1. UNIVERSIDAD AUTONOMA
GABRIEL RENE MORENO
CARRERA: MEDICINA.
MATERIA: PARASITOLOGÍA HUMANA.
GRUPO: C2-4.
TEMA: ACCIDENTES PROVOCADOS POR ANIMALES
VENENOSOS Y PONZOÑOSOS.
INTEGRANTES:KEVIN CRISTHIAN MAMANI ARROYO
MERY LAURA MACHACA LOVERA
MARINELLY MANCILLA
GREHSSY PAMELA LAIME CONDORI
DOCENTE: DRA. MARTHA QUIROZ PEÑA
AUXILIAR: VANIA CALLEJAS
2. ¿QUÉ SON LOS ANIMALES VENENOSOS
Y PONZOÑOSOS?
Un animal venenoso es aquel que
contiene toxinas acumuladas en sus
vísceras proveniente de vías metabólicas
(dinoflagelados) o a través de la cadena
trófica (peces ictiosarcotóxicos).
Un animal ponzoñoso es aquel que
introduce la ponzoña en los tejidos por
contacto mediante una glándula y un
dispositivo traumatogénico, como por ej:
colmillo, aguijón, espina o nematoquiste.
3. DIFERENCIA ENTRE VENENO Y PONZOÑA:
Ponzoña, es una sustancia
procedente de un animal que
produce efectos dañinos por
inoculación o por contacto
mediante una picadura o
mordedura.
Veneno, es cualquier
sustancia de origen
biológico que al llegar al
organismo le produce
intoxicación.
4. PRINCIPIOS GENERALES DE LAS TOXINAS
Características de las toxinas
proteínicas:
• Son 2 o 5 veces más letales
toxinas no proteínicas.
• Pueden interactuar con diversos
tipos de sitios moleculares.
• Poseen actividad enzimática con
el fin de amplificar sus efectos.
¿Por qué las toxinas actúan sobre
la membrana plasmática?
• Porque es la parte más accesible de
una célula blanco.
• Porque también pueden ser dañadas
por la excitabilidad, regulación del
metabolismo, transporte y
reconocimiento.
5. CLASIFICACIÓN DE LOS ANIMALES
VENENOSOS
Animales venenosos primarios:
Son aquellos que poseen vías
metabólicas para la producción de sus
venenos.
Animales venenosos
secundarios:
Son aquellos que adquieren sus
toxinas a través de la cadena trófica al
alimentarse de animales venenosos
primarios.
Gambierdiscus toxicus
Vibrio sp
Pseudomona sp
6. CLASIFICACIÓN DE LOS ANIMALES
PONZOÑOSOS
Animales ponzoñosos
pasivos:
Utilizan como defensa la
ponzoña, lo cual esta localizada
en las glándulas cutáneas. Su
aparato inoculador puede ser
incompleto o estar ausente.
Animales ponzosoñosos
depredadores:
Son aquellos que están dotados de
estructuras inoculadoras de la ponzoña
como colmillos, aguijón, quelíceros o
nematoquistes.
7. LEPIDOPTERISMO Y ERUCISMO
(MARIPOSA Y POLILLAS)
• El lepidopterismo es una dermatitis aguda papulosa y pruriginosa causada
por el contacto de escamas de mariposas hembras diurnas y nocturnas,
también llamadas polillas del género Hylesia.
• El erucismo también es una dermatitis aguda papulosa y pruriginosa
causada por los pelos urticantes de orugas o formas larvarias de las
mariposas nocturnas del género Lonomia.
8. FAMILIAS IMPORTANTES DEL
ORDEN LEPIDOPTERA
Familia Megalopygidae
Especies: M orsilochus
(gusano barba o pelo de
indio), M lanata (gusano
de pollo) y Podalia
bolivarii.
Familia Saturniidae
Géneros: Automeris
sp, Dirphia, Eacles y
Lonomia (síndrome
hemorrágico).
Familia Limacodidae
Especies: Sibine,
Phbetron (gusano
araña), Parasa y Euclea.
Sibine (gusano babosa)
M orsilochus
M lanata
Automeris sp
(insecto adulto)
Automeris sp
(oruga)
9. CARACTERISTICAS DEL LEPIDOPTERISMO
El veneno de las larvas, se encuentra en la hemolinfa y también almacenado
en glándulas tegumentarias conectadas a las setas o espinas a través del cual la
ponzoña penetra a la piel causando síntomas locales y sistémicos.
Síntomas locales:
• Dolor de tipo quemante.
