cateterismo cardiaco

1. CATETERISMO CARDIACO

2. ¿Qué es CATETERISMO CARDIACO?
El cateterismo cardiaco es un procedimiento
complejo e invasivo que consiste en la
introducción de unos catéteres que se llevan
hasta el corazón para valorar la anatomía del
mismo y de las arterias coronarias, así como
para ver la función del corazón (cuánta sangre
bombea), medir presiones de las cavidades
cardiacas e, incluso, saber si hay alguna válvula
alterada

3. PROCEDIMIENTO
Se realiza con
técnicas de asepsia,
bajo sedación
ligera,
monitorización
electrocardiográfica
y anticoagulación
con heparina.
Con anestesia
local se coloca
primero un
catéter corto (10 –
25 cm) por
punción
percutánea con
técnica de
Seldinger.
Este catéter llamado
introductor contiene una
válvula hemostática que
impide el sangrado y permite
el paso de los catéteres a
emplear durante el
procedimiento, contiene
además una vaina lateral para
purgado y toma de muestras
sanguíneas.

5. Cateterismo izquierdo.- A través de una arteria en la que
el catéter avanza hacia el VI, siendo el acceso femoral y
radial los utilizados.
Cateterismo derecho.- A través de una vena en la que el
catéter se dirige hacia el VD, siendo la vena femoral y la
basílica (cuando no son viables se emplea la a.axilar y las
v.yugular o subclavia).
También se puede llegar a las cavidades izquierdas con el
cateterismo derecho introduciendo el catéter a través de
un foramen oval permeable o perforando el septum
interauricular con una aguja especial

6. DIAGNOSTICO
Permite registrar en una película la contracción
ventricular, detectando zonas de hipoquinesia que
pudieran sugerir una cardiopatía isquémica, de aquinesia
por un infarto agudo de miocardio, o de disquinesia,
también a consecuencia de un infarto, pero que pudieran
dar origen a arritmias o a insuficiencia cardíaca.
Asimismo, permite detectar la presencia de aneurismas
cardíacos, con o sin trombos en su interior, lo cual puede
representar un alto riesgo para la salud del paciente si no
es detectado y tratado adecuadamente.

7. Cuando este medio de contraste se
inyecta en la circulación coronaria,
permite visualizar estrechamientos
de las arterias coronarias u
obstrucciones de las mismas.
Permite medir las presiones por
delante y por detrás de las válvulas
cardíacas, así como detectar reflujo
de sangre a través de las mismas.
Es decir, que permite el diagnóstico
preciso de Valvulopatías.

8. CONTRAINDICACIONES
Existen contraindicaciones relativas
que de estar presentes pueden ser
motivo para posponer el cateterismo;
• Procesos infecciosos
• Fiebre
• Anemia o trombocitopenia
• Terapia anticoagulante
• Falla renal

9. RIESGOS Y COMPLICACIONES
Entre las complicaciones más comunes se
encuentran sangrados y hematomas; y otras de
origen:
• Eléctrico (arritmias auriculares o ventriculares)
• Traumático (perforación de cavidades o vasos)
• Embolico (trombo, colesterol o aire)
• Oclusivo (Consecuencia de Disección)
• Hemorrágico ( en el sitio de acceso vascular)
Infeccioso o tipo reactivo (a pirógenos,
hipersensibilidad al contraste, alergia )