1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
“San Juan de los Morros”
Estado Guárico
Antipsicóticos
2. Los fármacos antipsicóticos
son también conocidos como
«neurolépticos». Son
utilizados para tratar a las
personas que tienen psicosis,
un síntoma de enfermedad
mental grave, como la
esquizofrenia o el trastorno
bipolar.
3. ANTIPSICÓTICOS TIPICOS:
Farmacocinetica: Moléculas altamente liposolubles,
traspasan la placenta y la leche. Se metabolizan en el
hígado, t media de vida largos.
Mecanismo de acción
• Antagonistas competitivos de los receptores
dopaminérgicos D2.
• Otros mecanismos NO relacionados con el efecto
antipsicótico. Bloqueo de Receptores M. o Receptores
α1. O Receptores H1. O Receptores 5-HT2A.
4. • Fenotiazinas o Alifáticas Clorpromazina → Tab x 25 y 100 mg; amp x 25 (IM) y 50 mg (IV).
▪ Levomepromazina → tab x 25 y 100 mg; amp x 25 mg o Piperazínicas
▪ Flufenazina → grag x 1mg; amp x 25 mg Decanoato (IM/mes)
▪ Trifluoperazina → compr x 1 mg; Tab x 2 y 5 mg o Piperidínicas
▪ Pipotiazina → Tab x 10 mg; amp x 25-100 mg (IM/mes)
▪ Tioridazina → grag x 25 mg; tab retard x 50 y 200 mg
• Tioxantenos o Flupentixol → tab x 0.5 y 1 mg; Amp de depósito x 20 y 100 mg o Tiotixeno → Caps. X 1, 2, 5, 10 mg
• Butirofenonas o Haloperidol → o Droperidol
Fármacos
5. • Sedación
• Somnolencia
• Apatía
• Desinterés
• Pérdida de la agresividad
• Alteracion
• Ideas delirantes y paranoias
Efectos Efecto Antiemético: Al bloquear los receptores
de dopamina esto es lo que hace que les
genere el vomito.
• Disminuyen umbral convulsivante.
• Interfieren con mecanismos termoreguladores en
hipotálamo.
• Endocrino → Aumento de la prolactina.
• Receptor histamínico H1 → Sedación, aumento de
peso, potenciación de agentes
6. • Receptor muscarínico (colinérgico) → Retención urinaria,
taquicardia sinusal, resequedad de mucosas, visión borrosa, riesgo
de glaucoma (Midriasis), constipación, efectos sobre la memoria y la
cognición Inhibición de la eyaculación.
• Receptor alfa1 adrenérgico → Vasodilatación periférica,
hipotensión ortostática, taquicardia refleja, potenciación de los
antihipertensivos.
• Receptor dopaminérgico → Efectos extrapiramidales,
hiperprolactinemia. O Extrapiramidalismo → Parkinson
medicamentoso, acatisia, distonias agudas.
7. Antipsicoticos Atípicos
Mecanismo de acción principal es el bloqueo de los receptores de serotonina.
• Dibenzo-diacepinas o Clozapina → compr x 25 y 100 mg
• Benzamidas o Sulpiride → caps. X 50 mg; tab x 200 mg
• Bencisoxazol o Risperidona → susp Iny x 25 y 50 mg; tab x 1, 2, 3, 4 mg.
• Tienobenzodiacepina o Olanzapina → soluc iny x 10 mg; amp depósito x 210, 300, 405 mg.
• Dibenzotiacepina o Quetiapina → tab x 25, 100, 200, 300 mg; retard x 50, 200, 300, 400 mg.
• Dihidroindolona o Ziprasidona → caps. X 40 y 80 mg.
• Dihidrocarbostirilo o Aripiprazol → Tab x 10, 15 y 30 mg.
8. Características
1. Inhiben receptores 5 HT2A muchísimo más que D2.
2. Menor tendencia a producir efectos extrapiramidales.
3. Menor deterioro cognitivo = Mayor potencial de
rehabilitación.
4. Marcada mejoría de los síntomas negativos.
5. Menor capacidad para bloquear otros receptores no
Dopaminérgicos.
6. Menor espectro de RAM = Mejor cumplimiento y calidad de
vida.