• Prurito, edema y eritema.
• Desasosiego.
• Pápulas y adenomegalias.
• Náuseas y lipotimia.
Síntomas sistémicos:
• Ceguera
• Enucleación
10. TRATAMIENTO
Consiste en aplicar compresas frías con agua o hielo, anestesia
local con lidocaína y antihistamínicos. Puede ser útil la
aplicación de cinta adhesiva para eliminar los pelos urticantes.
11. CARACTERISTICAS DEL ERUCISMO
El veneno de la oruga del Lonomia Achelous, contiene una enzima proteolítica
llamada Lonomin V, el cual degrada el factor de coagulación XIII causando
los siguientes cuadros clínicos:
Dolor de tipo quemante.
Edema, eritema, calor.
Ampollas.
Cefalea occipital.
El síndrome hemorrágico puede aparecer 48 a 72 horas después del contacto
y se manifiesta por equimosis extensas y sangrado por mucosas intestinal,
vagina, oídos y escaras de heridas. En casos grave presentan hemorragia
cerebral e insuficiencia renal.
Manifestaciones dermatológicas:
Dermatitis eccematosa o papular. Urticaria.
12. EPIDEMIOLOGÍA
Vía de transmisión: cutánea.
Forma patógena y portador: orugas o formas larvarias de las mariposas
nocturnas.
Vector: mariposas diurnas o polillas hembras
Sintomatologías por picaduras de M opercularis o gusano pollo:
Dolor intenso irradiado al brazo. Edema.
Cefalea. Mareos.
Irritación. Eritema.
La oruga de Premolis semirufa de Brasil, causa en los dedos de las manos de los
siringueiros, periartritis interfalángicas conocida con el nombre de
pararamosis o reumatismo de los siringueiros.
13. TRATAMIENTO
• Consiste en la administración de medicamentos antifibrinolíticos, ácido
epsilón-amino-caproico o aprotinina, pero la medida más eficiente es la
aplicación del antiveneno especifico de origen equino.
• Debe evitarse la aplicación de sangre, plasma fresco congelado o
crioprecipitados, porque pueden inducir coagulación intravascular
diseminada.
15. ARACNIDISMO (ARAÑAS)
Es una araña casera del genero Lacosceles se
encuentra en tosa América, África , Australia.
Aracnismo necrótico o loxocelismo
De tamaño de 8mm a 15mm y con las patas
extendidas 30mm, prefieren habitas con una
temperatura de 23ºC-27ºC , Los accidentes
ocurre generalmente en domicilio y en épocas
de veranos.
Ponzoña: tiene efecto hemolítico, nefrotóxico
y hepatotóxico.
Loxosceles reclusa
(araña reclusa parda)
Loxosceles sp
16. Síndrome cutáneo dermonecrótico: en
las primera seis horas se presenta un dolor
quemante, edema, eritema, prurito y
fiebre. En las primeras 24 hrs presenta un
exantema escarlatiniforme. En 48 horas
se presenta flictenas semejante a
quemaduras, de contenido seroso o
hemorrágico, piel pálida, equimótica con
bordes eritematoso de aspecto marmóreo.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
17. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La lesión local evoluciona hacia una
mancha central rojo violácea o
purpúrica (necrosis incipiente debido
a microtrombosis) luego toma un color
negro con formación de necrosis al
tercer o cuarto día, escara entre el
quinto y sexto día.
18. Síndrome sistémico (visceral o hemolítico): se manifiesta principalmente
en niños además del síndrome cutáneo existe:
• Hemolisis intravascular.
• Anemia.
• Hemoglobinuria y falla renal que puede llevar a la muerte.
TRATAMIENTO
• Administración de antiveneno en las primeras 36 horas.
• Cuidado diario de la lesión.
• Profilaxis para tétanos.
• Analgésicos y antibióticos si hay infección.
• En 2 o 3 semanas puede ser necesario tratamiento quirúrgico.
19. ARACNIDISMO (ARAÑAS)
Foneutrismo
Es el nombre que se da en accidentes causado por
arañas Phoneutria conocida popularmente como
araña bananera, son arañas grandes de 3 cm de
cuerpo y hasta 15 cm con las patas extendidas.
Ponzoña: compuesta por neurotóxica,
polipéptidos, enzimas proteolíticas.
Las neurotoxina actúa sobre los conducto iónicos
de sodio, potasio y calcio, activa los canales de
sodio que induce a la despolarización de las
terminales nerviosa y liberación de catecolaminas
y acetilcolina .
