Gingivoestomatitis herpética

1. GINGIVOESTOMATITIS
Inés Lasarte Sanz
5º Medicina
C.S. Torreramona

2. CASO CLÍNICO
 Niño de 2 años con
afectación del estado
general y anorexia.
 Tiene fiebre alta desde
hace 2 días y varias
lesiones ulceradas en
lengua y mucosa oral de
reciente aparición.

3. EXPLORACIÓN FÍSICA
 General
 Fiebre (39ºC)
 Afectación del estado general, irritabilidad
 No adenopatías
 AC y P, Otosc. y Expl. abdominal normales
 No otras lesiones, no exantemas
 No signos meníngeos

4.  Oral
 Lesiones ulceradas de 2-3mm
blanquecinas con bordes eritematosos
en lengua y cara interna de las mejillas
 Lesiones peribucales
 Mucosa oral eritematosa
 Gingivitis
 Halitosis

5. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: ETIOLOGÍA (1)
 Streptococcus grupo A
 Rinovirus
 Coronavirus
 VRS
 Influenza
Faringoamigdalitis
Síntomas catarrales
Epidemia estacional

6. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: ETIOLOGÍA (2)
 Streptococcus grupo A
 Rinovirus
 Coronavirus
 VRS
 Influenza
 Adenovirus
 Enterovirus:
 Enfermedad mano-pie-boca
 Herpangina
 VEB
 CMV
 VHS1: Gingivoestomatitis herpética
 Fiebre faringoconjuntival

7. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: ETIOLOGÍA (2)
 Streptococcus grupo A
 Rinovirus
 Coronavirus
 VRS
 Influenza
 Adenovirus
 Enterovirus:
 Enfermedad mano-pie-boca
 Herpangina
 VEB
 CMV
 VHS1: Gingivoestomatitis herpética

8. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: ETIOLOGÍA (2)
 Streptococcus grupo A
 Rinovirus
 Coronavirus
 VRS
 Influenza
 Adenovirus
 Enterovirus:
 Enfermedad mano-pie-boca
 Herpangina
 VEB
 CMV
 VHS1: Gingivoestomatitis herpética
Mononucleosis  Linfadenopatías

9. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: ETIOLOGÍA (2)
 Streptococcus grupo A
 Rinovirus
 Coronavirus
 VRS
 Influenza
 Adenovirus
 Enterovirus:
 Enfermedad mano-pie-boca
 Herpangina
 VEB
 CMV
 VHS1: Gingivoestomatitis herpética

10. GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA
 Etiología: Virus Herpes Simple Tipo 1
(VHS1)
 Evolución
 Primoinfección – latencia – recurrecia
 Clínica
 Diagnóstico
 Clínico
 Laboratorio

11. TRATAMIENTO
 Sintomático
 Hidratación
 Evitar alimentos ácidos
 NO es necesario el tratamiento con
aciclovir en la infección leve, de evolución
limitada en niños inmunocompetentes.

12. TRATAMIENTO CON ACICLOVIR
 Reducir el número de lesiones orales. (¿?)
 Prevenir el desarrollo de lesiones extraorales.
 Disminuir el número de individuos con
dificultades al comer y beber.
 Reducir el ingreso hospitalario (<6a. con GH 1ª).
Revisión Cochrane

13. GRACIAS POR
VUESTRA
ATENCIÓN