El documento describe la apendicitis, incluyendo su definición, anatomía, fisiopatología, signos clínicos, exámenes de diagnóstico y tratamientos. La apendicitis es la inflamación del apéndice cecal causada por la obstrucción de su luz, lo que aumenta la presión intraluminal y causa isquemia. Los signos incluyen dolor abdominal y los exámenes de imagen como ultrasonido y TAC ayudan al diagnóstico. El tratamiento es quirúrgico mediante apendicectom

1. Apendicitis
GONZALO SALINAS BETANCOURT

2. Moris D, Paulson EK, Pappas TN. Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review. JAMA. 2021;326(22):2299–2311. doi:10.1001/jama.2021.20502

3. ¿QUÉ ES?
Es la inflamación del apéndice cecal o vermiforme, que inicia con obstrucción de
la luz apendicular, lo que trae como consecuencia un incremento de la presión
intraluminal por el acumulo de moco asociado con poca elasticidad de la serosa.
Moris D, Paulson EK, Pappas TN. Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review. JAMA. 2021;326(22):2299–2311. doi:10.1001/jama.2021.20502

4. CONOCER EL APENDICE
La mucosa apendicular es de tipo cólico, con epitelio cilíndrico y células neuroendocrinas y
caliciformes productoras de mucina.
Funciones:
1) Reservorio bacteriano
2) Inmunidad Local
Irrigación: Arteria apendicular, rama de la arteria ileocolica que se origina en la arteria
mesentérica superior. Ya que al ser parte de una irrigación terminal, la arteria apendicular en
casos de apendicitis es incapaz de abastecer las necesidades del tejido, generándose daño
isquémico.
Tamaño: de 3 a 33 cm de longitud promedio es de 9 cm.
Fallas González, Jorge. (2012). Apendicitis Aguda. Medicina Legal de Costa Rica, 29(1), 83-90. Retrieved June 13, 2023, from http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152012000100010&lng=en&tlng=es.

5. FISIOPATOLOGIA
DE APENDICITIS
La apendicitis se produce por obstrucción luminal causada por hiperplasia linfoide, fecalitos,
tumores o cuerpos extraños como huesos de animales pequeños, o semillas
La obstrucción de la luz eleva la presión de su porción distal, por la secreción de moco y la
producción de gas por bacterias en su interior.
Con la progresiva distensión del apéndice, la irrigación se altera, lo que provoca isquemia mucosa.
Al continuar la obstrucción, sobreviene isquemia en todo el espesor del apéndice, que, en última
instancia, produce perforación.
Fallas González, Jorge. (2012). Apendicitis Aguda. Medicina Legal de Costa Rica, 29(1), 83-90. Retrieved June 13, 2023, from http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152012000100010&lng=en&tlng=es.

6. PATOGENOS ASOCIADOS
Nélida, L., & Garzón González, M. (n.d.). Identificación de microorganismos intrabdominales asociados a colección intrabdominal postoperatoria en niños con apendicitis perforada. Retrieved from https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/81097/1026576379.2022.pdf?sequenc

8. Anales, & Vol. (2010). Optimizando el manejo del paciente con apendicitis aguda. El papel de la proteína C reactiva y el manejo médico. 55, 116–121. Retrieved from https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2010/bc103b.pdf

9. Clinica
Rodriguez Lobato L, Cavazos Quero M, Et al. 2022. MIP Competente. Apendicitis Aguda. 3ra edición. Inter sistemas

10. Rodriguez Lobato L, Cavazos Quero M, Et al. 2022. MIP Competente. Apendicitis Aguda. 3ra edición. Inter sistemas

11. Signos:
Rodriguez Lobato L, Cavazos Quero M, Et al. 2022. MIP Competente. Apendicitis Aguda. 3ra edición. Inter sistemas

12. Examenes auxiliares
BH: LEUCOS ARRIBA DE 10,000
PCR: > 1.5 mg/l
EGO: DESCARTAR IVU
RX ABDOMINAL
RX TORAX: NEUMONIA BASAL
DERECHA
USG: MUJERES
LAPAROSCIPIA: DX Y TX
USG: INICIAL
TAC: GOLD-STANDAR
RM: EMBARAZADAS
HALLAZGOS: DILATACION
MAYOR A 6MM DIAMETRO
MAYOR A 2MM GROSOR DE
PARED
Anales, & Vol. (2010). Optimizando el manejo del paciente con apendicitis aguda. El papel de la proteína C reactiva y el manejo médico. 55, 116–121. Retrieved from https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2010/bc103b.pdf

13. Moris D, Paulson EK, Pappas TN. Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review. JAMA. 2021;326(22):2299–2311. doi:10.1001/jama.2021.20502

14. Moris D, Paulson EK, Pappas TN. Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review. JAMA. 2021;326(22):2299–2311. doi:10.1001/jama.2021.20502

15. Moris D, Paulson EK, Pappas TN. Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review. JAMA. 2021;326(22):2299–2311. doi:10.1001/jama.2021.20502

16. ESCALAS
Di Saverio, S., Podda, M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

17. Di Saverio, S., Podda, M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

18. TRATAMIENTO
CONSERVADOR QUIRÚRGICO
➔ Soluciones
➔ Analgésicos
➔ Antibióticos: cobertura 24-48
hrs, si hay perforación: 7-10
días.
➔ Apendicectomía abierta o
laparoscópica
Moris D, Paulson EK, Pappas TN. Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review. JAMA. 2021;326(22):2299–2311. doi:10.1001/jama.2021.20502

19. Referencias
• Moris D, Paulson EK, Pappas TN. Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review. JAMA. 2021;326(22):2299–2311.
doi:10.1001/jama.2021.20502’
• Fallas González, Jorge. (2012). Apendicitis Aguda. Medicina Legal de Costa Rica, 29(1), 83-90. Retrieved June 13, 2023, from
http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152012000100010&lng=en&tlng=es.
• Nélida, L., & Garzón González, M. (n.d.). Identificación de microorganismos intrabdominales asociados a colección intrabdominal postoperatoria en niños con
apendicitis perforada. Retrieved from
https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/81097/1026576379.2022.pdf?sequence=5&isAllowed=y#:~:text=La%20apendicitis%20aguda%20es%20la
• Anales, & Vol. (2010). Optimizando el manejo del paciente con apendicitis aguda. El papel de la proteína C reactiva y el manejo médico. 55, 116–121.
Retrieved from https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2010/bc103b.pdf
• Di Saverio, S., Podda, M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg
Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3