Anatomia de parpados, para medicos oftalmolgos, asi como residentes de primer, segundo y tercer año de especialidad de oftalmología.

2.  Inician s formación a las 6 semanas
 A los 2 meses
 proliferación mesenquimatosa
 2 repliegues, soldan por delante de la cornea
 Embrión de 40mm
 Aparecen los músculos
 5To mes,
 Esbozos de los folículos pilosos
 8vo mes
 Se separan los párpados.

3.  surco orbitopalpebral
 Porción tarsal
 Epicanto

4.  Puntos lagrimales
 Dividen el parpado en lagrimal y porción
ciliar
 Dm 0.25mm
Distancia del ángulo
6mm superior
6.5 mm inferior

5.  6mm
 Unión del reborde superior e inferior forman el
canto interno
 Este rodea la carúncula
 No pestañas

6.  Saliente redondeada de 5x3mm
 Contiene glándulas sebáceas y lagrimal accesoria
Pliegue
semilunar:
Crea un
fondo de
saco de 2mm
de
profundidad.

7.  Borde anterior- continua con la piel
 Borde posterior- moldeada sobre el globo ocular
 Pestañas y orificios glandulares

8.  van de 1.5mm del punto lagrimal a 2mm del
canto externo
 70-160 parpado superior
 70 a 80 parpado inferior
 8ª 12mm largo
 No encanecen

9.  Anterior
 Piel y orbicular
 pestañas
 Posterior
 Tarso y Conjuntiva
 Glandulas de Meibomio
 Su unión es la línea gris

10.  Compuesto por los tarsos
 Tejido fibroelástico
 1mm de ancho
 Glándulas de Meibomio
 Tarso superior
 30 x 10mm
 disminuye 4 x 5 mm
 Tarso inferior
 4mm ancho

11.  Externo
 Se inserta en el tubérculo orbitario malar de Withnall
 Haz de fibras blanco nacarado
 6 a 8mm de largo por 3mm alto
 Interno
 8 x 9 mm
 Contiene canalículo lagrimal
 Se inserta por un tendón directo
y un tendón reflejo

12.  TENDON DIRECTO
 Inserción en la parte superior de la cresta
lagrimal anterior
 Mide 8 x 4 mm
 TENDON REFLEJO
 Se desprende de la cara posterior del tendón
directo
 Finaliza en la parte superior de la cresta lagrimal
 Mide 5x3mm

13.  Tabique fibroso blanco nacarado
 Por encima de la grasa
 Su ruptura indica penetración a orbita
 Inserciones
 Por dentro: cara lateral del lagrimal
 Por arriba: reborde orbitario frontal
 Por fuera: por delante del ligamento palpebral
externo en el tubérculo de Withnall.
 Por debajo: cara anterior del malar

14.  Cierre palpebral
 Pretarsal
 Preseptal
 Orbitario
 Inervación: VII facial
Cubren tarso y tabique
Parpadeo espontaneo
Cubre reborde orbitario
Parpadeo forzado

15.  Apertura palpebral
 Principal retractor del párpado superior
 Inervación: división superior del III par
 Origen: Ápex orbitario
 Extensión: hacia delante por debajo del
techo de la órbita

16.  Soportado por el ligamento de Withnall en la
abertura orbitaria.
 La extensión de su aponeurosis atraviesan el
orbicular creando la arruga cutánea del
parpado superior

17.  Elevación involuntaria
 Entre la conjuntiva y la aponeurosis del
elevador
 Desde la placa tarsal superior hasta el
ligamento de Withnall
 En su superficie esta:
 Arcada periférica

18.  Fascia Capsulopalpebral
 Se extiende desde el Musculo recto inferior hasta
el margen inferior del tarso del parpado inferior
 Se divide y rodea el oblicuo inferior
 Se une y forma el ligamento suspensorio de
Lockwood
 Musculo tarsal inferior
 Equivalente de Müller

19.  Identifica la Aponeurosis
 2 almohadillas parpado superior
 Central
 Medial
 Zona lateral glándula lagrimal
 3 almohadillas inferiores
 Lateral, medial y central
 Entre el tabique y los retractores

20.  Palpebral
 Bulbar
 Fornix
 Membrana mucosa que cubre la parte
posterior de los parpados y la anterior de los
párpados

21. Porción
Inferior
Tercio
medio
Porción
superior
Reborde
óseo
Piel Piel Piel Piel
Orbicular Orbicular Orbicular Orbicular
Tarso Aponeurosis Séptum Séptum
Conjuntiva Tarso Aponeurosis Grasa
Conjuntiva Müller Aponeurosis
Conjuntiva Müller
Conjuntiva

22.  Arcada marginal Superior e inferior
 A 3 mm arriba del borde libre del párpado entre el tarso
y el orbicular.
 Arcada periférica Superior
 A lo largo del margen superior del tarso, en el músculo
de Müller.

23.  Superficial
 A yugulares interna y externas.
 Profundo
 Drena al seno cavernoso

24.  Ganglios submaxilares.
 Ganglios preariculares superficiales.

25.  Glándulas sebáceas modificadas holócrinas.
 Orientación vertical y paralela.
 30-40 superiores
 20-30 inferiores

26.  Se localiza en los folículos pilosos de
pestañas y carúncula
 Holócrinas
 Lipídica

27.  Se localiza en párpados
 Ecrina
 Sudorípara