presentacion para el correcto llenado de las planilla de certificacion de fallecmiento y nacimiento

1. Correcto
Llenado del
Certificado de
Defunción
EV-14
Dr. Antonio Sánchez
Coordinador(e) Epidemiología Municipal

2. Durante nuestra formación como médicos y como
capacitación continua, debemos aprender a llenar el
certificado de defunción EV-14, puesto que es
responsabilidad del médico certificar la muerte de los
pacientes (sí, solo el médico es el responsable de certificar
la causa de muerte).
EV-14 Certificado de Defunción.

3. ¿Qué es el certificado de defunción EV-14?
Es un documento de carácter médico-legal, estadístico y
epidemiológico en el que se recolecta información sanitaria,
sociodemográfica y las principales causas de muertes
ocurridas y registradas en el territorio nacional, así como
los datos de identificación de la persona.

4. 1. Elaborar indicadores de morbilidad.
2. Desarrollar políticas de vigilancia y control de
enfermedades.
3. Actualización del Registro Electoral
4. Declaración y elaboración de Actas de Defunción.
Es decir, se llevará registros de las principales causas de
defunción para conocer cuáles son las enfermedades que
afectan a la población y así implementar medidas de
control, prevención, investigación y planificación
pertinentes (estadísticas vitales indicador de salud); y por
último pero no menos importante, es el documento que
se utiliza para generar el permiso de
enterramiento, traslado o cremación del fallecido.
¿Para qué sirve la información recolectada?

5. El EV-14 consta de:
1. ORIGINAL: Dirección de Epidemiología
2. PRIMERA COPIA: Registro Civil
3. SEGUNDA COPIA: Instituto Nacional de Estadística INE
¿Cuáles son sus partes?
El certificado de defunción EV-14 esta formado por VIII
partes, distribuidas de la siguiente manera:
Sección I: Identificación del Fallecido (a).
Sección II: Menores de 1 año o Muerte Fetal (Def. tipo 1 y 2)
Sección III: Mayores de 1 año. Defunción tipo 3.
Sección IV: Muertes en mujeres en edad fértil.
Sección V: Muerte violenta presuntiva.
Sección VI: Certificación médica.
Sección VII: Responsable de la certificación médica.
Sección VIII: Datos del Registro Civil.
DISTRIBUCIÓN DEL EV-14

6. Antes de certificar la muerte de un INDIVIDUO, se debe
conocer:
CAUSAS DE MUERTE
La
Causa
de
Muerte
Se trata de toda enfermedad,
estado morboso o lesiones que
produjeron la muerte o
contribuyeron a ella y las
circunstancias del accidente o
de la violencia que produjo el
acontecimiento.

7. *La muerte puede ser natural,
sospechosa o violenta*
CAUSAS DE MUERTE

8. Complicaciones que llevan a la causa
previa.
Enfermedad o lesión inmediatamente previa
a la muerte.
Inicia la cadena de acontecimientos
patológicos o en caso de muertes por
hechos violentos (accidentes, suicidios u
homicidios) será "lo o las circunstancias
del accidente o violencia" que produjo la
lesión fatal.
CAUSAS DE MUERTE

9. La muerte debe ser certificada por el médico, en el
certificado de defunción EV-14 en la sección VI que
corresponde a la certificación medica…
CERTIFICACIÓN MÉDICA

10. El renglón está conformado por la causa de muerte, otros
procesos morbosos y el intervalo de tiempo entre cada
afección.
CAUSAS DE MUERTE Y CERTIFICACIÓN MÉDICA

11. Causa de muerte:
Parte I.
Línea (a): el estado patológico que directamente produjo la
muerte.
Línea (b): cuando la causa informada en (a), se debió o fue
originada por causa previa.
Línea (c): se llena cuando la causa en (b) se debe a la
informada en (c).
Línea (d): cuando se considere que en la defunción
estuvieron involucradas cuatro causas, de modo que la
registrada en (a), se debió en (b), está a su vez fue
originada por la que se describe en la línea (c) y esta a su
vez fue originada por la que se describe en la línea (d).
CAUSAS DE MUERTE Y CERTIFICACIÓN MÉDICA

