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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA: GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
INTEGRANTES:
Br. SUAREZ MARIANGELA
Br. TORRES EMILY
Br. VERA MARITZA
MARACAIBO, ABRIL DE 2016
 Terminación o inducción del parto para la eliminación de feto
 “Aborto espontaneo”
 Perdida temprana o fracaso temprano del embrión
Según la OMS: Termino del
embarazo antes de las 20
semana de gestación o con
un feto de peso menor a
500gr
 CLASIFICACION
 ABORTO ESPONTANEO
 ABORTO RECURRENTE
 ABORTO INDUCIDO
 TERAPEUTICO
 PROVOCADO
 CLASIFICACION
 ABORTO ESPONTANEO:
 ANOMALIAS CROMOSOMICAS
 FACTORES EXTERNOS
 80 % LAS 1ras 12sms
Hemorragia en la Decidua
Basal con necrosis del tejido
adyacente
 CLASIFICACION
 ABORTO RECURRENTE:
 3 O MAS ABORTOS
 ANOMALIAS FETALES
 EMBARAZOS ECTOPICOS
 CLASIFICACION
 ABORTO INDUCIDO:
MANIOBRAS PRACTICADAS
PARA FINALIZAR EL EMBARAZO
 TERAPEUTICO: RAZONES
QUE COMPROMETAN LA
SALUD
 PROVOCADO:
FINALIZACIÓN DEL
EMBARAZO POR CON O SIN
ASISTENCIA MEDICA, DE
FORMA LEGAL O ILEGAL
 ASPECTOS LEGALES DEL ABORTO
Artículo 43 El derecho a la vida es inviolable. Ninguna ley podrá
establecer la pena de muerte, ni autoridad alguna aplicarla. El Estado
protegerá la vida de las personas que se encuentren privadas de su
libertad, prestando el servicio militar o civil, o sometidas a su
autoridad en cualquier otra forma.
EL ABORTO EN VENEZUELA ES
ILEGAL COMO LO ESTABLECE EL
CÓDIGO PENAL, EN LOS ART.
430, 431, 432, 433 y 434
 ASPECTOS PSICOLOGICOS
Hostilidad.
Conducta autodestructiva
Ira/ Rabia.
Desesperación.
Desvalimiento.
Deseo de recordar la fecha de la muerte.
Intenso interés en los bebés.
Instintos maternales frustrados.
Odio a todos los relacionados con el aborto.
Deseo de acabar la relación con su pareja.
Culpabilidad.
Impulsos suicidas.
Sensación de perdida.
Insatisfacción.
Sentimiento de luto.
Pesar y remordimiento.
Retraimiento.
Perdida de confianza en la capacidad de toma de
decisiones.
Inferior autoestima.
Preocupación por la muerte.
 ASPECTOS PSICOLOGICOS
EMOCIONALES · Llanto/ Suspiros.
· Insomnio.
· Perdida de apetito.
· Perdida de peso.
· Agotamiento.
· Tragar constantemente.
· Nerviosismo.
· Disminución de la capacidad de trabajo.
· Vómitos.
· Trastornos gastrointestinales.
· Frigidez.
Aneuplodia o Genetico
Infecciones
Endocrino Nutricion
Consumo de sustancias Imnunologicas
Trombofilia Hereditaria Defecto uterinos
Insuficiencia de cuello
uterino
Incompatibilidad RH
 Historia Clinica obstétrica
 Examenes de laboratorio
o Hematocrito 41%
o Hemoglobina 13.4 %
o Leucocitos 8700 mm3
o Plaquetas 272000mm3
o Grupo sanguíneo y factor Rh Opositivo
o HIV prueba no recativa
 Ecografia: Se realiza rastreo ecográfico: Aborto incompleto
 Cuadro clínico:
 Dolor abdominal
 Dolor espasmódico
 Exp. Total o parcial o retención del producto
 Examenes auxiliares:
 Ecografia >6 semanas o restos de laboratorio
Diagnostico:
METODOS DE ABORTO
• El aborto puede ser espontáneo
o provocado. El espontáneo se
produce o bien porque surge la
muerte intrauterinamente, o
bien porque causas diversas
motivan la expulsión del nuevo
ser al exterior, donde fallece
dada su falta de capacidad para
vivir fuera del vientre de su
madre. Si el aborto es
provocado, se realiza o bien
matando al hijo en el seno
materno o bien forzando
artificialmente su expulsión para
que muera en el exterior.
