alimentacion

1. Nutrición y
Alimentación en el
ciclo de la vida
Nutrición en la infancia

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0-2 años
Esta etapa del desarrollo está vinculada de
manera indispensable con la lactancia
La primera ventana de
desarrollo
Duplicará su talla de nacimiento.
Sus requerimientos calóricos se encuentran aumentados
para satisfacer sus necesidades aceleradas de desarrollo.
Son niños que están integrados a la dieta familiar y
adquieren pronta independencia para lograr sus
necesidades básicas.
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• Luego del nacimiento, la velocidad de crecimiento y el avance madurativo no siguen una marcha uniforme,
se pueden determinar 3 períodos:
• el período de crecimiento acelerado de la lactancia,
• el período de crecimiento estable de la etapa preescolar y escolar
• y el período de aceleración del crecimiento de la etapa puberal.
• La evaluación del crecimiento del niño permite valorar la progresión de los cambios que se producen en la
configuración de su organismo. Dado que dichos cambios están influenciados directamente por la nutrición, la
valoración de éstos constituye un índice del estado nutricional del niño. La evaluación del crecimiento del niño permite
valorar la progresión de los cambios que se producen en la configuración de su organismo. Dado que dichos cambios
están influenciados directamente por la nutrición, la valoración de éstos constituye un índice del estado nutricional del
niño.
Etapas de desarrollo y crecimiento
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Nutrición en el preescolar 2-5 años
Incorporando
nuevos alimentos
a la dieta
lo que implica conocer
nuevos sabores, texturas,
colores
4 años: Mayor
requerimiento
energético
contrasta con la limitada
capacidad del estómago
para alcanzarlo
Consolidan
hábitos
alimentarios
generan sensaciones de
agrado o de rechazo lo
que influye directamente
en el patrón alimentario
que se adquiera
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En la edad preescolar
2 – 5 años
Velocidad de crecimiento
es constante
5 – 7 cm por año de
aumento en talla
Cambios en la motilidad
fina
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Durante el período preescolar se produce una desaceleración
de la velocidad de crecimiento lineal con respecto a la que
tuvo durante el primer año de vida y la que tendrá durante su
adolescencia.
La ganancia de peso por año es de 2 a 2, 5 kg entre el primer y
el tercer año de vida y de 2,5 a 3,5 kg por año entre los cuatro
y seis años de edad.
La talla aumenta 12cm en el segundo año, 8 a 9 cm durante el
tercero y 5 a 7 cm a partir del cuarto año de vida.
La disminución progresiva en la velocidad de crecimiento va
acompañada de una reducción de las necesidades
nutricionales expresadas en relación al tamaño corporal.
Se produce una disminución de la grasa corporal, incremento
de la masa muscular y el aumento de la masa ósea.

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Medición del peso corporal
El peso corporal es una medición global de la masa
corporal total del niño, tanto de su masa magra como
tejido adiposo, huesos y otros componentes menores;
por lo tanto sus variaciones no informan sobre su
naturaleza ya que pueden deberse a pérdida de agua,
grasa u otros componentes.
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Esta medición debe complementarse con otras medidas y
con los datos del examen clínico

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Es evidente que el valor del peso por sí solo no tiene significado
a menos que esté relacionado con la edad o la talla del niño. Así
las combinaciones más utilizadas en los niños son: el peso para
la edad (P/E), la talla para la edad (T/E), el peso para la talla
(P/T), el índice de masa corporal para la edad (IMC/E) y el
perímetro cefálico para la edad (PC/E).

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Características de esta etapa
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• Cambio negativo en el apetito y en el interés por los alimentos.
• Pueden realizar un gran ingreso energético en unas comidas en detrimento de otras, con un consumo calórico global
normal.
• Período madurativo: rápido aprendizaje del lenguaje, de la marcha y de la socialización.
•A los 3 años, madurez de la mayoría de órganos y sistemas, similar al adulto.
• Necesidades calóricas bajas por desaceleración del crecimiento.
• Aumento de las necesidades proteicas, por el crecimiento de los músculos y otros tejidos.
•Aumento de peso entre 2 a 2,5 kg por año.
• Crece aproximadamente 12 cm el segundo año, 8-9 cm el tercero y 5-7 cm a partir de esta edad.