Phoneutria
20. MANIFESTACIONES CLINICAS
Predomina los síntomas locales:
• Dolor inmediato y extensivo al miembro lesionado.
• Edema.
• Adenomegalias dolorosa.
• Nausea.
• Vomito.
• Cefalea.
Los pacientes de riesgo son niños menores de 10 años y personas mayores de
70 años, los síntomas mas graves son: diaforesis, agitación sicomotora,
sialorrea priapismo y choque neurológico.
TRATAMIENTO
Analgésico local, analgésico y seroterapia.
21. ARACNIDISMO (ARAÑAS)
Latrodectismo
Se denomina a los accidentes por
Latrodectus, conocidas con el nombre de
viudas negras, las especies más importante L.
geometricus, L. mactans.
Su tamaño es de 8mm-15mm.
Ponzoña: compuesto principalmente por alfa-
latrotoxina, es una neurotóxica que actúa en los
canales iónicos de calcio en la pre sinapsis
donde estimula la liberación de acetilcolina,
actúa en la sinapsis, ramas simpáticas, y
parasimpático .
Latrodectus mactans
22. MANIFESTACIONES
CLINICAS
Después de 1 hora, aparece un dolor local que se
extiende al tronco, espalda y abdomen,
linfangitis y que puede durar más de 20 horas.
Diaforesis y contracciones musculares de la
cara, mialgias, contracciones abdominales.
Puede aparecer alteraciones hemodinámicas,
taquicardia, hipotensión, choque hipovolémico
y insuficiencia renal aguda. El cuadro puede
desaparecer luego de unas semanas, los grupos de
riesgo son niños, gestantes, y los enfermos con
enfermedades cardiorrespiratorias.
LINFANGITIS
DIAFORESIS
MIALGIAS
23. TRATAMIENTO
Consiste en la administración de analgesia opioide
asociada al antiveneno (mejor tratamiento en la
actualidad), anestesia local o troncular, miorelajantes,
gluconato de calcio para combatir los calambres
musculares y seroterapia en casos graves.
24. Accidentes por Lycosa
• Arañas del género Lycosa, conocida como
araña de jardines, araña del prado o araña
lobo, tiene un tamaño de 2cm a 5cm.
• Las mordeduras ocurren en las manos y en los
pies, durante el día.
• Produce dolor, edema y eritema local que dura
pocas horas sin necrosis.
Tarántula
Grupo de arañas de gran tamaño, las cuales están
cubiertas por muchos pelos urticariantes. Utiliza la
ponzoña para cazar animales pequeños, pero es
poca tóxica para el ser humano.
25. ESCORPIONISMO
(ALACRANISMO)
• Se denomina escorpionismo o alacranismo al
complejo sintomático ocasionado por las
picaduras de escorpiones o alacranes.
• Géneros más importantes en América:
Centruroides y Tityus.
• Cuando la ponzoña es inoculada por el
aguijón del extremo post, sus efectos se
inician a los 5 minutos y tiene su actividad
máxima entre 15-30 minutos después de la
picadura.
Tityus bahiensis
Centrutoides
gracilis
26. BIOLOGIA DE LOS ESCORPIONES
Cuerpo dividido en 2 segmentos corporales:
cefalotórax o prosoma, cubierto
dorsalmente por un caparazón que presenta
un par de ojos medios en la línea medio
dorsal.
opistosoma o abdomen, subdivido en un
mesosoma anterior o preabdomen y un
metasoma angosto y largo con un saco
terminal bulboso llamado telson, el cual
posee el aguijón.
Pedipalpos con quelas o pinzas distales.
Quelíceros pequeños.
4 pares de patas con uñas terminales.
27. Son sintetizadas por 2 glándulas exocrinas localizadas en el telson.
Es una mezcla de proteínas como la hialuronidasa, histamina,
serotonina. No tiene actividad hemolítica, proteolítica y no
consume fibrinógeno.
Las neurotoxinas, provocan sobreestímulo del SNS y SNA por
liberación exagerada de catecolaminas y acetilcolina lo cual se
manifiesta en el sistema cardiovascular, respiratorio, músculo
esquelético y gastrointestinal. También liberan sustancias
endógenas activas como óxido nítrico, bradiquinina, histamina
y PAF.
PONZOÑA
28. TOXICOCINÉTICA
La ponzoña es inoculada subcutáneamente y es depositada
en el espacio intersticial, 5 mntos después de la inoculación,
el veneno aparece en la sangre y su pico de concentración es
entre 15-30 mntos, disminuye hacia las 2 hrs siguientes para
desaparecer casi totalmente 7 a 8 hrs después.
