Accidentes causados por animales venenosos y ponzoñozos
1. ACCIDENTES CAUSADOS POR
ANIMALES VENENOSOS Y
PONZOÑOZOS
Integrantes
Jessica Martínez Claire
Mariela Ortiz Montaño
Helen Meneses
Andrea Brigith Velásquez Ibáñez
Mayerlin Soliz
Paulina Ricaldez
Julia Belen Ovando Montero
Alejandra Orellana
Dennis Valda Pinto
2. INTRODUCCIÓN
Veneno es cualquier sustancia de origen biológico o
químico que al llegar al organismo le produce
intoxicación. Ponzoña es una sustancia venenosa
procedente de un animal que produce efectos
dañinos por inoculación o por contacto. Toxicología
es el estudio de los venenos y las ponzoñas.
Los animales venenosos y ponzoñosos hacen
parte del conjunto global ele animales peligrosos
para el hombre, tanto los invertebrados como los
vertebrados, los acuáticos como los terrestres.
Aunque tradicional y popularmente, las toxinas ele
animales venenosos y ponzoñosos, plantas y
microorganismos, han sido llamadas venenos, es
necesario emplear definiciones básicas para
establecer diferencias entre veneno y ponzoña,
animal venenoso y envenenamiento, ponzoña,
animal ponzoñoso y emponzoñamiento , picadura y
mordedura, toxicidad, anti veneno, etc.
3. • Veneno o toxina: es cualquier sustancia que ingerida inhalada o
absorbida puesta en contacto con la piel o mucosas o inyectada,
es capaz, por sus propiedades físicas y químicas, ele provocar
alteraciones orgánicas o funcionales y aún la muerte . Los
venenos ele origen biológico son sustancias tóxicas producidas en
tejidos no glandulares o acumulados en un o organismo después
de la ingestión de la presa.
• animal venenoso: es aquel que posee glándulas para producir
veneno y cuenta con estructuras como colmillos, espinas o
aguijones por los cuales lo transmiten.
• Animal ponzoñoso: Es un animal provisto con un dispositivo
traumatogénico, como por ejemplo: colmillo, aguijón, espina ; y
una glándula ponzoñosa y órganos accesorios asociados, capaces
de introducir la ponzoña en los tejidos de la víctima o por
contacto y en consecuencia producir emponzoñamiento.
• Picadura: Es el acto de introducir la ponzoña en los tejidos de la
víctima por medio de un aparato ponzoñoso.
• Mordedura: herida causada al inyectar la ponzoña por
estructuras asociadas a la boca como colmillos o quelíceros
(serpientes y arañas).
4. ACCIDENTES POR ANIMALES PONZOÑOSOS
• Son producidos por la exposición (mordedura, picadura o
contacto) a reptiles, artrópodos, peces y otras especies marinas
que al inocular sus toxinas en el organismo provocan una serie
de alteraciones fisiopatológicas que dan lugar a signos y
síntomas.
• Íntimamente relacionados con la especie del animal agresor.
5. EPIDEMIOLOGIA
• Mundialmente se registran cada año
alrededor de 5 millones de
accidentes por animales ponzoñosos
de los cuales entre el 50 y 75%
requieren tratamiento urgente para
evitar la muerte, amputaciones o
secuelas.
• En particular países tropicales,
alejadas de servicios de salud.
6. EXISTEN DIVERSOS FACTORES INVOLUCRADOS
EN LOS ACCIDENTES POR ANIMALES
PONZOÑOSOS
FACTORES DETERMINANTES
• Especie del animal que pica o muerde y edad del animal (Los venenos
cambian
• notoriamente con la edad de la serpiente).
• Si el animal que agredió, inoculó veneno o deja aguijón.
DEL HUÉSPED (PACIENTE):
• Edad (Riesgo menores de 10 años y mayores de 60)
• Estado de salud en el momento del piquete.
• Antecedentes de enfermedades.
• Hidratación del paciente.
• Peso del paciente.
• La sensibilidad del paciente al veneno del animal.
7. MANIFESTACIONES CLINICAS
INCLUYEN LOS SIGUIENTES:
• Ronchas locales o generalizada,
• Rubor (hiperemia),
• Obstrucción de la vía aérea superior,
• Sensación de desmayo, mareo,
• Comezón generalizada (prurito),
• Edema generalizado, incluyendo los párpados, labios y lengua,
• Dificultad para deglutir, disnea,
• Calambres abdominales, confusión mental, convulsiones, hipotensión
• Choque anafiláctico
8. LEPIDOPTERISMO Y ERUCISMO
(MARIPOSAS Y POLILLAS)
• Lepidopterismo es una dermatitis aguda causada por el contacto de
escamas de mariposas diurnas y nocturnas. El erucismo es producido
por orugas que son larvas de mariposas con pelos urticantes.
• El veneno en las larvas se encuentra en la hemolinfa y también
almacenado en glándulas tegumentarias tubulares conectadas a las
setas o espinas, que e n contacto con la piel, mediante un estímulo
mecanorreceptor, se dispara el dispositivo y la ponzoña penetra a la
piel y causa síntomas locales y aún sistémicos que pueden llegar a ser
muy graves.
10. ARACNIDISMO
(ARAÑAS)
• Se define aracnoidismo al envenenamiento producido por la
mordedura de arañas. Consiste en un dolor muy intenso en el
lugar de la picadura, que se generaliza a todo el cuerpo se
acompaña de convulsiones, contracturas musculares, cianosis,
ictericia, disnea y puede conducir a la muerte.
11. • Loxosceles: es una araña de distribución
mundial con características sinantrópicas.
Su picadura se caracteriza por necrosis
cutánea que, en un bajo porcentaje de
casos, se acompaña de manifestaciones
sistémicas. En los cuadros sistémicos la
mortalidad puede ser elevada. sin duda la
más tóxica y peligrosa. Se les conoce
también como arañas violinistas y arañas
del rincón.
El veneno de la Phoneutria actúa sobre los
canales de sodio neuronales, desioniza las fibras
musculares y libera neurotransmisores que generan
dolor, contracciones y convulsiones. Que provoca
asfixia rápidamente y, consecuentemente, la
muerte.
12. Latrodectus: es un género de araña
araneomorfa, perteneciente a la familia
Theridiidae, que contiene 32 especies
reconocidas. por picadura de arañas del género
Latrodec- tus. Las arañas hembras producen
picaduras peligrosas, son de color negro y
poseen característicamente unas manchas
rojas en su abdomen. Su veneno es
extremadamente tóxico.
Lycosidae nombre común tarántulas, son grandes, las
hembras miden 27 mm de largo del cuerpo y los machos
19 mm. Como otros licósidos, después de trepar las
arañuelas el abdomen de la madre, y andar arriba de ella,
hasta ser suficientemente maduros para sobrevivir por si.
Lycosidae no es particularmente tóxico a humanos, y no
es más doloroso que el de la abeja. Sin embargo, la
mordedura de la especie Lycosa raptoria pude generar
necrosis muscular localizada.
13. ESCORPIONISMO ( ALACRANES)
• Los dos géneros más importantes en América son Centruroides y
Tityus. La ponzoña es inoculada por el aguijón del extremo posterior.
Los efectos se inician a los cinco minutos y tiene su actividad máxima
entre quince y treinta minutos después de la picadura. Los síntomas
pueden ser locales o sistémicos. Los primeros son: eritema, edema y
parestesia, los generales se presentan principalmente en niños y
consisten en agitación psicomotora, diaforesis, cefalea, alteraciones
visuales, priapismo. En casos graves, complicaciones orgánicas. El
tratamiento sintomático se hace con acetaminofén, lidocaína local,
antieméticos, sedantes, anticonvulsivantes y medidas generales como
la corrección de la deshidratación, alteraciones electrolíticas, etc. La
neutralización de la ponzoña se hace por vía intravenosa con
antivenenos específicos, pero únicamente en los casos graves,
principalmente en niños.
15. ABEJAS
• Sólo pican las abejas obreras por medio de un aguijón situado en la parte
posterior del aguijón, lo hacen una sola vez, pues el aguijón queda
enterrado con la glándula del veneno en la piel y el insecto muere. La
especie más común es Apis melífera que por cruzamiento con algunas
subespecies dio origen a la abeja africanizada, la más importante desde
el punto de vista económico y toxicológico. La picadura puede causar
lesiones tóxicas locales, en picaduras múltiples y en personas
sensibilizadas por picaduras previas, pueden producir hipersensibilidad
inmediata mediada por lgE, que puede causar choque anafiláctico y
complicaciones sistémicas en algunos casos fatales. Puede haber una
reacción de hipersensibilidad retardada mediada por linfocitos T, con
lesiones cutáneas adyacentes a la picadura. El tratamiento se hace con
medidas locales y generales.
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17. AVISPAS
las avispas pican por un aguijón quitinoso
del extremo posterior, el cual retiran
después de la picadura, a diferencia de las
abejas. Los efectos tóxicos son muy
similares a las de estas últimas, con
síntomas locales y reacciones alérgicas
multisistémicas. Si pican en el ojo puede
lesionar la córnea y el veneno producir
lesiones que llevan a complicaciones como
leucoma y glaucoma. El tratamiento es local
y general de acuerdo a la intensidad de la
picadura.
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19. HORMIGAS
Las hormigas pueden poseer un órgano picador
en la parte anterior, tener un aguijón en el
extremo posterior que introducen
repetidamente o pueden secretar ácido fórmico.
La mayoría de las picaduras producen prurito o
dolor con características leves. Algunas especies
muy agresivas causan lesiones necróticas y son
alergénicas, con sintomatología que puede ser
grave, como choque anafiláctico y necrosis
local. El tratamiento se hace con agua y jabón,
además de antihistamínicos.
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21. ACCIDENTES CAUSADOS POR ANFIBIOS:
SAPOS, RANAS Y SALAMANDRAS
Se consideran animales ponzoñosos pasivos porque no introducen el
veneno sino que lo secretan por glándulas en la piel. Por contacto
producen principalmente dermatitis. El veneno por vía oral en animales
(perros), pueden producir reacciones sistémicas. Algunas ranas con
veneno potente son utilizadas por los indígenas para envenenar dardos.
22. ACCIDENTES CAUSADOS POR
PECES
• Los peces nocivos a la salud pueden ser venenosos, ponzoñosos o
traumatogénicos. Las toxinas producidas por los peces se conocen con el
nombre de ictiotoxinas. El ictiosarcotoxismo es el producido por los
venenosos. Los peces ponzoñosos producen el ictioacantotoxismo. Los
peces traumatogénicos corresponden a los que causan mordedura o
heridas al penetrar por orificios o producir descargas eléctricas.
23. ICTIOSARCOTOXISMO
(PECES VENENOSOS)
• ictiosarcotoxismo corresponde a los accidentes por peces
venenosos causados por la ingestión. La ciguatera produce
síndromes gastrointestinales, neurológicos y cardiovasculares. El
tetrodon o pez globo causa parestesias, síntomas respiratorios y
cardiovasculares. El escombrotoxismo se refiere a la ingestión de
peces descompuestos, como atún, sierra, etc. que causan
manifestaciones gastrointestinales y generales de tipo intoxicación
por histamina. El tratamiento se hace con base en: epinefrina,
antihistamínicos y cimetidina.
25. ICTIOACANTOTOXISMO
(PECES PONZOÑOSOS)
• El ictioacantotoxismo es producido por peces ponzoñosos como raya,
bagre, barbudo, pez sapo, pez escorpión y pez león. Las rayas poseen un
aguijón aserrado en la raíz de la cola que tiene células ponzoñosas.
Produce herida punzante con fragmentos de las espinas, ulceraciones de
cicatrización lenta, intenso dolor, sangrado y edema, en ocasiones
síntomas sistémicos. El tratamiento consiste en un buen lavado de la
herida, inmersión de la parte afectada en agua a 50° C, eliminación de
las espinas, medidas locales y uso de antibióticos. Los otros cuatro peces
son picadores pasivos que producen trauma local con dolor, sangrado, a
veces necrosis y ocasionalmente síntomas digestivo y generales. Se trata
con remoción del material extraño y medidas locales como se mencionó
en la raya.
26. PECES TRAUMATOGÉNICOS
• Los peces traumatogénicos al morder producen heridas, como ocurre con
las pirañas y morenas; traumas en la uretra u otros orificios naturales o
descargas eléctricas paralizantes.
27. ACCIDENTES CAUSADOS POR CNIDARJOS
(MEDUSAS O AGUASMALAS)
Son animales transparentes o gelatinosos adheridos en las rocas o móviles
en el agua, que poseen un dispositivo que inocula veneno cuando hace
contacto con la piel. Provoca dolor intenso de tipo quemante y Juego
erupción vesicular urticariana con prurito, edema y eritema, que pueden
curar en unos días o evolucionar a necrosis o queloides. Esta
sintomatología se puede asociar a cambios generales como vómito,
diarrea, artralgias y somnolencia. En los casos graves hay sintomatología
cardiovascular, neurológica e insuficiencia renal que ocasionalmente llevan
a la muerte. Para el tratamiento se debe hacer lavado abundante con agua
de mar helada, alcohol o vinagre diluido.
28. ACCIDENTES POR MOLUSCOS
(CARACOLES, PULPOS, CALAMARES)
Entre estos moluscos, el principal
interés médico se refiere a la familia
Conidae, grupo de caracoles marinos
de concha cónica, que producen
veneno (cono toxinas) y capaces de
paralizar a su presa con efectos
neurotóxicos. La sintomatología
consiste en parestesias, visión borrosa,
dislalia y parálisis muscular. En casos
graves hay parálisis diafragmática que
puede conducir a la muerte.
29. OFIDISMO (ACCIDENTES POR SERPIENTES)
Las serpientes ponzoñosas se agrupan en tres
familias: Viperidae, con los géneros Bothrops,
Crotalus, Lachesis y Agkistrodon en América;
Elapidae, en donde están las corales de América;
Colubridae, la mayoría son inofensivas, excepto
las del género Philodryas. Las ponzoñosas poseen
glándulas rodeadas de músculos que eliminan el
veneno a través de conductos que desembocan a
los colmillos. Las tres variedades de dentición se
denominan: solenoglifas, proteroglifas y
opistoglifas.
30. EMPONZOÑAMIENTO BOTHRÓPICO
El género Bothrops tiene más de 70 especies y causa
e l 90% de los emponzoñamientos ofídicos en
Latinoamérica.
Las dos especies más importantes en Colombia son:
Bothrops asper (Mapaná, Talla equis) y Bothrops
cttrox (Mapaná, cuatro narices). Los principales
efectos tóxicos son: anticoagulante, necrosante y
vasculotóxico. Los síntomas principales son:
hemorragia local y sistémica, adenopatías, anemia,
en casos graves puede haber insuficiencia renal y
choque cardiovascular. El tratamiento se basa en
controlar la deshidratación y la anemia y en utilizar
el antisuero poli específico. Está contraindicado usar
torniquete, hacer cortes en la piel, succionar la
ponzoña con la boca y usar sustancias caseras en el
sitio de la picadura.
31. EMPONZOÑAMIENTO LACHÉSICO
La principal especies es Lachesis muta (verrugoso), con varias subespecies.
Produce efectos hemorrágicos, necrosis local y síntomas neurológicos. Estos
últimos lo diferencia del accidente bothrópico. El tratamiento se hace con
medidas generales y antisuero poliespecífico.
32. EMPOUZOITAMIENTO CROTÁLICO
El género Crotalus (cascabel) tiene muchas
especies y subespecies. Posee
ponzoña que afecta la coagulación, y los
músculos, además efectos neurológicos. En el
punto de la picadura hay edema discreto y poco
dolor. Los síntomas generales afectan la visión,
producen flaccidez de la musculatura facial,
mialgias, mioglobinuria y en casos graves,
insuficiencia renal. Puede también producir
necrosis hepática que puede ser fatal. El
tratamiento se hace con aplicación precoz de
antisuero específico y manejo de la insuficiencia
renal.
33. EMPONZOÑAMIENTO MICRÚRICO
El género Micrurus (corales) tiene varias especies y
está distribuido en toda América. Se distingue por sus
anillos de colores a lo largo del cuerpo. Son poco
agresivas pero cuando muerden inoculan neurotoxinas,
que aunque no producen síntomas locales, causan
mareo, parestesias, sialorrea y compromiso motor de
los músculos del cuerpo incluyendo los oculares.
Después de veinticuatro horas se pueden presentar
síntomas graves como cuadriplejia, insuficiencia
respiratoria y en algunos casos la muerte. Existe un
antisuero específico anticoral pero es de difícil
obtención. Es indispensable tener los cuidados
hospitalarios para controlar la insuficiencia
respiratoria.
34. SUEROTERAPIA Y ANAFILAXLA
Seroterapia es la aplicación de gammaglobulina
hiperinmune obtenida de animales inmunizados,
utilizada para neutralizar los venenos de animales
ponzoñosos. Puede producir reacciones adversas
precoces de tipo anafiláctico en las primeras
veinticuatro horas y otras tardías entre cinco y
veinticuatro días con fiebre, urticaria, edemas y
dolores articulares. La aplicación del antisuero
debe ser precoz y por vía intravenosa, previa
prueba de sensibilidad intradérmica. Además de
las medidas de enfermería y atención de urgencia
, se debe administrar epinefrina, antihistamínicos,
bloqueadores H2, líquidos intravenosos,
corticosteroides y agentes beta adrenérgicos
inhalados.