El documento resume dos modelos de atención fisioterapéutica propuestos por organizaciones internacionales y describe el modelo de la Asociación Americana de Terapia Física (APTA). El modelo de la APTA propone cinco elementos esenciales para el manejo del paciente - examen, evaluación, diagnóstico, pronóstico e intervención - y 24 categorías de medición para evaluar cuatro dominios relacionados con alteraciones, limitaciones funcionales, necesidades y barreras.

1. CONTEXTO HISTÓRICO
DE LA APTA
Ft. Mónica A. Rodríguez Cabal
Esp. Cuidado pacte adulto critico
Mg. Gerontología y atención centrada en la
persona
Monica.rodriguez07@usc.edu.co

2. MODELOS DE ATENCIÓN
FISIOTERAPÉUTICA DEL PACIENTE CLIENTE
El modelo planteado
por la World
Confederation For
Physical therapy
(WCPT) en 1999.
El modelo planteado
por Asociation
American of Physical
Therapy (APTA) entre
1997-2001.
conclusión que la
propuesta descrita por
la APTA proporciona los
elementos esenciales
que facilitan el abordaje
del movimiento corporal
humano, aporta al
desarrollo disciplinar
como a la calidad y
consolidación de las
practicas profesionales.
Propicia en el
estudiante un proceso
de organización mental
estructurado y
sistemático, que le
permite hacer una toma
de decisiones
adecuada al realizar un
abordaje
fisioterapéutico.

3. LA APTA
propuso una guía la cual es un documento que describe la
práctica de fisioterapia para los miembros de la profesión y para
quienes emiten las políticas de salud en Norteamérica. Esta
guía se basa en tres conceptos fundamentales:
• El modelo de discapacidad
• La practica fisioterapéutica orientada a las necesidades de
pacientes y clientes teniendo en cuenta su entorno y
condición, por medio de la intervención, asesoría profesional,
actividades de promoción y prevención para el bienestar y la
condición física.
• El modelo de atención que contempla los cinco elementos
esenciales del manejo del pacientecliente, los cuales son
examen, evaluación, diagnostico, pronostico e intervención.

4. MODELO APTA PARA
FISIOTERAPEUTAS
La asociación Americana de
terapia física formula lo que
se definirá como la guía
practica del
fisioterapeuta en donde de
se formulan unos
lineamientos para el que
hacer del fisioterapeuta.
El modelo APTA para
fisioterapeutas busca
mejorar la salud y calidad de
vida en los individuos
avanzando el ejercicio de la
fisioterapia, la educación,
la investigación, la
concientización y
entendimiento de la
función de la fisioterapia
en el sistema de salud.

5. De esta manera, como miembros del área de la salud
los fisioterapeutas están comprometidos con un
proceso de accionamiento que incluye:
1.Anamnesis.
2.Revisión por sistemas.
3.Aplicación de test medidas y pruebas.
“La guía practica para fisioterapeutas propone es
su ultima actualización (año 2015) el siguiente
protocolo”.
MODELO APTA PARA
FISIOTERAPEUTAS

6. EXAMINACION⇉ Obtener la historia realizando una
revisión de sistemas y seleccionando y administrando
test y medidas para recoger datos sobre el paciente.
EVALUACIÓN⇉ Juicio clínico basado en los datos
recogidos durante la examinación.
DIAGNOSTICO⇉ Integrar y evaluar datos de la
examinación para describir la condición del paciente.
PRONOSTICO⇉ Incluye el plan de cuidado. Determina
el nivel optimo progreso que puede ser alcanzado y la
totalidad del tiempo para alcanzar un optimo nivel.
INTERVENSION⇉ Propósito e interacción del
fisioterapeuta con la paciente y la apropiación con otros
individuos involucrados en el cuidado del paciente.
RESULTADOS⇉ Incluye el impacto de las
intervenciones fisioterapeutas en los dominios:
patologiaslimitacion funcional e incapacidad: reducción
del riesgo/prevención: salud, aptitud: recursos sociales
y satisfacción del paciente.
MODELO APTA PARA
FISIOTERAPEUTAS

7. ADICIONALMENTE ESTE MODELO O GUIA APTA
PARA FISIOTERAPEUTAS TRABAJA CUATRO
DOMINIOS FUNDAMENTALES RELACIONADOS CON
UNA SERIE DE CATEGORIAS QUE SE TRABAJARAN
DURANTE LA EXAMINACION FISIOTERAPEUTICA
MODELO APTA PARA
FISIOTERAPEUTAS
DOMINIOS
DOMINNIOS
CARDIOPULMONA NEUROMUSCULAR OSTEOM TEGUMENTARIO

8. La APTA plantea 24 Categorías
de medición para cada patrón
de practica preferido, que
deberán ser seleccionados de
acuerdo a las características
del paciente y que ayudarán a
identificar las alteraciones y las
limitaciones funcionales así
como las necesidades y
barreras existentes. Cada
categoría de medición plantea
su definición, y propone una
serie de test y medidas a
utilizar para identificar la
presencia o no de deficiencias.
MODELO APTA PARA
FISIOTERAPEUTAS

9. 1-1. Resistencia/Capacidad Aeróbica: Es La Habilidad
1-2. Características Antropométricas
1-3. Alerta, Atención Y Cognición:
1-4. Circulación (Arterial-venosa-linfática)
1-5. Integridad De Los Nervios Craneales Y Periféricos
1-6. Marcha, Locomoción Y Balance
1-7. Integridad Integumentaria
1-8. Integridad Y Movilidad Articular
1-9. Dolor
1-10. Rango De Movimiento Articular
1-11. Función Motora (Control Motor – Aprendizaje Motor – Patrones De Movimiento)
1-12. Desempeño O Rendimiento Muscular
1-13 Y 1.14 Desarrollo Neuromotor E Integración Sensorial
1-15. Postura Y Control Postural
1-16. La Integridad Refleja
1-17. Integridad Sensorial
1-18. Ventilación/Respiración E Intercambio Gaseoso
1. CATEGORIAS DE MEDICIONES QUE
IDENTIFICAN LAS ALTERACIONES

10. 2. CATEGORIAS DE MEDICIONES QUE
IDENTIFICAN LIMITACIONES FUNCIONALES
2-1. Ergonomía y Mecánica Corporal:
Ergonomía
2-2. Autocuidado y Manejo en el
hogar
2-3. Trabajo (Trabajo/Escuela/Juego),
Comunidad, Integración Social y
Reintegración

11. 3. CATEGORIAS DE MEDICIONES QUE
IDENTIFICAN NECESIDADES Y USO DE EQUIPOS
3-1. Mecanismo de Soporte Protectivo y Órtesis.
3-2. Mecanismo Asistido y Adaptativo.

12. 4. CATEGORIAS DE MEDICIONES QUE IDENTIFICAN
BARRERAS
4-1. Barreras en el Ambiente, Casa y Trabajo.