Por envenenamiento salino
• Se extrae el líquido amniótico dentro
de la bolsa que proteje al bebé. Se
introduce una larga aguja a través del
abdómen de la madre, hasta la bolsa
amniótica y se inyecta en su lugar una
solución salina concentrada. El bebé
ingiere esta solución que le producirá la
muerte 12 horas más tarde por
envenenamiento, deshidratación,
hemorragia del cerebro y de otros
órganos. Esta solución salina produce
quemaduras graves en la piel del bebé.
Unas horas más tarde, la madre
comienza “el parto” y da a luz un bebé
muerto o moribundo, muchas veces en
movimiento.Este método se utiliza
después de las 16 semanas de
embarazo.
Por Succión
• Se inserta en el útero un tubo hueco
que tiene un borde afilado. Una fuerte
succión (28 veces más fuerte que la de
una aspiradora casera) despedaza el
cuerpo del bebé que se está
desarrollando, así como la placenta y
absorbe “el producto del embarazo”
(osea, el bebé), depositándolo después
en un balde. El abortista introduce
luego una pinza para extraer el cráneo,
que suele no salir por el tubo de
succión. Algunas veces las partes más
pequeñas del cuerpo del bebé pueden
identificarse. Casi el 95% de los
abortos en los países desarrollados se
realizan de esta forma.
Por Dilatación y Curetaje
• En este método se utiliza una cureta o
cuchillo provisto de una cucharilla filosa
en la punta con la cual se va cortando al
bebé en pedazos con el fin de facilitar su
extracción por el cuello de la matriz.
Durante el segundo y el tercer trimestre
del embarazo el bebé es ya demasiado
grande para extraerlo por succión;
entonces se utiliza el método llamado
por dilatación y curetaje. La cureta se
emplea para desmembrar al bebé,
sacándose luego en pedazos con ayuda
de los forceps. Este método está
convirtiéndose en el más usual.
Por Operación Cesárea
• Este método es exactamente
igual que una operación
cesárea hasta que se corta el
cordón umbilical, salvo que en
vez de cuidar al niño extraído
se le deja morir. La cesárea no
tiene el objeto de salvar al
bebé sino de matarlo
Mediante Prostaglandinas
• Este fármaco provoca un
parto prematuro durante
cualquier etapa del
embarazo. Se usa para llevar
a cabo el aborto a la mitad
del embarazo y en las últimas
etapas de éste. Su principal
“complicación” es que el
bebé a veces sale vivo.
También puede causarle
graves daños a la madre.
Recientemente las
prostaglandinas se han usado
con la RU-486 para aumentar
la “efectividad” de éstas.
RU-486
• Se trata de una fármaco abortivo empleado
conjuntamente con una prostaglandina, que es eficiente
si se la emplea entre la primera y la tercera semana
después de faltarle la primera menstruación a la madre.
Actúa matando de hambre al diminuto bebé, al privarlo
de un elemento vital, la hormona progesterona. El aborto
se produce luego de varios días de dolorosas
contracciones
OXITOCINA o hormona del parto , aumenta
las contracciones uterinas y dilata el cuello
uterino.
