Son medicamentos que modulan la conducta, el estado de ánimo. Útiles para el tto del estrés, el insomnio, la ansiedad, confusión mental y otros transtornos para lograr cierto grado de ajuste psicológico y social.
1. Sistema
nefrourinario y
la regulación del medio
interno.
Dr. OMAR GERARDO LOPEZ SANCHEZ
Tema 1: concepto de
excreción.
Tema 2: sistema renal,
anatomía y función.
Tema 3: Nefrón ,
estructura y función.
Tema 4: regulación
hormonal.
2. Nuestros objetivos hoy son…
Identificar la estructura y funcionamiento renal.
renal y comprender su
Reconocer la unidad funcional del sistema
funcionamiento en relación a la formación de la orina.
Analizar el proceso de formación de la orina y su relación con hormonas
involucradas .
3. Las células del
organismo
Tal como las
secciones de
Fábrica
Requieren
materias primas
Para un
Correcto
funcionamiento
Pero también
necesitan
Eliminar desechos
Por lo tanto
Se requiere de un
dispositivo mediante
el cual se eliminen
tales productos.
El cual
permite la
Constancia
del medio
interno
5. Regulación del
equilibrio mineral
y acuoso.
El sistema nefrourinario
tiene la misión de mantener
relativamente constante la
composición del plasma.
Esto se logra a través de
Eliminación de sustancias que ya
no son útiles al organismo y que
derivan del metabolismo celular
Mantenimiento de
la presión osmótica
Concentración de
H(pH) de la
sangre.
Anatomía del sistema Nefrourinario
6. Productos de desecho son
eliminados constantemente
de la sangre.
A través de
Conductos denominados URÉTERES.
Que desembocan
en la
VEJIGA URINARIA
Aquí son
almacenados
Hasta que el organismo los evacua
voluntariamente
A través de
Un tubo denominado
URETRA
RIÑÓN
7. Es un órgano par con
un peso aprox. de 125
a 155 gramos cada
uno, en la especie
humana.
Se encuentra adosado
a la pared posterior de
la cavidad abdominal.
Corteza Médula
RIÑÓN
Presenta una cara anterior, posterior, un borde interno y
externo, un polo superior y uno inferior.
1. Anatomía interna:
8. A. CORTEZA:
Zona más externa del riñón.
Presenta color rojo pálido y una
apariencia granular, debido a que en
esta zona se ubican los corpúsculos
de Malpighi(corpúsculos renales) y
el tubo distal de los nefrones.
B. MÉDULA:
Zona más interna del riñón
Está formada por 10 a12 estructuras
cónicas estriadas llamadas Pirámides
de Malpighi (pirámides renales).
RIÑÓN
9. Microscópicamente, la
unidad anátomo-funcional
del riñón
Es el
NEFRÓN
¿Qué son los nefrones?
Son pequeños túbulos
distribuidos en la zona
medular y cortical, muy
irrigados.
Existen aprox.
1.300.000 nefrones en
cada riñón.
Cada uno de ellos
realiza su función de
forma independiente
NEFRÓN
10. Cada nefrón se compone de dos partes fundamentales:
• Estructura especializada en la
función de filtración.
• Esta constituido por un ovillo
de capilares, los que están
rodeados por el primer
segmento del túbulo renal, la
capsula de Bowman.
• El conjunto de capilares más
la cápsula de Bowman se
de
denominan Corpúsculo
Malpighi.
NEFRÓN
13. Su objetivo es
Eliminación de desechos
metabólicos circulantes
Ácido
úrico Creatina
Urea
Tales
como
Filtración glomerular
Reabsorción tubular
Secreción tubular
Para lograr el
objetivo ,el riñón
requiere de 3
procesos:
Formación de la orina.
14. La cantidad de sangre que pasa por el
riñón en un minuto es de 1.250 cc.
Esta sangre llega al glomérulo por la
arteriola aferente, ésta se ramifica
en capilares y sale por la arteriola
eferente.
La sangre que entra a los glomérulos
comparación con la presión de
posee una presión muy alta en
los
capilares del resto del cuerpo.
