El documento resume la anatomía de la pared pélvica, incluyendo los huesos, músculos y ligamentos que la componen. Describe los músculos del suelo pélvico como el elevador del ano, puborrectal y pubococcígeo. Explica los tres planos del periné y los músculos superficiales y profundos. Finalmente, detalla la fascia endopélvica y los tres niveles de Delancey que sostienen la vagina y el cuello uterino.

1. ANATOMÍA DE LA PARED
PELVICA
ALUMNO: Jorge Yahir Conde
SEMESTRE: 7mo
AÑO: 2020
ANATOMIA II

2. Pelvis
ósea Huesos:
2 huesos coxales
Sacro
Cóccix
Articulacione
s:
Sínfisis del pubis
Articulaciones
sacroiliácas
Sacroccígeas
YAHIR

3. Pelvis
ósea
YAHIR

4. Sistema muscular
Pelvis
Músculo
piriforme
Músculo obturador
interno
Músculo elevador del
ano
Músculo coccígeo
urogenital
rectovaginal
YAHIR

5. Anatomía del Piso Pélvico
Diaframa Pélvico
M. Elevador del
Ano
M. Puborrectal
M. Pubococcígeo
M. Ileoccocígeo
M. (Isquio)Coccígeo
Fascias cubriendo
la cara sup. e inf.
(Arco tendinoso)
YAHIR

6. TRES
PLANOS
Profund
o
M. Elevador del
ano
Medi
o
Centro tendinoso
del periné
Transverso
profundo del
periné
Esfínter externo de
la uretra
Superfici
al
Anterio
r
M.
Bulboesponjoso
Isquiocaverno
so
Transverso
superficial del
periné
Posterio
r
M. Esfínter
anal
externo
Rafé
anocoxígeo
Nudo tendinoso
del periné
YAHIR

7. Elevad
or del
ano
Plano
profundo
YAHIR

8. ILIOCOXÍG
EO
Orige
n
Cara
anterior
pubis
Arco
tendinos
o
Cara
interna
espina
ciática
T
ermin
a
Lig.
Ano
coxige
o
Bordes
lat
cóccix
Funció
n
Plano
horizonta
l
estátic
o
YAHIR

9. PUBOREC
TAL
laterolatera
l
• Pared lateral recto
• Desciende a ano
• Se insinúa entre el esfínter
anal
coccíge
o
• Ángulo ano-rectal
retrorrectal
• Cara anterior de
cóccix
• Lig.
Sacrococcígeo
YAHIR

10. PUBOCOXÍG
EO
Orige
n
• Ambos
lados de
la sínfisis
del pubis
Inserció
n
• Ligamento
anoacoxíg
eo
Funció
n
• Asegurar
los
órganos de
la pelvis
YAHIR

11. COXÍGEO
Músculo
accesorio
Origen
espina
ciática
Unido a
sacro
espinoso
Termina en
bordes laterales
de cóccix y
porción inferior
del sacro
YAHIR

12. Músculos profundos del periné
urogenital
Músculo esfínter de la
uretra
• Músculo uretro vaginal
• Músculo compresor de la
uretra
Transverso profundo
del periné
Plano medio YAHIR

13. urogenital
rectovaginal
Plano superficial
YAHIR

14. M. isquiocavernoso
M. Transverso
superfical del periné
. Bulbocavernoso
Musc diafragma
urogenital
YAHIR

15. . isquiocavernoso
Origen: tuberosidad isquiatica
Inserción: hueso isquiopúbico
Acción: comprime los pilares
del clítoris
Musc diafragma
urogenital
YAHIR

16. Origen: cuerpo perineal
Inserción: superficie
posterior del clítoris
Acción: comprime vena
dorsal del clitoris
M. Bulbocavernoso
Musc perineales
superficiales
YAHIR

17. M. Transverso
superficial del periné
Origen: Tuberosidad
isquiática
Inserción: Tendon perineal
central
Acción: fija cuerpo perineal
Musc diafragma
urogenital
YAHIR

18. Periné anal
Esfínter externo del
ano
• Subcutánea
• Superficial
• Profunda
YAHIR

19. Lámina de tejido
conjuntivo
Recubre los 4 músculos
Límites:
Periférico: Fascia transversal
Medial: Fascia viscerla
Estrella de Roggie: Refuerzo
tendinosos (centro de la espina
ciática)
Orificios:
Conducto obturador
Pediculo obturador
Agujero suprapiriforme
Pedículo glúteo superior
Agujero infrapiriforme
Pedículos pudendo y glúteo
inferior
Sistema ligamentario y aponeurótico
YAHIR

20. • Cara posterior del
pubis
Orige
n
• Aponeursis de
M. Obturador
Inserció
n
• Espina
ciática
T
ermin
a
• M. Iliocoxígeo
(única)
Línea
de
inserció
n
• Cara posterior del
pubis
Orige
n
• Entre la porción parietal de la
fascia pélvica, alrededor del
ano y porción pélvica de
vagina
Inserció
n
• Espina
ciática
T
ermin
a
YAHIR

21. Bandeleta
isquiática
Rodea e borde de la escotadura
ciática
mayor
Ligamento
Pubovesical
Origen cara posterior de pubis
cerca de la sínfisis hasta la cara
anterior de cuello vesical (músculo
pubovesical)
YAHIR

22. Continúa medialmente con la vaina fibrosa de las visceras pelvicas
(Fascia pelvicavisceral)
Útero: Parametrio
Vagina: Paracolpos
Ligamento cardinal
Ligamento útero
sacro
YAHIR

23. YAHIR

24. TEJIDO CONECTIVO
ENDOPÉLVICO
Nivel I o nivel de suspensión
El paramétrio y el paracolpo, sostienen el
cérvix y la parte superior de la vagina sobre la
placa del elevador
Nivel II o nivel de unión
Sostiene la vagina media por conexiones
laterales a la línea blanca de la fascia pélvica
Nivel III o nivel de fusión
Sostiene la parte inferior de la vagina por
conexiones a la membrana perineal en su
cara anterior y al cuerpo perineal por su cara
posterior
YAHIR

25. FASCIA ENDOPÉLVICA – NIVELES DE
DELANCEY
Nivel 1: la más
proximal
Incluye ligamentos cardinales y
utero- sacros
Apoyo al cervix y vagina superior
para mantenerlos sobre placa
elevadora
Ligamento cardinal: estabilidad
lateral
Utero-sacro: estabilidad
posterior
YAHIR

26. FASCIA ENDOPÉLVICA – NIVELES DE
DELANCEY
Nivel 2: parte media
de vagina
Fascia pubocervical
fascia, y septum
rectovaginal (o fascia
de Denonvilliers).
Lateralmente se une
al arco tendinoso
del elevador del ano
YAHIR

27. FASCIA ENDOPÉLVICA – NIVELES DE
DELANCEY
Nivel 3: soporta vagina
distal y uretra
Membrana perineal,
arco tendinoso del
elevador del ano
Elevador del ano,
responsable de la
movilidad del cuello
vesical y uretra proximal
YAHIR

28. MUCHAS
GRACIAS