La premedicación comprende fármacos administrados antes de la anestesia general o regional para inducir sedación y reducir la ansiedad. Las benzodiazepinas son los fármacos más utilizados debido a sus propiedades sedantes, hipnóticas, ansiolíticas y miorrelajantes, así como por inducir amnesia. Se administran principalmente por vía oral y actúan entre los 15-45 minutos. Los antimuscarínicos también se usan para prevenir efectos colaterales como náuseas y vómitos.

1. Medicación pre
anestésica
LA PRE MEDICACIÓN COMPRENDE EL CONJUNTO DE FÁRMACOS
QUE SE ADMINISTRAN PREVIAMENTE A UNA ANESTESIA GENERAL O
LOCOREGIONAL, ANTES DE LA ENTRADA AL QUIRÓFANO.

2. Elección de fármacos
CALMANTES Y SEDANTES
La sedación se define como el estado de un paciente somnoliento, o incluso adormecido, pero
que puede despertarse con un estímulo adecuado.
La sedación se evalúa mediante escalas objetivas, como la de Ramsay, que va desde el nivel 1
(ansioso, agitado) hasta el nivel 6 (sin respuesta a los estímulos nociceptivos). Con la
premedicación se trata de obtener un nivel 2 o 3 (paciente calmo y colaborador).

3. Benzodiazepinas
Por sus numerosas ventajas y sus escasos efectos secundarios, las benzodiazepinas son los medicamentos
que más se utilizan como pre medicación .
Propiedades farmacológicas
Las benzodiazepinas ejercen un efecto sedante, hipnótico, ansiolítico y miorrelajante. También inducen una
amnesia anterógrada.
Farmacocinética y vías de administración
Actualmente, las benzodiazepinas no se administran por vía intramuscular para evitar el dolor (durante y
después de la inyección) y la mala resorción del producto. La mala tolerancia hística con respecto a algunas
benzodiazepinas se debe a los solventes orgánicos utilizados para solubilizarlas. Si es imprescindible
administrarlas por vía intramuscular debe escogerse el midazolam, que es el mejor tolerado. La
concentración plasmática máxima se alcanza entre los 15 y los 45 minutos (por lo general entre los 20 y los
30 minutos).

4. Velocidad de absorción de las
benzodiazepinas administradas por vía oral.

6. Antimuscarinicos
Un antagonista de los receptores muscarínicos es un agente que inhibe competitivamente la
actividad del receptor muscarínico, localizados mayormente en el músculo liso de algunos
órganos y glándulas. La mayoría son sintéticos, pero los alcaloides de belladona, como la
escopolamina y la atropina son extractos naturales. Atropina, escopolamina, pilocarpina -
Implicaciones de la acetilcolina

9. Mecanismo de accion
los antimuscarínicos pueden ser:
Bloqueantes directos de los receptores muscarínicos;
Inhibidores de la síntesis de colina, bien sea por inhibición de la captación de colina o por
inhibición de la enzima colina-acetil transferasa;
Inhibidores de la liberación de acetilcolina

10. farmacocinética