Este documento proporciona una guía de los artefactos microscópicos comúnmente encontrados en muestras de parasitología fecal y cómo pueden ser confundidos con parásitos. Describe varios tipos de células, esporas, granos de polen y otros elementos de origen no parasitario que a veces se ven en preparaciones fecales y sus características distintivas. El objetivo es ayudar a los técnicos de laboratorio a distinguir entre parásitos reales y artefactos para evitar diagnósticos erróneos.

1. ARTEFACTOS MICROSCOPICOS EN PARASITOLOGIA http://quimicosclinicosxalapa04.spaces.live.com/ Q.C WILLIANS SANCHEZ RODRIGUEZ

2. CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN CELULAS EPITELIALES MACRÓFAGOS LEUCOCITOS Y POLIMORFONUCLEARES CÉLULAS DE SANGRES ROJAS ALGAS CONIDIA FUNGINO ESPORAS EN FORMA DE HONGO PLANTE LOS ELEMENTOS PLANTE LOS VELLOS GRANOS DE POLEN SEMILLAS ESPORAS MANCHE LOS ARTEFACTOS ESCALERAS DE CARACOL DE LA VERDURA CÉLULAS DE LEVADURA ELEMENTOS HUMANOS ELEMENTOS NO HUMANOS

3. CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN SON UN PRODUCTO DE LA AVERÍA DE EOSINOFILOS. ELLOS SE ENCUENTRAN EN EL EXCREMENTO PERO TAMBIÉN PUEDEN OCURRIR EN EL ESPUTO Y TEJIDOS. POR FAVOR NOTE QUE ELLOS SON LOS RESULTADOS NO-ESPECÍFICOS Y NO SON SINÓNIMO DE LAS INFECCIONES PARASITARIAS. ESTÁ PRESENTE EN LAS PERSONAS CON TEJIDO-INVADIR LAS INFECCIONES PARASITARIAS O EN LOS INDIVIDUOS CON LOS VARIOS TIPOS DE CONDICIONES ALÉRGICAS. CRISTALES MANCHAN ROJO EN LA MANCHA FECAL TRICHROME-MANCHADA .

4. CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN

5. CÉLULA EPITELIAL PODRÍAN CONFUNDIRSE LAS CÉLULAS DE EPITHELIAL CON EL TROFOZOITOS DE ENTAMOEBA. LA NOTA QUE LA PROPORCIÓN DEL NÚCLEO AL CITOPLASMA ES DEMASIADO GRANDE Y EL CARIOSOMA CENTRAL NO ES BASTANTE PROMINENTE O ESTÁ EXTRAÑANDO. ESTAS CÉLULAS DE EPITELIAL DE SQUAMOUS SE DERIVAN DEL MUCOSA ANAL. EL NÚCLEO ES EL REFRACTIL Y GRANDE. EL CITOPLASMA ES LISO Y LA FRONTERA CELULAR ES DISTINTA. ELLOS PUEDEN CONFUNDIRSE CON EL TROFOZOITOS AMÍBICO.

6. CELULAS EPITELIALES

7. MACRÓFAGOS LA PRESENCIA DE ROJO-MANCHAR Y ESTRUCTURAS DENTRO DE LA CELULA PODRÍA SUGERIR AL OJO INEXPERTO QUE ÉSTE ES UN TROFOZOITO AMÍBICO QUE HA INGERIDO LA CÉLULA DE SANGRE ROJA. NOTE EL RBC EN EL CAMPO. EL TAMAÑO, FORMA Y MATERIAL DEL FAGOCITADO DENTRO DE PUEDE HACER PENSAR EN UNA AMIBA. LA APARIENCIA DE UNA BARRA DEL CHROMATOIDAL TAMBIÉN ES EVIDENTE .

8. PODRÍA CONFUNDIRSE CON EL QUISTE AMÍBICO HISTOLYTICA EDEBIDO A LA SIMILITUD EN EL TAMAÑO LA PROPORCIÓN DE MATERIAL NUCLEAR AL CITOPLASMA ES 1:1 EL QUISTE DE ENTAMOEBA ES 1:2 A 1:3

9. HAY 2-4 SEGMENTOS NUCLEARES EN EL LEUCOCITOS. LA CROMATINA ESTRECHO ATA LA UNIÓN ELLOS NO PUEDE SER VISIBLE. HAY FRECUENTEMENTE NINGUNA MASA CENTRAL A SER EQUIVOCADA PARA UN CARIOSOMA.

10. LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES PUEDEN VERSE LOS LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES EN LA DISENTERÍA Y OTRAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS ELLOS PUEDEN PARECERSE LOS QUISTES ENTAMOEBA HISTOLYTICA.

11. EL NÚCLEO: LA FORMA MÁS TOSCA, IRREGULAR Y TAMAÑO CROMATINA: IRREGULARMENTE DISTRIBUIDO EL CITOPLASMA: MENOS DENSO Y LIGERAMENTE MENOS CLARO QUE ESO DE AMIBA

13. ERITROCITOS LAS ERITROCITOS SON DISCOS BICONCAVO Y PUEDEN PARECER TENER UN CUERPO CENTRAL CON UN MARGEN PERIFÉRICO DE CITOPLASMA O GRÁNULOS POR CONSIGUIENTE . ESTO PODRÍA EQUIVOCARSE CON BLASTOCYSTIS HOMINIS .

14. ALGAS AUNQUE LA APARIENCIA GENERAL DE ESTE OBJETO HACE PENSAR EN UN PARÁSITO, PROBABLEMENTE ES EL ALGA. ELLOS PUEDEN ENCONTRARSE EN LOS ESPÉCIMENES DEL FECAL HUMANOS Y SU TAMAÑO VAYA DE 43-70UM POR 25-33UM. ELLOS PARECEN TENER UN TAPÓN-COMO LA ESTRUCTURA A CADA POLO Y PODRÍA CONFUNDIRSE CON EL HUEVO DE TRICHIURA DE TRICHURIS . LAS ALGAS PROBABLEMENTE SE INGIRIERON ACCIDENTALMENTE CON LA COMIDA.

16. LOS HONGOS SON UBICUOS EN LA NATURALEZA Y PUEDEN ENCONTRARSE EN LA TIERRA, EN LOS ÁRBOLES Y OTRA VEGETACIÓN. ELLOS PUEDEN OCURRIR EN LAS CADENAS O INDIVIDUALMENTE. EL TAMAÑO VA DE 5-8 MM (LARGO) POR 3-5 MM (ANCHO). ÉSTOS PUEDEN CONFUNDIRSE CON LOS ÓVULOS DE TRICHURIS, PERO TAMAÑO Y FALTA DE MATERIAL INTERIOR DEBE HACER PENSAR EN LOS HONGOS. CONIDIA FUNGINO

18. PUEDEN CONFUNDIRSE LAS ESPORAS EN FORMA DE HONGO CON LOS HUEVOS DEL HELMINTH PEQUEÑOS. FRECUENTEMENTE PUEDEN VERSE ESPORAS DE PREDOMINANTEMENTE ORIGEN DEL DIETA Y EN LOS ESPÉCIMENES FECALES HUMANOS . ESPORAS EN FORMA DE HONGO

20. ÉSTA ES LA ESPORA DE UN CHAMPIÑÓN COMESTIBLE. DEBIDO AL TAMAÑO Y FORMA DE ESTA ESPORA PEQUEÑA, PODRÍA CONFUNDIRSE CON UN HUEVO DEL HELMINTO. LA FALTA DE ESTRUCTURA INTERIOR, LADO CHATO Y TAMAÑO PEQUEÑO (23 MM X 13 MM) LA AUSENCIA DE UN OPERCULO LO DISTINGUE DE UN HUEVO DEL TREMATODO.

21. ELEMENTOS DE PLANTAS QUE SE PARECEN A LOS ELEMENTOS VISTOS EN EL EXCREMENTO PUEDE PARECERSE LOS HUEVOS Y QUISTES DE PARÁSITOS . ESTOS OBJETOS PUEDEN EQUIVOCARSE PARA EL ANCYLOSTOMA DESCASCARADO DELGADO INCITA O DECORTICADO LOS HUEVOS DE ASCARIS

22. EL CONTORNO IRREGULAR DE LA MEMBRANA EXTERIOR Y LA APARIENCIA GENERAL DEBE HACER PENSAR EN EL ORIGEN DE LA PLANTA DE ESTE HALLAZGO MICROSCÓPICO.

23. LOS GRANOS DE POLEN PUEDEN PARECERSE LOS HUEVOS DE LA TENIA ESTRECHAMENTE. EL ESTUDIO CUIDADOSO DE LA MASA INTERNA NORMALMENTE REVELA SU FALTA DE RASGOS TÍPICOS DE UN ONCOSFERA VISTA EN LOS HUEVOS DE LA TENIA LA AUSENCIA DE LA ESTRIACIÓN RADIAL TAMBIÉN ES UNA PISTA BUENA.

24. Este objeto podría equivocarse para un huevo del ANCYLOSTOMA descascarado delgado.

25. EL CONTORNO IRREGULAR DE LA MEMBRANA EXTERIOR Y LA FALTA DE LOS FINES BRUSCAMENTE REDONDEADOS HACE PENSAR EN SU ORIGEN DE LA PLANTA. ESTE ARTEFACTO PODRÍA CONFUNDIRSE CON UN HUEVO DE DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM. FALTE DE UN OPERCULO Y LOS UNEVENESS DE LA PARED CELULAR QUE INDICA QUE ESTE OBJETO ES DE ORIGEN DE LA PLANTA. UN PEQUEÑO BULTO-COMO LA ESTRUCTURA ES ALGO EVIDENTE EN ESTE CUADRO QUE PODRÍA LLEVAR A LA CONFUSIÓN EXTENSA.

26. ÉSTOS EL POLEN FORMA GRANO LA POSICIÓN FUERA LA DEUDA A SU COLOR DORADO. ELLOS NO RECOGEN LA MANCHA. LA PARED EXTERIOR ESTRIADA PUEDE LLEVAR A LA CONFUSIÓN CON LA TENIA INCITA, PERO EL TAMAÑO PEQUEÑO, EL ESPESOR DESIGUAL DE LA PARED Y FALTA DE VOLÚMENES INTERIORES NO HACE PENSAR EN UN HUEVO.

27. Los vellos de la raíz & otros elementos de la planta Éstos son la pelusa de melocotones frecuentemente vistos en los taburetes. Ellos pueden confundirse con Strongyloides u otro larva del nematodo por el ojo inexperto. El centro del refractil no debe equivocarse para el esófago bien diferenciado o intestino de una larva del nematodo. Aunque un fin del pelo puede estar adelgazando y fácilmente redondeado como un larva del nematodo, el otro fin es normalmente embotado e irregular un rasgo no visto en un parásito larval.

28. LOS VELLOS DE LA RAÍZ SON NORMALMENTE RECTOS, PERO CUANDO ENCORVÓ (EN LA IZQUIERDA), PUEDE INTERPRETARSE COMO EL LARVAE. LAS LONGITUDES APROXIMADAS Y ANCHURAS DEL PELO (250 - 350 MM X 10-15 MM) ES CONSISTENTE CON LOS TAMAÑOS DE STRONGYLOIDES Y OTRO LARVAE DEL NEMATODO.

29. ESTE ARTEFACTO PODRÍA EQUIVOCARSE PARA UN TROfOZOITO DE GIARDIA. NOTE LA FALTA DE LOS DOS NÚCLEOS ANTERIORMENTE PUESTOS, LA OSCURIDAD MANCHÓ CUERPO DEL MEDIO Y AXONEMES. EL LARGO COLA-COMO EL OBJETO NO ESTÁ COMO EL FLAGELO TÍPICO DE GIARDIA. ESTE OBJETO PARECE SER UNA ESPORA QUE ESTÁ GERMINANDO. ESPORA

30. PUEDEN CONFUNDIRSE LAS SEMILLAS CON LAS ESPECIES DE CRYPTOSPORIDIUM. LA EXTERIOR-MEMBRANA ESPESA Y FALTA DE ESTRUCTURA INTERIOR HACEN PENSAR EN EL ORIGEN DE LA PLANTA. SEMILLAS

31. ESTE ELEMENTO DE LA PLANTA SE PARECE CYCLOSPORA. NOTE LA PARED CELULAR DESIGUAL, LA FALTA DE GRÁNULOS INTERIORES Y LA APARIENCIA DEL VACUOLA. EL TAMAÑO TAMBIÉN ES MUY MÁS GRANDE QUE CYCLOSPORA

32. Debido al tamaño aproximado (el aprox 4 mm) y color de este artefacto de la mancha, podría confundirse con las especies de Cryptosporidium.

33. LAS ESTRUCTURAS SE ENROLLARON QUIZÁ HERMÉTICAMENTE O FLOJAMENTE. IMPROBABLEMENTE PARA SER CONFUNDIDO CON LOS PARÁSITOS, PERO PODRÍA PERCIBIRSE COMO EL PROGLOTIDES. LA NOTA: PROGLOTIDES SON GRANDES BASTANTE SER VISTO CON EL OJO DESNUDO. ESTAS ESTRUCTURAS FRECUENTEMENTE OCURREN EN EL ESPÉCIMEN DE LOS TABURETES COMO LA MATERIA FECAL NORMAL . ESCALERAS DE CARACOL DE VERDURA

34. CÉLULAS DE LEVADURA LA LEVADURA PUEDE PARECERSE LOS QUISTES DEL PROTOZOARIO (4-6 MM) ELLOS SON UNIFORMES EN EL COLOUR, TENGA POCAS INCLUSIONES Y NINGÚN NÚCLEO. PUEDEN VERSE LOS FORMULARIOS EN CIERNES

35. NOTE LA PARED CELULAR ESPESA. A LA APARIENCIA TAZA-FORMADA TÍPICA DE PNEUMOCYSTIS DE CARINII ESTÁ LE FALTANDO. TAMPOCO, PCP FORMA EL HYPHAE COMO MOSTRADO EN LA FIGURA EN LA IZQUIERDA. LEVADURA

36. LEVADURA PODRÍA CONFUNDIRSE LA LEVADURA CON EL PROTOZOANS PEQUEÑO COMO LA NANA DE E. COLI O CON CRYPTOSPORIDIUM U OOCYSTS DE CYCLOSPORA EN LA PREPARACIÓN MOJADA. LOS COCCIDIOS SIEMPRE DEBEN CONFIRMARSE CON EL KINYOUN-MODIFICADO LA MANCHA ÁCIDO-RÁPIDA. EN LA MANCHA ÁCIDO-RÁPIDA, LOS OOCYSTS DE CRYPTOSPORIDIUM Y ESPECIES DE CYCLOSPORA MANCHAN ROSA A LA RED. LAS LEVADURAS NO SON AYUNO ÁCIDO Y MANCHA VERDE.