La filtración es un proceso que permite el paso de líquidos desde el glomérulo hacia la
cápsula de BOWMAN por la diferencia de presión que existe entre ambas zonas.
1. Filtración glomerular
15. La presión útil de filtración es de 10 a 14
mm de Hg, por lo mismo la sangre
tiende a filtrarse a medida que avanza
por el glomérulo.
Así, se filtra a través de la membrana
glomerular un gran número de sustancias
como:
Urea
Glucosa
Aminoácidos
Sales
Agua
TODAS ELLAS CAEN A LA CÁPSULA
DE BOWMAN.
1. Filtración glomerular
16. Cantidad de filtrado glomerular que se filtra por minuto
en los nefrones de ambos riñones se denomina :
Cada día se filtran
aproximadamente
en ambos riñones
180 litros .
1. Filtración glomerular
17. ¿Qué ocurrió durante la
filtración glomerular? La sangre fue depurada
de sus residuos tóxicos
¡¡¡¡Pero también fue despojada de muchos nutrientes y
sales esenciales para el organismo.!!!!
Proceso de
reabsorción tubular
Se encarga de recuperar
las sustancias útiles que
vuelven a la circulación .
2. Reabsorción Tubular
18. Filtrado glomerular está
en la cápsula Bowman.
Principal catión
absorbido en forma
activa desde el túbulo
proximal hasta el capilar
peri –tubular
El 67% del sodio filtrado
se reabsorbe en el
túbulo proximal.
Elementos
fundamentales
Electrolitos
Nutrientes
Agua
Vuelven a pasar a
los capilares.
REABSORCIÓN
SELECTIVA.
Proceso se realiza
por transporte
activo o por simple
difusión.
Otras sustancias absorbidas en forma
activa son:
Aminoácidos , glucosa, iones calcio,
fosfatos vitamina C y B12.
2. Reabsorción Tubular
19. Desempeña
dos funciones
básicas
Conservación del equilibrio
ácido básico normal
Reabsorción de
bicarbonato filtrado
Excreción de protones.
Sustancias secretadas en el túbulo distal, esta el ión K+
y H+ (ambos a través de transporte activo).
Amonio NH4 +(difusión pasiva).
La excreción de H* y K* está asociada a movimientos inversos al Sodio.
La excreción de H* es relevante en la regulación del p H de la orina( 4- 7.5) , mantiene a
su vez el equilibrio ácido-base del medio interno.
La creatina , es otro desecho metabólico nitrogenado que se elimina por secreción .
3. Secreción tubular y equilibrio ácido base.
20. El riñón reabsorbe bicarbonato logrando:
Mantener el pH de la sangre dentro de sus valores fisiológicos normales (7,35 en la
sangre venosa y 7,45 en la sangre arterial)
«Mecanismo que opera para concentrar la orina y evitar
una excesiva pérdida de agua a través de ella».
En las diferencias de
permeabilidad de las
ramas del asa de Henle.
Se basa
en
El asa descendente es permeable al agua.,
pero no a los solutos como Na*, K*, CL-
La rama ascendente , la permeabilidad se
invierte , por lo tanto no sale agua , pero si
los solutos.
21. El riñón filtra 180 litros de plasma en 24 horas.
El proceso de reabsorción recupera 178, 5 L, es decir, queda un excedente
de 1,5 litros de orina.
Importancia reabsorción tubular….. Sin ella nos deshidrataríamos en aprox
30min.
La orina es un líquido transparente, que lleva varias sustancias disueltas.
Es de color amarillentos por la presencia de un pigmento, el UROCROMO,
producto de la degradación de la Hemoglobina.
Los 1200 a 1500 ml de orina excretada diariamente contiene 60 g de
solidos.
La urea, proveniente de la desaminación de proteínas, constituye la mitad
de esa cantidad.
degradación de los
Otros solutos son el ácido úrico que proviene de la
ácidos nucleicos.
La creatina proviene de l metabolismo muscular.
Cloruro de sodio soluto más importante
Sulfato, fosfato, carbonato de potasio, calcio, magnesio y amonio.
En síntesis : Composición de la orina
Conceptos :
La osmolalidad mide la
concentración de solutos
en un fluido evaluando el
número de partículas por
peso (kilo) de fluido.
La osmolaridad evalúa el
número de partículas por
volumen (litro) de fluido.
22. Regulación hormonal
Es la encargada de aumentar o disminuir la permeabilidad
al agua en los túbulos renales, tanto para reabsorber o
eliminar agua.
Entonces, cuando ingerimos poco líquido, el
comienza a deshidratarse, disminuyendo el
cuerpo
volumen
sanguíneo y aumentando la osmolaridad, este cambio es
captado rápidamente por receptores del hipotálamo que
inducen la liberación de ADH y aumenta la reabsorción
tubular de agua.
Hay otra hormona que participa en la regulación de la orina
es la aldosterona que se encarga de la reabsorción de Na+,
que arrastra consigo agua, regulando el volumen de esta en
la sangre.
¿Qué hace esta hormona?
El volumen de orina es detectado por la
ADH, hormona antidiurética.
23. Escasa ingestión
de agua
Bajo volumen sanguíneo y
aumento de la presión
osmótica. Detección por el
hipotálamo.
de
por la
Secreción
ADH
hipófisis
Acción de la ADH a nivel de
túbulos colectores
aumentando
renales,
su
permeabilidad al agua
Aumenta la reabsorción
de agua
Aumento del volumen
sanguíneo y disminución
de la presión osmótica INHIBICIÓN RECEPTORES
HIPOTALÁMICOS
Regulación hormonal
H
O
R
M
O
N
A
A
N
T
I
D
I
U
R
E
T
I
C
A
24. Situación Acción de la ADH Características de la orina
Sudoración excesiva Aumenta la liberación sobre el T.C.D. y
túbulo colector.
Baja cantidad de agua.
Orina concentrada.
Alta osmolalidad.
Alta osmolaridad.
Gran consumo de agua Disminuye la liberación sobre el T.C.D. y
túbulo colector.
Alta cantidad de agua.
Orina diluida.
Baja osmolalidad.
Baja osmolaridad.
Consumo de alimentos con alto
contenido de sal
Aumenta la liberación sobre el T.C.D. y
túbulo colector.
Baja cantidad de agua.
Orina concentrada.
Alta osmolalidad.
Alta osmolaridad.
Hemorragia Aumenta la liberación sobre el T.C.D. y
túbulo colector.
Baja cantidad de agua.
Orina concentrada.
Alta osmolalidad.
Alta osmolaridad
Regulación hormonal
25. Esta hormona estimula la
reabsorción de sodio en el
nefrón e indirectamente agua,
excretando potasio por la orina.
Su regulación es por medio del
sistema renina –angiotensina
para el control de la presión
arterial cuando hay disminución
de la volemia.
Regulación hormonal
H
O
R
M
O
N
A
A
L
D
O
S
T
E
R
O
N
A
26. ¿Cuándo se produce liberación de Renina?
Región yuxtaglomerular
detecta
Hipotensión arterial Isquemia renal
La renina ejerce su acción sobre el
es una
angiotensinógeno; este
producida en el hígado.
La renina rompe el
globulina
angiotensinógeno
convirtiéndolo en angiotensina I que es
biológicamente inactivo pero que a su vez
es convertido en diferentes tejidos en
angiotensina II.
La angiotensina II produce un incremento
en la presión arterial.
El principal lugar de conversión de angiotensina I a
angiotensina II son las células pulmonares (por la acción de
la enzima convertidora de angiotensina o ECA).
27. ¿Qué efectos presenta la angiotensina II?
Causa
lo que
vasoconstricción,
produce un
incremento de la presión
arterial.
En el riñón
vasoconstricción de
arteriolas eferentes,
induce la
las
lo
que ayuda a mantener la
velocidad de
glomerular
filtración
constante
cuando la perfusión renal
disminuye.
Estimula la reabsorción de sodio en el
túbulo contorneado proximal,
arrastrando el cloro y el agua que se
mueven pasivamente.
la secreción de
desde la corteza
Estimula
aldosterona
suprarrenal
Estimula la secreción de ADH.
Induce la sensación de sed.