1 o 2 Ul de oxitocina IM cada 30 a 60
minutos o 5 a 10 Ul de oxitocina infusión EV
hasta la expulsión del huevo
OXITOCINA
EFECTOS FISICOS
 Cáncer de mama.• Muerte
 Cáncer de ovarios, hígado
y cuello Uterino
 Perforación de útero
• Desgarros cervicales  Placenta previa
 Recién nacidos –
Discapacitados
 Embarazo ectópico
• Afección inflamatoria
Pélvica
 Endometritis
 Complicaciones inmediatas
 Riesgos añadidos a mujeres con múltiples abortos
 Riesgos añadidos para las adolescentes
 Peor estado de salud general
 Riesgos añadido por factores que hacen peligrar la salud
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  • 1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA CATEDRA: GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA INTEGRANTES: Br. SUAREZ MARIANGELA Br. TORRES EMILY Br. VERA MARITZA MARACAIBO, ABRIL DE 2016
  • 2.  Terminación o inducción del parto para la eliminación de feto  “Aborto espontaneo”  Perdida temprana o fracaso temprano del embrión Según la OMS: Termino del embarazo antes de las 20 semana de gestación o con un feto de peso menor a 500gr
  • 3.  CLASIFICACION  ABORTO ESPONTANEO  ABORTO RECURRENTE  ABORTO INDUCIDO  TERAPEUTICO  PROVOCADO
  • 4.  CLASIFICACION  ABORTO ESPONTANEO:  ANOMALIAS CROMOSOMICAS  FACTORES EXTERNOS  80 % LAS 1ras 12sms Hemorragia en la Decidua Basal con necrosis del tejido adyacente
  • 5.  CLASIFICACION  ABORTO RECURRENTE:  3 O MAS ABORTOS  ANOMALIAS FETALES  EMBARAZOS ECTOPICOS
  • 6.  CLASIFICACION  ABORTO INDUCIDO: MANIOBRAS PRACTICADAS PARA FINALIZAR EL EMBARAZO  TERAPEUTICO: RAZONES QUE COMPROMETAN LA SALUD  PROVOCADO: FINALIZACIÓN DEL EMBARAZO POR CON O SIN ASISTENCIA MEDICA, DE FORMA LEGAL O ILEGAL
  • 7.  ASPECTOS LEGALES DEL ABORTO Artículo 43 El derecho a la vida es inviolable. Ninguna ley podrá establecer la pena de muerte, ni autoridad alguna aplicarla. El Estado protegerá la vida de las personas que se encuentren privadas de su libertad, prestando el servicio militar o civil, o sometidas a su autoridad en cualquier otra forma. EL ABORTO EN VENEZUELA ES ILEGAL COMO LO ESTABLECE EL CÓDIGO PENAL, EN LOS ART. 430, 431, 432, 433 y 434
  • 8.  ASPECTOS PSICOLOGICOS Hostilidad. Conducta autodestructiva Ira/ Rabia. Desesperación. Desvalimiento. Deseo de recordar la fecha de la muerte. Intenso interés en los bebés. Instintos maternales frustrados. Odio a todos los relacionados con el aborto. Deseo de acabar la relación con su pareja. Culpabilidad. Impulsos suicidas. Sensación de perdida. Insatisfacción. Sentimiento de luto. Pesar y remordimiento. Retraimiento. Perdida de confianza en la capacidad de toma de decisiones. Inferior autoestima. Preocupación por la muerte.
  • 9.  ASPECTOS PSICOLOGICOS EMOCIONALES · Llanto/ Suspiros. · Insomnio. · Perdida de apetito. · Perdida de peso. · Agotamiento. · Tragar constantemente. · Nerviosismo. · Disminución de la capacidad de trabajo. · Vómitos. · Trastornos gastrointestinales. · Frigidez.
  • 12. Consumo de sustancias Imnunologicas
  • 15.  Historia Clinica obstétrica  Examenes de laboratorio o Hematocrito 41% o Hemoglobina 13.4 % o Leucocitos 8700 mm3 o Plaquetas 272000mm3 o Grupo sanguíneo y factor Rh Opositivo o HIV prueba no recativa  Ecografia: Se realiza rastreo ecográfico: Aborto incompleto  Cuadro clínico:  Dolor abdominal  Dolor espasmódico  Exp. Total o parcial o retención del producto  Examenes auxiliares:  Ecografia >6 semanas o restos de laboratorio Diagnostico:
  • 16. METODOS DE ABORTO • El aborto puede ser espontáneo o provocado. El espontáneo se produce o bien porque surge la muerte intrauterinamente, o bien porque causas diversas motivan la expulsión del nuevo ser al exterior, donde fallece dada su falta de capacidad para vivir fuera del vientre de su madre. Si el aborto es provocado, se realiza o bien matando al hijo en el seno materno o bien forzando artificialmente su expulsión para que muera en el exterior.