Los máximos valores tisulares aparecen en el corazón,
pulmones y bazo 30 mntos después de la inoculación y la
eliminación se hace por los riñones.
29. FISIOPATOLOGIA
Los efectos fisiopatológicos de
las neurotóxicas son debido a la
acción sobre las terminaciones
nerviosas postganglionares de
las ramas simpáticas y
parasimpáticas del sistema
nervioso autónomo con la
liberación excesiva de
catecolaminas y acetilcolina.
30. RESPUESTAS ANDRENERGICAS Y
COLINERGICAS
Respuesta
adrenérgicas
• Hipertensión arterial.
• Aumento de la resistencia periférica.
• Taquicardia.
• Extrasístoles ventriculares y ritmo idioventrícular.
Respuesta
colinérgicas
• Hipotensión arterial.
• Bradicardia sinusal.
• Bloqueos sinoauriculares y auriculoventriculares.
• Miosis.
• Epifora.
31. MANIESTACIONES CLINICAS
LOCALES
Se presentan 5 mntos después de que la ponzoña es inoculada por el aguijón.
Los síntomas son:
• Dolor de aparición inmediata de tipo quemante.
• Prurito.
• Parestesia.
• Edema.
• Eritema.
32. MANIESTACIONES CLINICAS
SISTÉMICAS
El cuadro evoluciona con cefalea, epifora, alteraciones visuales,
priapismo, somnolencia, esputor y coma.
• Pueden aparecer poco después de la picadura. Los niños pueden
presentar:
• Hipersensibilidad o agitación psicomotora.
• Inquietud.
• Temblores generalizados e intensos que pueden dificultar el
diagnóstico clínico.
• Diaforesis.
• Piel fría y piloerección.
37. ALTERACIONES BIOQUÍMICAS
RAYOS X DE TÓRAX
Cardiomegalia
Edema pulmonar
ELECTROCARDIOGRAMA (ECG)
• Taquicardia sinusal.
• Alteraciones del segmento ST, onda T, onda Q.
• Arritmias cardíacas.
Normal
38. PATOLOGÌAS
CEREBRO
• Hemorragias difusas y puntiformes.
• Hematomas.
PULMONES
• Hipertrofia pulmonar.
• Edema alveolar difuso.
• Áreas de hemorragias con infiltrado
inflamatorio.
CORAZÓN
• Degeneración vacuolar de fibras
cardiacas.
• Áreas focales de miocitolisis y necrosis.
• Edema intersticial.
Radiografía de tórax con opacidades heterogéneas
bilaterales diseminadas en paciente con diagnóstico
de hemorragia alveolar difusa.
39. EPIDEMIOLOGÍA
• Distribución geográfica: se encuentran en todos los continentes excepto
en la Antártida. Predomina en zonas tropicales, zonas templadas,
desiertos, sabanas y bosques tropicales. Son activos en la noche, viven
en lugares oscuros y escondidos bajo piedras, tablas, algunos se
entierran en la arena o tierra suelta, y en agujeros de paredes de tierra.
• Pueden sobrevivir durante meses sin agua y más de un año sin
alimentación.
• Algunas invaden las habitaciones humanas y son causantes de
accidentes por envenenamiento en las personas que habitan estas casas.
• Los más afectados son los niños menores de 7-10 años.
• Los factores de riesgo de picadura son: el hacinamiento, pobreza,
falta de saneamiento, cúmulo de basuras y materiales de construcción.
40. TRATAMIENTO
En caso de dolor:
• En niños puede utilizarse acetaminofén por vía oral: 20mg/kg de peso.
• En adultos puede utilizarse peridina por vía intramuscular: 500 – 100 mg/kg
de peso.
Antieméticos:
• En niños: metoclopramida 0,2 mg/kg peso.
Neutralización de la ponzoña: Antiveneno compuesto por la fracción F
(ab´)2 de inmunoglobulinas equinas, desprovista del fragmento Fc, culpable
de las reacciones de hipersensibilidad.
• Suero antiescorpiónico (SAE): Forma de presentación: 1 ampolla – 5mL.
• En casos leves: administrar 1 ampolla de 5 mL.
• En casos moderados: administrar 2-4 ampollas de 5 mL.
• En casos graves: administrar 3-5 ampollas de 5-10 mL.
Dosis vía I.V: