Este documento describe las principales amebas intestinales, incluyendo Entamoeba histolytica, la única considerada patógena. Presenta dos formas de vida, el trofozoíto y el quiste. Los trofozoítos pueden causar úlceras intestinales o diseminarse a otros órganos como el hígado y causar abscesos. El diagnóstico se realiza mediante examen de heces para detectar trofozoítos o quistes, o pruebas serológicas para detectar anticuerpos.

1. COMPETENCIAS CONCEPTUALES
TEORÍA 02
AMEBAS INTESTINALES:
Entamoeba histolytica
Entamoeba dispar
Entamoeba coli
Endolimax nana
Iodamoeba butschlii
Blastocystis hominis

2. AMEBAS INTESTINALES
• Son protozoos pertenecientes a la Clase Rhizopodea, Orden Amoebida,
Familia Endamoebidae.
• Organismos que presentan en su ciclo de vida dos formas evolutivas: el
trofozoito y el quiste, en ocasiones se puede reconocer una forma
prequística.
• Se localizan en el intestino grueso del ser humano y de importancia
médica son: Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar (morfologicamente
similar a Entamoeba histolytica , se diferencia sólo por métodos de
biología molecular), Entamoeba coli, Endolimax nana, Iodamoeba butschlii
y Blastocystis hominis.
• Amebas raras son: Entamoeba hartmanni, Entamoeba polecki y
Entamoeba mohkovskii
• Entamoeba histolytica es considerada como la única ameba intestinal
patógena.
• Blastocystis hominis se discute su ubicación sistemática y rol patógeno

3. Quiste: no se nutre
Trofozoíto: se nutre y divide
y es la forma de resistencia

4. Blastocystis hominis

6. AMEBIOSIS
DEFINICIÓN
La amebiasis o amebiosis, como se le denomina,
actualmente es la infección parasitaria intestinal
producida por Entamoeba histolytica, caracterizada
por producir cuadros clínicos de disentería (heces
con moco y sangre, pujo y tenesmo), diarrea
crónica (heces líquidas) y abscesos (necrosis local
del tejido), principalmente en el hígado; sin
embargo, existen portadores asintomáticos.

7. AMEBIOSIS
El parásito: Entamoeba histolytica
Entamoeba histolytica es un protozoario
microscópico perteneciente a la Familia
Endamoebidae, Género Entamoeba. Presenta
dos formas evolutivas, el trofozoíto y el quiste,
en ocasiones se suele distinguir un estadio
intermedio, el prequiste.
El hombre parasitado es el reservorio en la
naturaleza y elimina en sus heces trofozoitos y
quistes. Los trofozoitos mueren rápidamente en
el medio ambiente y no tienen importancia en la
diseminación de la infección, en cambio los
quistes constituyen la forma infectante. El
mecanismo de transmisión es la ingesta de agua
de bebida o alimento contaminado con quistes
de Entamoeba histolytica (fecalismo). La puerta
de entrada es la vía oral.

8. Amebiosis:ciclo

9. ÚLCERA AMEBIANA INTESTINAL

10. AMEBIOSIS
LESION INTESTINAL: ÚLCERA
Los trofozoítos que se encuentran en el intestino grueso tienen varias alternativas:
– Se quedan en la luz intestinal y allí persisten, reproduciéndose sin ocasionar lesiones en la
mucosa intestinal.
– Ayudados por factores como flora bacteriana apropiada y la acción de las enzimas
proteolíticas, realizan acción citolítica del epitelio de la mucosa intestinal, cuya extensión y
profundidad determinan úlceras de diversos tamaños y algunas tan profundas como para
producir perforación de la pared intestinal.
– Los trofozoítos pueden alcanzar los vasos sanguíneos de la pared intestinal y por vía
hematógena llegar a todos los órganos, pudiendo en ellos o ser destruidos por la inmunidad
local, celular o reproducirse y ocasionar el llamado absceso
– La respuesta inflamatoria que suele acompañar la lesión intestinal, puede determinar, en
raras ocasiones, la presencia de tejido granulomatoso del tejido intersticial de la pared
intestinal dando lugar a una lesión con aspecto tumoral, el ameboma.

11. Absceso hepático amebiano

12. AMEBIOSIS
CLINICA
– Tres formas: la intestinal, la extraintestinal y la asintomática.
– Amebiosis Intestinal: Aguda y crónica.
– La amebiosis aguda : 1. Rectocolitis aguda, 2. colitis fulminante y. 3.
apendicitis amebiana.
– La amebiosis crónica : 1.Colitis crónica y 2.Ameboma.
– . Es probable que muchos de estos casos correspondan a portadores crónicos.
– Amebiosis extraintestinal: 1. Absceso hepático amebiano. 2. Otras
localizaciones extraintestinales: Amebiosis pleuropulmonar, Amebiosis
cutánea, Amebiosis cerebral
– Amebiosis asintomática

13. AMEBIOSIS
DIAGNÓSTICO
- Examen de heces: búsqueda de trofozoitos y quistes en las
deposiciones. La necesidad de diferenciar los trofozoitos y
quistes de E. histolytica y de E. dispar (nominada como forma no
patógena de E. histolytica ) ha llevado al desarrollo de pruebas
inmunológicas para detectar coproantígenos propios de cada
especie en las heces.
- Examen serológico: En la amebiosis intestinal invasiva y
extraintestinal, las pruebas serológicas son las más importantes
para detectar anticuerpos, pruebas como la Hemaglutinación
indirecta, ELISA y contrainmunoelectroforesis son las más
usados por tener buena sensibilidad y especificidad.

14. AMEBAS INTESTINALES NO PATÓGENAS
• Observación frecuente: Entamoeba dispar, Entamoeba coli, Endolimax nana,
Iodamoeba butschlii
Observación poco frecuente:Entamoeba hartmanni, Entamoeba polecki,
Entamoeba mohkovskii

15. Blastocystis hominis