  • 17. Por envenenamiento salino • Se extrae el líquido amniótico dentro de la bolsa que proteje al bebé. Se introduce una larga aguja a través del abdómen de la madre, hasta la bolsa amniótica y se inyecta en su lugar una solución salina concentrada. El bebé ingiere esta solución que le producirá la muerte 12 horas más tarde por envenenamiento, deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros órganos. Esta solución salina produce quemaduras graves en la piel del bebé. Unas horas más tarde, la madre comienza “el parto” y da a luz un bebé muerto o moribundo, muchas veces en movimiento.Este método se utiliza después de las 16 semanas de embarazo.
  • 18. Por Succión • Se inserta en el útero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una fuerte succión (28 veces más fuerte que la de una aspiradora casera) despedaza el cuerpo del bebé que se está desarrollando, así como la placenta y absorbe “el producto del embarazo” (osea, el bebé), depositándolo después en un balde. El abortista introduce luego una pinza para extraer el cráneo, que suele no salir por el tubo de succión. Algunas veces las partes más pequeñas del cuerpo del bebé pueden identificarse. Casi el 95% de los abortos en los países desarrollados se realizan de esta forma.
  • 19. Por Dilatación y Curetaje • En este método se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al bebé en pedazos con el fin de facilitar su extracción por el cuello de la matriz. Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el bebé es ya demasiado grande para extraerlo por succión; entonces se utiliza el método llamado por dilatación y curetaje. La cureta se emplea para desmembrar al bebé, sacándose luego en pedazos con ayuda de los forceps. Este método está convirtiéndose en el más usual.
  • 20. Por Operación Cesárea • Este método es exactamente igual que una operación cesárea hasta que se corta el cordón umbilical, salvo que en vez de cuidar al niño extraído se le deja morir. La cesárea no tiene el objeto de salvar al bebé sino de matarlo
  • 21. Mediante Prostaglandinas • Este fármaco provoca un parto prematuro durante cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del embarazo y en las últimas etapas de éste. Su principal “complicación” es que el bebé a veces sale vivo. También puede causarle graves daños a la madre. Recientemente las prostaglandinas se han usado con la RU-486 para aumentar la “efectividad” de éstas.
  • 22. RU-486 • Se trata de una fármaco abortivo empleado conjuntamente con una prostaglandina, que es eficiente si se la emplea entre la primera y la tercera semana después de faltarle la primera menstruación a la madre. Actúa matando de hambre al diminuto bebé, al privarlo de un elemento vital, la hormona progesterona. El aborto se produce luego de varios días de dolorosas contracciones
  • 23. OXITOCINA o hormona del parto , aumenta las contracciones uterinas y dilata el cuello uterino. 1 o 2 Ul de oxitocina IM cada 30 a 60 minutos o 5 a 10 Ul de oxitocina infusión EV hasta la expulsión del huevo OXITOCINA
  • 24. EFECTOS FISICOS  Cáncer de mama.• Muerte  Cáncer de ovarios, hígado y cuello Uterino  Perforación de útero
  • 25. • Desgarros cervicales  Placenta previa  Recién nacidos – Discapacitados  Embarazo ectópico
  • 26. • Afección inflamatoria Pélvica  Endometritis  Complicaciones inmediatas  Riesgos añadidos a mujeres con múltiples abortos  Riesgos añadidos para las adolescentes  Peor estado de salud general  Riesgos añadido por factores que hacen peligrar la salud