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• Todos los seres vivos necesitan energía para mantener los procesos metabólicos.
• Así, los niños dependen de la energía obtenida por medio de los alimentos para mantener el metabolismo basal, la
actividad física y el ritmo de crecimiento propio de cada etapa de la vida. A la par de la energía, los alimentos aportan
numerosos nutrientes que el organismo utiliza para mantener las funciones vitales y favorecer los procesos de
crecimiento y desarrollo.
• Las necesidades energéticas de un niño equivalen a la cantidad de energía alimentaria que compensa el gasto energético
total de acuerdo al metabolismo basal, la actividad física el efecto térmico de los alimentos y el crecimiento.
Necesidades energéticas
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Requerimiento energético en niñas y adolescentes en poblaciones con tres niveles de actividad
física habitual
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• En el primer año,
aproximadamente de 800 a 1.000 kcal, y a los 3 años, de 1.300 a 1.500 kcal, dependiendo, entre otros, de la actividad
física del individuo.
• Proteínas: 1,2 g/kg de peso/día (65% de origen animal).
• Calcio: 500 mg/día (RDI) (Dietary Reference Intakes).
•Hierro: 10 mg/día hasta los 10 años de edad.
•Fósforo: 460 mg/día (RDI).
•Zinc: 10 mg/día (RDA).
Distribución dietética: 25% desayuno, 30% comida, 15% merienda y 30% cena.
Requerimientos energéticos
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•50-60% de hidratos de carbono (principalmente
complejos con no más de un 10% de refinados), 30-
35% de grasas y 10-15% de proteínas de alta
calidad.

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•Si hay dificultad aún para masticar algunos alimentos o para admitir nuevos, ofrecer
alternativas de alimentos, con diferentes sabores, textura y colores, sin forzarle y
dejarlo a su elección, con prevención sobre el consumo de grasas que poseen
mejores características organolépticas.
Tener en cuenta la preferencia y aversión del niño sobre los distintos alimentos y su
actividad social.
•Acostumbrarle a realizar las comidas en familia o con otros niños si lo hace en
guarderías, evitando la televisión, en un buen ambiente y relajado.
•No premiar o recompensar a los niños con alimentos (riesgo de sobrealimentación y
de elección de alimentos con menor valor nutricional, como bollería, azúcares, etc.).
Recomendaciones clave del proceso

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Durante este período los niños deben recibir la misma alimentación que el resto de la familia. El preescolar está en etapa de desarrollar
sus habilidades motoras, lo que es muy importante en la adquisición de independencia al comer. Es por eso que se deben seguir las
siguientes recomendaciones:
• Brindar las comidas en un ambiente familiar tranquilo y de cariño.
•Dar alimentos que le sean familiares, porque los niños/as aceptan mejor aquellos alimentos que consumen sus padres.
• Cada nuevo alimento que se incorpore a la dieta, debe darse gradualmente, prefiriendo los alimentos solos a los combinados,
porque así los reconocerán fácilmente.
•Ofrecer alimentos en trozos pequeños, de esta manera será más fácil utilizar la cuchara y el tenedor y desarrollar independencia para
comer.
• Deben evitarse alimentos con sabores muy fuertes y las comidas muy condimentadas.
• Brindar alimentos con diferentes texturas y colores para reforzar sus habilidades masticatorias y estimular el apetito.
Recomendaciones clave del proceso
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Tener en cuenta que un niño de 15 a 40 meses no puede deglutir más de 5 mL de agua por toma,
no esperar las mismas cantidades y velocidades que en el adulto

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Recomendación diaria
para un niño es de 60
minutos al día

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Cuando haya evidencia o riesgo alto de enfermedad cardiovascular se inicia con
una dieta baja en grasa total y grasa saturada, grasas trans y colesterol; usar fibra
hidrosoluble (18 g/día de 1-3 años; 25 g al día en 4-8 años)

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Plan individual para un varón de
cuatro años de edad, físicamente
activo al menos 60 minutos al día

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• La edad escolar comprende desde los seis años, cuando el
niño inicia el nivel de educación primaria hasta el comienzo de
la pubertad, generalmente hasta los diez años en la mujer y a
los doce en el hombre
• A esta edad el niño ocupa una parte importante de su tiempo
en la escuela, compartiendo con otros niños y ha adquirido
bastante independencia.
• Esta mayor independencia y la influencia de los medios de
comunicación o de sus compañeros, con frecuencia les hacen
tomar decisiones equivocadas respecto a los alimentos que
deben comer
Nutrición en el Escolar y preadolescencia
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El escolar tiene una velocidad de crecimiento más lenta, su estómago le permite comer mayor cantidad de
alimentos y sus hábitos alimentarios ya están formados e integrados a la dieta familiar.

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Crecimiento lineal de 5-6 cm por año
Características de la etapa
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Aumento ponderal promedio
• 2 – 2.5 kg anual
• 4 – 4.5 anual en la preadolescencia
Aumento progresivo de
actividad intelectual.
Mayor gasto calórico por actividad
deportiva
Aumento de la ingesta alimentaria

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Requerimientos energéticos
• 2.000 kcal (70 kcal/kg peso/día)
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• Proteínas: 1 g/kg peso/día (OMS,
RDA).
• Distribución dietética: 25% en el
desayuno, 30% en la comida, 15%
en la merienda y 30% en la cena.
Recalcar que se aconseja el 25% de
la distribución calórica en el
desayuno.
•Distribución calórica: 50-60% de hidratos de carbono (principalmente
complejos y menos de 10 % de refinados), 10-15% de proteínas de alta
calidad y 30-35% de grasas, con equilibrio entre las grasas animales y
vegetales.
Vigilar la calidad nutricional de los snacks.
Televisión diaria como máximo 1-2 horas diarias.

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Requerimientos nutricionales
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• Hierro: es un nutriente de elevada importancia en
este grupo etario por estar involucrado entre
otras funciones en el desarrollo cerebral y la
conducta, a través, de la atención, memoria y
aprendizaje, situación que adquiere una notoria
relevancia en esta etapa por las nuevas
habilidades y destrezas que el niño va
descubriendo y fomentando
Una dieta rica en vegetales y frutas es la mejor garantía para la ingesta correcta de minerales y vitaminas.
Así como en la edad preescolar, en la nutrición del niño escolar existen nutrientes críticos cuyos requerimientos deben
cubrirse, ellos son: hierro, calcio y zinc.
La deficiencia de hierro (DFe) es la patología nutrimental infantil de mayor prevalencia en el
mundo y afecta la maduración cerebral y el consiguiente desarrollo cognitivo, lingüístico,
motor y comportamental de quienes la padecen.

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Requerimientos nutricionales
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Una dieta rica en vegetales y frutas es la mejor garantía para la ingesta correcta de minerales y vitaminas.
Así como en la edad preescolar, en la nutrición del niño escolar existen nutrientes críticos cuyos requerimientos deben
cubrirse, ellos son: hierro, calcio y zinc.
Calcio: 800-1.300 mg/día según la edad (RDI).
Calcio: es imprescindible su aporte adecuado para promover el
óptimo crecimiento y desarrollo del niño escolar como así
también por su imperante relación con el ejercicio físico
(condición que comienza a elevar su importancia en estos
niños). El ejercicio físico también juega un rol importante en el
alcance del pico máximo de la masa ósea. Una actividad física en
donde se cargue el peso del cuerpo, como correr o saltar, tiene
un efecto más positivo en la masa ósea que actividades físicas
en las que no se carga el peso del cuerpo que tiene un mínimo
esfuerzo físico sobre los huesos.

