÖM y distintas variables que a continuación detallamos : DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES : - Dado que los pacientes que acuden a un servicio de urgencias/Atención continuada tienen una patología mas creemos que la repercusión del consejo médico debe ser mayor. - El consumo de tabaco es con gran diferencia la causa mas frecuente de tos productiva crónica ( 66% en nuestro estudio). - Con respecto a la patología cardiaca: EL TABACO ES FACTOR DE RIESGO FUNDAMENTAL CON INDEPENDENCIA DE QUE SE ASOCIEN O NO OTROS FACTORES . Aumenta el riesgo de muerte súbita y clínica anginosa. - Causa fundamental del hábito tabáquico : LA SALUD - Es por ello muy importante reseñar la importancia que pueden tener tanto el médico de AP como el personal sanitario perteneciente al servicio de Urgencias a la hora de aconsejar sobre NO CONSUMIR TABACO . Estas medidas van destinadas a retrasar el inicio del consumo en adolescentes informándoles de los efectos nocivos e intentando que la población adulta abandone su consumo. - DEL CONSUMO ESPORÁDICO SE PASA AL HABITUAL RESULTADOS : Teniendo en cuenta los cuestionarios anteriores se llegaron a las siguientes conclusiones : 67% de los consultados fumaban en el momento de la consulta queriendo el 50% de ellos dejar firmemente el hábito tabáquico. Posibles efectos del tabaco : disnea / patología cardiaca, tos, tabaco-calidad de vida, faringitis. A. La patología de base mas predominante entre los encuestados es la respiratoria , principalmente EPOC B. Así mismo la patología mas frecuente por la que vienen a urgencias es también la respiratoria tanto de vías superiores como inferiores. en el siguiente gráfico analizamos las causas mas frecuentes. OBJETIVOS : Identificar las patologías mas frecuentes que el hábito tabáquico producen en la población. Realización de medidas preventivas para su erradicación ó atenuación. Conocer el grado de dependencia mediante TEST de FAGERSTRÖM. Valorar los beneficios de no consumir tabaco reseñando también sus efectos Nocivos. C. El destino mas frecuente, alta a domicilio. D. Haciendo hincapié a la pregunta fundamental de si fumaban o no el resultado fue el siguiente. E. De los pacientes que fuman el 50% quieren firmemente dejar de fumar, mientras un porcentaje similar no se han propuesto dejar el hábito a corto plazo. La causa fundamental de abandonar dicho consumo es principalmente por problemas relacionados con la salud siendo el método de dejarlo la voluntad propia. G. En nuestro cuestionario se incluía el TEST DE FAGERSTRÖM modificado, siendo sus resultados los siguientes con respecto a la dependencia. H. En relación con los posibles efectos que el tabaco provoca sobre la salud de los encuestados No fumador : No fuma desde el momento del estudio ni nunca antes ha fumado Ex fumador : No fuma en el momento del estudio pero sí fumó con anterioridad llevando una Abstinencia superior a 6 meses Fumador ocasional : Consumo esporádico generalmente coincidiendo con actos sociales Fumador de fin de semana : Solo consume tabaco los fines de semana Fumador habitual : Consume al menos un cigarrillo al día en el momento del estudio TEST DE FAGERSTRÖM Permite al clínico determinar la dependencia a la nicotina del fumador. Evalúa el nivel de adición y está basada en el concepto de presencia de tolerancia a la sustancia. Las puntuaciones son : *** Iguales o inferiores a 4 = Poca dependencia a la Nicotina *** Valores de 5 a 6 = Dependencia media *** Igual o superior a 7 = Fumador con alta dependencia a la Nicotina ¿Cuanto tiempo pasa entre que se levanta y se fuma su primer cigarrillo ? Hasta 5 minutos 2. De 6 a 30 minutos 3. De 31 a 60 minutos 4. Mas de 60 minutos B. Encuentra dificil no fumar en lugares donde está prohibido ( Hospital, cine, biblioteca ? SI NO C. Que cigarrillo le desagrada mas dejar de fumar? El primero de la mañana Cualquier otro D. Cuantos cigarrillos fuma al día 1.Menos de 10 cigarrillos al día 2. Entre 11 y 20 cigarrillos 3. Entre 21 a 30 cigarrillos 4. 31 o mas cigarrillos E. Fuma con mas frecuencia durante las primera horas despues de levantarse que durante el resto del día? SI NO F. Fuma aunque está tan enfermo que tenga que guardar cama la mayor parte del día SI NO OTRAS PREGUNTAS A INCLUIR PARA LA IDENTIFICACIÓN DE LOS PACIENTES Patología previa del paciente : EPOC, Asma, Cardiopatía Isquémica, Neoplasias Patología por la que fue atendido en urgencias Destino : Alta, Derivación especialista o Ingreso Fuma tabaco en la actualidad : Habitual, fin de semana, no fuma desde mas o menos 6 meses, nunca fumó - Si abandono hábito tabáquico : ¿ cómo lo hizo?, ¿ volvió a recaer ? - Si no ha fumado nunca, diga el porqué - En fumadores, Quiere dejar de fumar, por qué - Esta mas cansado de lo normal, cree que el tabaco empeora su calidad de vida PREGUNTAS ESPECIALES Cardiológico : presencia o no de disnea, dolor torácico o palpitaciones ORL : sequedad orofaríngea, sensación de cuerpo extraño, halitosis Digestivo : Pirosis, dolor epigástrico, dispepsia o alteraciones del tránsito intestinal Respiratorio : tos, disnea y/o sequedad bucal 068