El documento describe el desarrollo del ojo desde la 4ta semana de gestación. El ojo se origina a partir del ectodermo, ectodermo superficial y mesénquima. Los genes Pax-6 y SHH juegan un papel importante en la inducción y diferenciación de las estructuras oculares como la retina, cristalino, córnea y nervio óptico. El documento también describe la formación de defectos oculares congénitos como el coloboma del iris, cataratas congénitas, microftalmia y anoftalmía.

1. Erick Iván Lugo Ceras

2. OJO
 Se origina de la pared del diencéfalo, ectodermo
superficial y mesénquima:
Neuroectodermo Prosencéfalico Retina, iris y Nervio óptico
Ectodermo superficial Cristalino, Epitelio de la córnea
Mesénquima -Mesodermico: Cubiertas fibrosas,
vasculares y M. del globo Ocular.
-Ectomesénquima: Cuerpo vitreo,
coroides, esclera y endotelio
corneal.

4.  Inicia el día 22 en el cerebro anterior
 El pax-6 y el SHH inducen a la diferenciación de los
ojos
Ausencia de Pax-6 impide
que los ojos se unan
La falta de influencia de la placa
precordal  Ciclopía

5.  Conforme avanza el proceso de inducción del cristalino
la cara externa de la vesícula óptica comienza a
aplanarse y por último se vuelve Cóncava
Esto transforma la vesícula óptica en la copa óptica

6.  El ectodermo inducido por el cristalino se engruesa
para formar la vesícula cristalina, ésta induce al
ectodermo superficial  Comienza el desarrollo de la
córnea.

7.  La formación de la copa óptica da lugar a la fisura
coroidea que se continua con el tallo óptico.
 El SHH inhibe la expresión de Pax-6 e induce a Pax-
2 en el tallo óptico para inducir la formación de
Nervio óptico.

8. FORMACIÓN DEL CRISTALINO
 Depende del Pax-6  induce la expresión de Sox-2
para la formación de la placoda del cristalino a partir
del engrosamiento del ectodermo superficial
 La placoda del Cristalino se invagina y da lugar ala
vesícula del cristalino que al final se separa del
ectodermo superficial

9.  Al final de la 6ta semana las células del polo inferior
de la vesícula del cristalino se alargan y forman las
fibras del cristalino.
 Sox y Maf inducen la diferenciación de las células
epiteliales del cristalino en células alargadas y
transparentes con proteínas cristalinas: 𝛼, 𝛽 𝑦 𝛾

10.  El cristalino forma FGF que se acumula en el humor
vítreo y estimula la formación de las fibras cristalinas.

11. FORMACIÓN DE LA CÓRNEA
 Esta formada por dos capas
-Externa: Derivada del ectodermo superficial
-Interna: Derivada de las CCN
Inicia a las 13ra Semana

12.  El cristalino induce a la diferenciación de una capa basal
de células cuboidea a una córnea multiestratificada.
1. Las células ectodérmicas basales aumentan su altura
2. Secretan colágena de tipo I, II y IX para formar el estroma
primario.
3. El endotelio corneal se forma sobre el estroma primario al
llegar a las CCN
4. El estroma primario forma grandes cantidades de ácido
hialurónico que se deposita en el endotelio corneal y
capta agua.
5. Esto provoca una 2da migración de las CCN para
proliferar
6. Se degrada al Acido hialurónico y cesa la proliferación

13. CAPAS DE LA CÓRNEA
 Los fibroblastos secretan fibras gruesas de
colágeno.
 Las células endoteliales secretan matriz celular
 Estas secreciones originan el resto de las capas de
una córnea madura formada por:
-Epitelio externo
-Membrana de Bowman
-Estroma Secundario
-Membrana de Descement
-Endotelio corneal

14.  En la última etapa del desarrollo de la córnea hay un
incremento de la transparencia del 40 al 100%
 Esto lo consigue en la fase de deshidratación corneal
que esta mediado por la tiroxina que es liberada al
torrente sanguíneo por la glándula tiroides.

15. RETINA
 La capa interna de la copa óptica se engruesa y las
células epiteliales se diferencian en neuronas y
células fotorreceptoras de la retina neural.
 La capa externa de la copa óptica se transforma en
la capa pigmentaria de la retina.

16. NEUROGÉNESIS RETINIANA
Ocurre en dos gradientes
 Vertical: de la parte interna de la retina hacia la externa.
 Horizontal: Va del centro a la periferia de la retina
inducido por el SHH, induce la diferenciación de las
células ganglionares.
 El Noch, mantiene a las células indiferenciadas, hasta
que se inicie la formación de las capas de la retina

17. LA RETINA NEURAL SE DIVIDE EN:
 De conos y bastones
 Nuclear externa
 Plexiforme externa
 Nuclear interna
 Plexiforme interna
 Células ganglionares
 De fibras nerviosas

18. IRIS
 La diferenciación tiene lugar en la copa óptica
 Por medio de su contracción o relajación controla la
cantidad de luz que pasa por el cristalino.
 Se compone de: una capa epitelial interna no pigmentada
y de otra pigmentada que se continua con la capa Neural y
la pigmentaría de la retina.

19. CUERPO CILIAR
 Localizado entre el iris y la retina neural
 Contiene un músculo que está conectado con el cristalino
por medio de fibras radiales denominados ligamentos
suspensorios del cristalino

20. CUERPO VÍTREO
 Desde las etapas iniciales del desarrollo de la
retina, la cavidad de la copa óptica se ve invadida
por un tejido mesenquimatoso laxo, que forma una
malla fibrilar y una sustancia gelatinosa, que llena el
espacio que queda entre la retina neural y el
cristalino

21.  Capa coroidea: Capa interna de las células
mesenquimatosas de la copa óptica (esta muy
vascularizada)
 Esclerótica: Son las células más externas forman una
cubierta blanca de colágeno denso. Funciona como
una resistente cubierta externa del globo ocular que se
continua con la córnea.
 Se insertan los músculos extraoculares.

22. LOS PÁRPADOS
 Se abren al 7° mes
 En la orilla del párpado crecen las yemas epiteliales
prominentes del ectodermo que formaron las glándulas
lagrimales que se conectan a la nariz por los conductos
Naso-lagrimales.
 Las lágrimas se producen a la 6ta semana en el recién
nacido.

24. COLOBOMA DEL IRIS
 El coloboma es un defecto congénito, presente desde el
nacimiento, del iris del ojo que se describe como un orificio,
fisura o hendidura.
 Un coloboma pequeño, especialmente si no está adherido a
la pupila, puede hacer que una imagen secundaria se
enfoque en la parte posterior del ojo, ocasionando:
-Visión borrosa
-Disminución de la agudeza visual
-Imagen fantasma
 El defecto puede incluir la retina, la coroides o el nervio
óptico. (PAX-2)
 Los colobomas generalmente se diagnostican al nacer o poco
después.

26. CATARATAS CONGÉNITAS
 El cristalino se vuelve opaco durante la vida
intrauterina
 Esta determinada genéticamente, o cuando la
madre se infecta alrededor de la 7°semana.

27. MICROFTALMÍA
 El ojo es demasiado pequeño, el globo ocular
puede tener solo dos tercios de su volumen normal.

28. ANOFTALMÍA
 Ausencia de un ojo.