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Requerimientos nutricionales
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Una dieta rica en vegetales y frutas es la mejor garantía para la ingesta correcta de minerales y vitaminas.
Así como en la edad preescolar, en la nutrición del niño escolar existen nutrientes críticos cuyos requerimientos deben
cubrirse, ellos son: hierro, calcio y zinc.
• Zinc: Nutriente de suma importancia en este período al estar
implicado como elemento constituyente de numerosas
enzimas que participan en el metabolismo relacionado al
crecimiento y desarrollo

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Errores más comunes
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• Desayunos escasos, de baja calidad o ausencia de este tiempo
de comida. El desayuno es muy importante ya que se ha
comprobado una menor capacidad de atención y de
aprendizaje en escolares que no desayunan.
• Almuerzos insuficientes o mal seleccionados, sobre todo
cuando se consumen fuera del hogar y la elección de los
alimentos queda a criterio del niño.
•Meriendas donde el tipo de alimentos preferidos son
productos de poca o nula calidad nutricional.

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Por estas razones y otras que afectan directamente su salud, existen
muchos escolares que se han quedado con baja talla para su edad,
especialmente en el sector rural y en familias muy pobres.
Destaca también la existencia de niños con sobrepeso y obesidad
especialmente en las zonas urbanas. Por lo tanto es necesario que los
adultos enseñen a los escolares, a seleccionar y combinar los
alimentos para lograr una alimentación que permita un desarrollo y
crecimiento adecuado.
Durante esta época el aprendizaje de unos buenos hábitos alimentarios será
clave y determinará su comportamiento alimentario en la edad adulta.
Prevenir entonces que adquieran unos malos hábitos alimentarios y
mantener una buena alimentación es el mejor remedio para disminuir la
incidencia de enfermedades no transmisibles (hipertensión, diabetes,
obesidad…) en la edad adulta, puesto que la posibilidad de minimizar la
aparición de estas enfermedades comienza en la infancia.
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY

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• Respetar los reflejos de hambre y saciedad del escolar.
• No forzar a comer más de lo que su estomago permita.
• introducir alimentos variados que permitan tener una alimentación completa y correcta.
• Evitar alimentos ultraprocesados. Mantener una rutina de actividad física.
Recomendaciones generales
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Prevención de ENT
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Edad escolar es una edad de alto riesgo para la aparición de ECNT como:
Diabetes
Obesidad
Desnutrición
TCA
Proveer una dieta suficiente, correcta y adecuada a las
necesidades del escolar.
Incrementar la actividad física diaria Evitar horas de
sedentarismo.
Chequeos nutricionales 2 veces por año.
Limitar al máximo el consumo de comida chatarra.

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• Apatia por los alimentos (verduras).
• Inclinación a hacia alimentos con alto contenido de
azucares refinados y grasas.
• Bajo consumo de agua simple
• Malas elecciones de lunch escolar

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Los niños llegan a las escuelas a una edad a la cual se están creando sus hábitos alimentarios y de salud. Las escuelas
también influyen en las familias y la comunidad escolar, y pueden ser un medio para una mayor participación de la
comunidad.
Promover una mejora de la dieta y la nutrición a través de las escuelas puede generar beneficios en materia de salud y
bienestar que se extienden más allá de las aulas y llegan a los hogares y las comunidades. Vincular los programas de
almuerzos escolares a la producción local de alimentos puede aumentar la participación comunitaria, fortalecer y
diversificar los sistemas alimentarios locales, y mejorar los medios de vida de los pequeños campesinos.

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Caso clínico
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David 6 , 41 kg de peso, 1.21mts de altura.
La madre refiere poca actividad fisica, pasa 3
horas frente al televisor después de la escuela.
Bajo consumo de frutas y verduras. Sus colaciones
son en su mayoría frituras y néctares.
Percentilar p/t, IMC/ edad. Realizar las
recomendaciones pertinentes a los padres.