12. Parte II: Otros estados patológicos.
Cualquier otro u otros estados patológicos que pudieran
contribuir a la muerte pero que no están relacionados con a
causa básica informada en la parte I.
Intervalo aproximado entre el inicio de la enfermedad y la
muerte:
Tiempo transcurrido entre el comienzo de la enfermedad y
hasta el momento de ocurrencia de la muerte.
*El certificado de defunción se
llena de abajo hacia arriba pero
se lee de arriba hacia abajo…*
CAUSAS DE MUERTE Y CERTIFICACIÓN MÉDICA
*El certificado de defunción se
llena de abajo hacia arriba pero
se lee de arriba hacia abajo…*
*El certificado de defunción se
llena de abajo hacia arriba pero
se lee de arriba hacia abajo…*

13. Debe ser llenado por el médico.
Letra legible, utilizar tinta azul o negra, no borrones ni tachones.
No doblar ni plastificar.
Llenar campos indicados, respetar numeración.
No fotocopiar.
Llenar el intervalo de tiempo.
No más de una causa por línea.
No colocar signos ni síntomas.
Registrar la causa de defunción según CIE* vigente.
Seguir una secuencia fisiopatológica de los acontecimientos.
*CIE: clasificación internacional de enfermedades. Vigente
actualmente es el CIE-10.
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
INSTRUCCIONES GENERALES DEL LLENADO

14. Se trata de Paciente femenino de 22 años, con diagnostico de LES* hace
8 años es tratada ambulatoriamente, y desde hace 7 años presenta crisis
hipertensivas que han ido aumentando con los años. Hace 2 días
presentó cefalea y pérdida del conocimiento brusco, cae al piso
agravándose el cuadro neurológico hasta fallecer. La trasladan al hospital
donde se le diagnostica Enfermedad cerebro vascular hemorrágica,
insuficiencia renal crónica e hidrotórax.
LES: Lupus eritematoso sistémico.
Entonces tenemos que determinar: Causa básica, intermedia y directa de
la muerte. Esto se debe hacer llevando una secuencia fisiopatológica de
los acontecimientos.
Primero ordenar los acontecimientos cronológicamente y diferenciar las
patologías de los síntomas y signos.
Lupus Eritematoso Sistémico hace 8 años.
Hipertensión Arterial sistémica hace 7 años.
Ahora vamos con un ejemplo:

15. Enfermedad Cerebro Vascular Hemorrágica (Tiempo desconocido o
ignorado).
Insuficiencia Renal Crónica (Ignorado).
Una vez ordenados ubicamos la fisiopatología más directa, recordemos
que no podemos abreviar, colocar signos ni síntomas o diagnósticos
triviales. Quedaría de la siguiente manera:
Ahora vamos con un ejemplo:

16. La causa directa de muerte de la paciente fue el
accidente cerebovascular que fue desencadenada por
una insuficiencia renal crónica de la cual se ignora el
tiempo de evolución y como causa básica que
desencadenó las patologías previas tenemos la
Hipertensión arterial crónica de hace 7 años de
evolución. Se determina así porque fisipatologicamente
están relacionadas estas patologías. El lupus eritematoso
sistémico entraría a formar parte de los otros procesos
morbosos que contribuyen a la muerte pero que no están
relacionados con la causa directa.
Ahora vamos con un ejemplo:

17. Libro de Epidemiología General. José Aranda-Pastor.
Norma Técnica Nº 002-2012 “Normas para la
elaboración, distribución, llenado, registro y remisión del
Certificado de Defunción (EV-14)".
Las imágenes fueron tomadas de Técnica Nº 002-2012
“Normas para la elaboración, distribución, llenado,
registro y remisión del Certificado de Defunción (EV-14)".
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS