El electrocardiograma (ECG) mide la actividad eléctrica del corazón a través de derivaciones en diferentes ángulos. Muestra el ritmo cardiaco, frecuencia, ondas y segmentos que representan la despolarización y repolarización de las cámaras cardiacas. El ECG es fundamental para diagnosticar alteraciones eléctricas del corazón como arritmias e isquemia.

1. EMERGENCIAS CLINCAS

3. DEFINICION
Es el registro gráfico de la actividad
eléctrica del corazón tomado desde
diferentes lugares de la superficie
corporal.
1. Ritmo
2. Frecuencia Cardíaca
3. Eje eléctrico medio (AQRS )
4. Análisis de las ondas, complejos e
intervalos
5. Alteraciones

5. PLANO FRONTAL
Bipolares: DI, DII, DIII.
PLANO FRONTAL
Unipolares: AVR, AVL,
AVF.
PLANO HORIZONTAL
- Unipolares: V1, V2,
V3, V4, V5, V6.

6. PAPEL ELECTROCARDIGRAFICO MONITOR

8. ESTANDARIZACION Y DERIVACION
Debe ser de 10 mm de altura y de
0.20 segundos de anchura (5mm )

9. FRECUENCIA
Si el ritmo es regular frecuencia:
1500/intervalo R-R.
FC normal 60-100 (15-25 cuadros
pequeños), intervalo R-R
FC: 1500/cuadritos pequeños = 100

10. RITMO REGULAR
Onda p antes del complejo QRS.
Intervalo P-R debe ser normal y constante.
La morfología de la onda P debe ser normal (positiva en DI y avF)
El intervalo R-R debe ser igual, si es irregular se llama irregular.

12. RITMO IRREGULAR
Si el ritmo es irregular, cada intervalo R-R será diferente.

14. EJE CARDIACO
Ver la derivación I y la
derivación aVF para el eje
eléctrico del corazón.
En ambas derivaciones,
normalmente, el complejo QRS
es ascendente (positivo)

16. ONDA P
Representa la activación auricular.
La amplitud de la onda P es < 2,5 mm en todas las edades.
La onda P se visualiza mejor en DI - DII - V1.

17. INTERVALO PR
Es el espacio comprendido entre el inicio de la onda P y el inicio del QRS.
Está producido por el retraso del impulso que viene de las aurículas al pasar por el nodo
A-V.
Adultos: 0,12- 0,20¨

19. COMPLEJO QRS
Representa la despolarización ventricular.
 Si la 1ª onda es "negativa" se llama onda "q"
 Si la 1ª onda es "negativa y grande" se llama "QS".
 Si la 1ª onda es "positiva" se llama onda "r" .
 La duración del QRS es variable, aumenta con la edad.
 Valores > de 0,11¨. son considerados anormales y nos deben hacer sospechar
trastornos de conducción.

21. SEGMENTO ST
Va desde el "final" del QRS hasta el inicio de la onda T.
El segmento ST es habitualmente isoeléctrico, aunque se pueden ver desplazamientos
ligeros de la línea isoeléctrica sin significado patológico.
En pacientes con sospecha de cardiopatía isquémica se podrá ver la elevación o descenso
de este segmento.

23. ONDA T
Está generada por la repolarización del miocardio ventricular.
Es normalmente asimétrica, con un ascenso más lento que el descenso.

25. INTERVALO QT
Se mide desde el inicio del QRS hasta el final de la onda T.
Indica la duración "total" de la despolarización y repolarización del miocardio
ventricular. (0,36-0,44).
Es necesario corregirlo según la FC del paciente. (QTc)