Presentación 239: HALITOSIS: SÍNTOMA DEMASIADO FRECUENTE Y POCO ESTUDIADO EN ATENCIÓN
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Este documento describe la halitosis (mal aliento), una afección muy común pero poco estudiada en atención primaria. Puede deberse a causas orales como enfermedades periodontales o falta de higiene, o a causas extraorales como problemas digestivos, respiratorios o sistémicos. El tratamiento depende de la causa subyacente e incluye medidas de higiene bucal y tratamientos médicos o dentales específicos.
![Póster 239 HALITOSIS: SÍNTOMA DEMASIADO FRECUENTE Y POCO ESTUDIADO EN ATENCIÓN PRIMARIA Valladares Lobera Beatriz, Herrero Antón Rosa María, Torrecilla García Miguel, Mamini Francesco. La halitosis es una enfermedad de prevalencia elevada (más del 50% de la población), y poco estudiada en nuestras consultas de Atención Primaria. Aunque se la considera más un problema social en relación con una higiene dental deficiente o con enfermedades de la cavidad oral, en ocasiones puede ser la manifestación de patología a otros niveles (perioral, respiratorio, digestivo) o de una enfermedad psiquiátrica o sistémica grave. Por tanto, una primera aproximación debe incluir una historia clínica (dieta, fármacos, hábitos tóxicos, higiene dental, historia médica) y exploración física completas, así como una analítica general. CONCLUSIONES EVOLUCIÓN: Lesión extirpada por cirujano maxilofacial. Anatomía patológica: enfermedad periodontal severa. Cálculo dental externo (sarro). HISTORIA CLÍNICA: - Acude a consulta siempre acompañada por su marido y presentando olor peculiar de procedencia no identificable. - En esta ocasión, se aprecia inflamación de la mejilla izquierda. Se obstina en no dejarse valorar, comenta que la tiene desde hace tiempo y que cede espontáneamente sin tratamiento. - Se insiste en explorar y se constata boca séptica, halitosis intensa y tumoración vegetante en arcada superior izquierda. - Derivación hospitalaria. Mujer de 64 años ANTECEDENTES PERSONALES: - Hipertensión arterial - Hipercolesterolemia - Hipotiroidismo subclínico - En tratamiento con : Telmisartán/Hidroclorotiazida, Simvastatina, levotiroxina CASO CLÍNICO La halitosis se define como olor desagradable procedente del aliento de una persona. El mal olor procedente de la cavidad oral se debe a la acción de bacterias del dorso de la lengua (en el 90% de los casos) y del surco gingival. Descomponen los restos de comida y producen Compuestos Volátiles de Sulfuro (CVS). ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PSEUDOHALITOSIS: Mal olor subjetivo. HALITOFOBIA: Miedo exagerado a sufrir mal aliento. En casos extremos llegan al aislamiento social . ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Medidas generales de higiene (en todos los casos): 1. Cepillado de dientes y lengua. 2. Abstención del tabaco. 3. Tratamiento de la xerostomía: beber abundante agua, estimular la producción salival con caramelos sin azúcar (menta o limón) y chicles. En casos extremos: pilocarpina (agonista colinérgico) pero tiene muchos efectos secundarios. 4. Enjuagues con colutorios . La mayoría duran menos de 3 horas, y sólo los de clorhexidina y el Listerine ® duran entre 3 y 6 horas después de su uso.](https://image.slidesharecdn.com/239-100624110617-phpapp01/85/Presentacion-239-HALITOSIS-SINTOMA-DEMASIADO-FRECUENTE-Y-POCO-ESTUDIADO-EN-ATENCION-1-320.jpg)
