Ki67 es una proteína producida por el gen MKI67 que es necesaria para la proliferación celular y está ausente en las células en estado G0. La apoptosis es la muerte celular programada que involucra procesos como la picnosis, la cariorrexis y la cariolisis.
Apoptosis-Medicina-Anatomìa Patològica
Es un vía de muerte celular inducida mediante un programa de suicidio, en la que las células destinadas a morir activan una serie de enzimas responsables de degradar el ADN nuclear y las proteínas y citoplasmáticas propias
Apoptosis-Medicina-Anatomìa Patològica
Es un vía de muerte celular inducida mediante un programa de suicidio, en la que las células destinadas a morir activan una serie de enzimas responsables de degradar el ADN nuclear y las proteínas y citoplasmáticas propias
Esta es una presentación muy completa en la que se explican los mecanismos moleculares del cáncer. Contiene vínculos a vídeo y páginas electrónicas. Además podrás descargar el video para introducirlo en tu iPod. Más materiales en www.profesorjano.org
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
6. Historia
1858: Virchow primer investigador en describir los proceso de muerte
celular
1879: Introducen Kariorrexis y Kariolisis
1914: Procesos de mitosis
1972: Keer, Wyllie y Currie: Apoptosis: Caída de las hojas en el otoño
7. Sydney Brenner entre Margarita Salas y José Manuel Bautista en el
auditorio del Congreso SEBBM Madrid 2013
Premio Nobel Fisiologia 2002
12. Ferroptosis. A form of RCD
initiated by oxidative
perturbations of the
intracellular
microenvironment that is
under constitutive control
by GPX4 and can be
inhibited by iron chelators
and lipophilic antioxidants
Necroptosis. A modality of
RCD triggered by
perturbations of
extracellular or
intracellular homeostasis
that critically depends on
MLKL, RIPK3, and (at least
in some settings) on the
kinase activity of RIPK1
13. Generalidades
Muerte celular
programada
Necrosis VS
apoptosis
Apoptosis Necrosis
Programada como un evento normal Desencadenada por agresiones
La célula disminuye su tamaño, se
condensa liberando cuerpos
apoptóticos menbranosas. Picnosis,
cariolisisi y cariorexis
La célula se dilata, estalla y libera su
contenido al tejido circulante
Núcleo se condensa y DNA se
fragmenta
Se destacan las alteraciones morfológicas
del citoplasma frente a las del nucleo
El área no es remplazada por ningún
tejido
Reemplazado por tejido de granulación y
formación de cicatriz
Membrana plasmática integra Membrana plasmática con perdida de la
integridad.
Papel fisiológico Papel patologico
14. Funciones de
la apoptosis
Tejidos dañados o infección
Infecciones virales
Regulación del sistema
inmunitario
Linfocitos B y T
autoreactivos pueden
atacar los tejidos sanos
Homeostasis
Renovación y muertes
17. Mecanismos de la
apoptosis
Inducción negativa:
perdida de una actividad
supresora
Falta de factores de crecimiento
Inducción positiva
Resultado de la unión de un
ligando a un receptor
Recepción de señales conflictivas
3 vías
Extrínseca
Intrínseca
Perforina
18. Vía extrínseca
Inicio de la apoptosis
Se induce extracelular
Receptores transmembrana
Receptor rico en cisteina
Dominio de la muerte
Receptor del Factor de necrosis
tumorales
Activa factores de
transcripción NFk B y el
JNK/AP-1
Receptores FAS
Activación de las caspasas 8
y 10
19. Vía intrínseca
Desencadenada: Daño en el ADN y
estrés celular
Calcio
Oxigeno
Disfunción de organelas
Mitocondrias
Retículo endoplásmico
Activación de p53, BCL2
20. BCL2
Oncogén
Procesos de permeabilidad
mitocondrial
B cel linfoma 2
Bloqueo de la muerte celular
Danial NN, Korsmeyer SJ. Cell death: critical control points Cell 2004 Jan 23;116 (2):205-19.Danial NN, Korsmeyer SJ.
Cell death: critical control points Cell 2004 Jan 23;116 (2):205-19.
21. Fase de decisión
Mitocondria
Alteración en las paredes de la
mitocondria
Secundario a la formación de un
complejo multiproteico
Alteración en la cadena de
electrones
22. Fase de
ejecución
Degradación de cromatina y
proteínas
Caspasas
Calpainas
Granzima B
Complejo mulitiproteico
proteasoma
23. Envejecimiento celular
En 1961 Hayflick y Moorhea fibroblastos capacidad replicativa limitada
Teorías:
Radicales libres:
Oxidación y metabolismo
Sustancias toxica
Acumulación de productos de desecho
Lisosomas: acumulación de lipofuscina
Producto de glicolizacion
Mecanismos de envejecimiento celular
24. Teoría genética
Factores relacionados con el genoma de la célula
Teoría mixta; el envejecimiento podría producirse debido a alteraciones en el
DNA o en la transcripción a mRNA, o en la traducción de mRN A a proteína
Teoría envejecimiento programado
Fenómeno programado en el genoma desde el nacimiento
Mecanismos de envejecimiento celularJ. M. López Novoa y D. Rodríguez-Puyo
25. Inactivación secuencial de genes
reiterativos
La existencia de genes con varias copias en distintas situaciones del genoma
Debido a cualquier causa una copia del gen se daña o se inactiva
selectivamente
Pueden activar otras copias, hasta que ocurre la inactivación o el daño de la
última copia, lo que produce la senescencia celular
26. Acortamiento de los
telomeros
Telómeros disminuía de 4 Kb a 2 Kb
con el envejecimiento
Perdida de los telómeros: Bloqueo
en la proliferación
ADN no codificante
Altamente repetitivas
27.
28. Telomerasas
Transcriptasa reversa
Capaz de crear e insertar los
fragmentos TTAGGG
Agrega ADN en los telómeros
Shelterin: protege a los
cromosomas de la degradación
29.
30. Cáncer y telómeros
Expresión de telomerasa
Proliferación indefinida
Tumores benignos: Ausencia de telomerasa
TERT: Human telomerase reverse transcirptasa gene
Melanomas : 67- 85 %
Glioblastomas: 28-84%
Liposarcomas: 74-79 %
Cancer uroteliales: 47 %
31. Si no hay telómeros que pasa ?
Telómeros rotos. DNA corto DNA roto
P53, p21, p16, RB
Senescencia
Muerte
Notas del editor
With increasing cell divisions, telomeres progressively shorten. Even in stem cells that self-renew, there is a gradual shortening of telomeres. After a fi nite number of cell doublings, eventually the cells have suffi cient short telomeres that they undergo a growth arrest called senescence or the mortality stage 1 (M1). This has also been termed the Hayfl ick limit. Premalignant cells that have obtained a number of oncogenic changes can bypass M1 and enter into an extended lifespan period. This has been termed the extended lifespan period, but eventually these cells also slow down in proliferation and enter a period called crisis. In crisis, there is a balance between cell growth and apoptosis, and the vast majority of the cell population dies. A rare cell can upregulate telomerase or the much rarer ALT pathway and continue to proliferate. The hallmark of cells escaping crisis is, almost universally, stable but short telomere lengths and telomerase activity