6. PILOSIDAD PUBIANA
VALORAR LA DISTRIBUCION DEL
VELLO QUE SEA ABUNDANTE Y DE
FORMA TRIANGULAR, CON EL
VERTICE A NIVEL DEL OMBLIGO.
HIPOGONADISMO:
ESCASO Y DE DISPOSICION
FEMINOIDE CON EL LIMITE
SUPERIOR HORIZONTAL.
7. Escala de Tanner
(o estadios de Tanner) es una
valoración de la maduración sexual a
través del desarrollo físico de los
niños, adolescentes y adultos. La
escala define las medidas físicas de
desarrollo basadas en las
características sexuales externas
primarias y secundarias, tales como el
tamaño de las mamas, genitales,
volumen testicular y el desarrollo del
vello púbico y axilar.
8. INSPECCION DEL PENE
PREPUCIO
Retraerlo y observar: fimosis,
parafimosis, balanitis, balanopostitis o
tumores.
10. INSPECCION Y PALPACION DEL ESCROTO
Paciente de pie y acostado.
Evaluar tamaño, consistencia,
simetrías, forma, coloración, pliegues
cutáneos.
Presencia de lesiones, adherencias,
edema, crepitación, varicocele.
Normal: arrugado, pigmentado y
asimétrico (mayor descenso del
izquierdo.
Cambios producidos con esfuerzos o
maniobra de Valsalva
11. PALPACIÓN DEL EPIDÍDIMO Y TESTÍCULO
Testículos: forma, tamaño, posición,
sensibilidad, rotación, movilidad,
lesiones
Epidídimo: indoloro, palpable si
túnica serosa vaginal no está
distendida por líquido
Técnica de Chevassu: testículo es
fijado en la mano izquierda. El índice
derecho por delante del escroto, se
busca la cabeza del epidídimo entre
el índice y el pulgar
12. TRANSILUMINACIÓN DEL ESCROTO.
Colocar linterna en lado opuesto de
la tumoración escrotal
Ambiente oscurecido.
Determinar la presencia de líquido en
la cavidad vaginal. (Hidrocele)
Contenido hemático en túnica
vaginal: traslucidez disminuida.
Tumores de testículo: traslucidez
ausente
13. EXPLORACIÓN DEL ANO, RECTO Y PROSTATA
INSPECCIÓN
ZONA PERIANAL: características piel,
lesiones: fisuras, úlceras, vesículas,
pólipos, nódulos.
ZONA PILONIDAL: piel, lesiones:
quistes, úlceras, abscesos, fístulas.
ANO: características piel, lesiones:
fisuras, hemorroides, pólipos, fístulas,
prolapso, verrugas, heces.
14. PALPACION
ZONA PERIANAL, ZONA PILONIDAL, ANO: dolor, calor, tumoraciones.
ESFÍNTER ANAL: relajar el esfínter y valorar tono, contornos, homogeneidad. Mide
de 2.5 a 4 cm.
RECTO: mide 12 cm
PAREDES RECTALES LATERALES, POSTERIOR, ANTERIOR: dolor, irregularidades,
tumoraciones, heces
Utilizar guantes, lubricante, utilizar pulpejo dedo índice antes que la punta.
EXPLICAR SIEMPRE LO QUE SE ESTÁ REALIZANDO
15. PALPACION DE LA PROSTOTA
Se evalúa la parte posterior de la
próstata, en la pared anterior
Evaluar próstata: sensibilidad, tamaño,
contornos, consistencia y movilidad.
Forma: castaña, límites netos, con dos
lóbulos, bordes laterales y un surco
medio.
Indolora, consistencia firme , lisa y
ligeramente móvil. Protruye 1 cm
Tamaño: longitud 4 cm, ancho 3 cm,
grosor 2, volumen: 20 cc.
Valorar crecimientos según grados de
protrusión
16. ALTERACIONES DE LA PALPACIÓN DE LA
PRÓSTATA
Prostatitis aguda: aumento de tamaño, blando, doloroso y aumento calor
Prostatitis crónica: dolorosa, tamaño normal
Hipertrofia benigna de próstata: aumento de tamaño, indolora, superficie lisa y
borramiento del surco medio.
Cáncer: aumento de tamaño, superficie nodular, irregular, de dureza pétrea.
Tuberculosis prostática: zonas induradas con otras reblandecidas
17. VESÍCULAS SEMINALES.
Normalmente no palpables.
Se palpan sólo en procesos inflamatorios:
Agudos: turgentes y dolorosas
Crónicos: induradas, sensibles, como quistes
20. PARAFIMOSIS
dificultad de deslizar el prepucio
nuevamente hacia adelante después
que se ha descubierto el glande,
debido a que es estrecho; lo
comprime y lo puede edematizar.
21. BALANITIS
inflamación del glande que ocurre
sólo en hombres no circuncidados,
frecuentemente con fimosis o
diabéticos. Se debe a infecciones
bacterianas o por hongos (Candida)
22. HIPOSPADIAS
Condición con que nace la persona
donde el meato uretral desemboca
más abajo de lo normal, en una
posición ventral. En la epispadia el
maeto uretral desemboca por encima
del pene.
23. ULCERAS:
El chancro sifilítico que es una úlcera
ovalada o redonda, de bordes
indurados, fondo liso, y aparece dos
semanas después de una exposición
a la enfermedad.
24. Enfermedad de Peyronie
Consiste en el desarrollo de bandas
fibrosas en el dorso del pene, por
debajo de la piel, que lo pueden
deformar y provocar erecciones
dolorosas.
25. Carcinoma del pene
es un cáncer habitualmente de tipo
escamoso, que tiende a presentarse
en hombres no circuncidados, poco
preocupados de su higiene.