El documento habla sobre el proceso de evaluación, diagnóstico y pronóstico realizado por los fisioterapeutas. Describe las diferentes categorías que se miden durante la evaluación como la capacidad aeróbica, integridad articular y funcional. Explica que el diagnóstico fisioterapéutico identifica la disfunción primaria y guía la intervención. Finalmente, define la intervención fisioterapéutica como el proceso de razonamiento clínico que utiliza diferentes métodos y técnicas de acuerdo con la evaluación,

1. UNIVERSIDAD DEL ROSARIO FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE FISIOTERAPIA INDUCCIÓN PROGRAMA ACADEMICO DE CAMPO MODELO DE RAZONAMIENTO CLÍNICO DOCENTES PROGRAMA ACADEMICO DE CAMPO

2. EXAMEN EN FISIOTERAPIA

3. EXAMEN EN FISIOTERAPIA

4. EXAMEN EN FISIOTERAPIA MEDICIÓN Es una recopilación de obtenidos a través de diferentes métodos, tales como intervención, observación, cuestionarios, palpación, auscultación, desempeño de conducta, test de electrofisiología, fotografías, videos, escalas, aparatos de tecnología.

5. EXAMEN EN FISIOTERAPIA Establecer el diagnóstico y pronóstico. Seleccionar las conductas de intervención Identificar y caracterizar los signos y síntomas de una daño, discapacidad, limitación funcional. Documentar los cambios en los estatus de paciente / cliente. Indicar los logros y resultados OBJETIVOS DE LOS TEST Y MEDIDAS

6. CATEGORIAS DE MEDICION Capacidad aeróbica y resistencia. Integridad articular y movilidad. Desempeño muscular. Ventilación-respiración-intercambio de gases. Integridad integumentaria. Integridad sensorial. Actividad refleja. Integridad de nervios craneales. Dolor. Función Motora. Control postural. Características antropométricas. Atención, alerta y cognición. Circulación. Barreras ambientales, hogar, trabajo. APTA, 2001

7. CATEGORIAS DE MEDICION Capacidad aeróbica y resistencia. Integridad articular y movilidad. Desempeño muscular. Ventilación-respiración-intercambio de gases. Integridad integumentaria. Integridad sensorial. Actividad refleja. Integridad de nervios craneales. Dolor. Función Motora. Control postural. Características antropométricas. Atención, alerta y cognición. Circulación. Barreras ambientales, hogar, trabajo. APTA,2001

8. Ejemplo de Definiciones Operacionales Integridad Articular . Se refiere a la indemnidad de la estructura y la forma de una articulación. Dentro de esta definición se incluye las características de la osteocinemática y artrocinemática de la articulación. Finalidad de los test y medidas de la Integridad Articular. Evaluar los componentes anatómicos y biomecánicos de la articulación. APTA, 2001

9. Ejemplo de Definiciones Operacionales Definición de Movilidad Articular . Es la capacidad de mover la articulación pasivamente, respetando los grados con que cuenta la estructura y la forma de la superficie de la articulación, así como las características del tejido que rodea la articulación. Finalidad de los Test y Medidas de Movilidad Articular . Referencian los movimientos articulares accesorios los cuales no se encuentran bajo el control de la voluntad. Los fisioterapeutas usan estos test y medidas para evaluar cuando hay excesivo movimiento (hipermovilidad) o limitación del movimiento (hipomovilidad) de las articulaciones. APTA, 2001

10. EVALUACIÓN E s un proceso dinámico en el que el fisoterapeuta construye juicios clínicos basados en datos obtenidos durante el examen; la evaluación refleja la cronicidad o la severidad del problema, la presencia de preexistencias y orienta la intervención y el pronóstico . APTA,2001

12. EVALUACIÓN

13. DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO La clasificación diagnostica puede ser usada para describir múltiples dimensiones del paciente-cliente, que van desde el nivel celular más básico hasta el nivel más alto de funcionalidad como persona en una sociedad

14. DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO Identificar el impacto de una condición sobre la función a nivel de los sistemas, especialmente de aquellos relacionados con el movimiento y con la totalidad de la persona. Determinan la disfunción primaria a la cual se dirige la intervención

15. Dx ft Rtado de un proceso de integración y evaluación obtenido del examen Historia Clínica Revisión por sistemas Test y medidas

16. DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO

17. DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO COMPONENTES

18. PRONÓSTICO Conocimiento anticipado de lo que sucederá en un futuro, mediante ciertos indicios que se presentan, cumpliendo una función de anuncio.

19. En el área de la salud, es un juicio que se forma el profesional, a partir de los síntomas que manifiesta el paciente o usuario, acerca del desarrollo previsible de una enfermedad. PRONÓSTICO

20. PRONÓSTICO RESERVADO Dictamen médico indeterminado, que se emite cuando los síntomas no son suficientes para determinar un diagnóstico más concreto. Cuando se espera algún contratiempo en los efectos de una lesión o una enfermedad, o en la evolución del paciente

21. PRONÓSTICO FISIOTERAPEUTICO Se basa en el manejo del modelo centrado en el paciente/cliente, Guía para la Páctica Fsioterapeutica (APTA) 2006 diagnóstico pronóstico

22. PRONÓSTICO FISIOTERAPEUTICO “ La determinación del nivel óptimo predicho en función y en cantidad de tiempo necesario para alcanzar ese nivel, y también puede incluir una predicción de los niveles de mejoría que se logran alcanzar a distintos intervalos durante el curso de la terapia” Guía para la Práctica Fidsioterapeutica (APTA) 2006

23. PRONÓSTICO O PREDICCIÓN Constituye una de las actividades asistenciales y de investigación de mayor auge a nivel mundial entre los Fisioterapeutas

24. PRONÓSTICO FISIOTERAPEUTICO

26. FINALIDAD DEL PRONÓSTICO FISIOTERAPEUTICO Predecir el desarrollo futuro de un problema (acorde con su entorno), ayuda a la toma de decisiones (planificación), sobre medidas de apoyo y las diferentes acciones que influyen en el logro de ese pronóstico. Navarro, R., Juez, P., Castellano, V.( E- Prognostics Factors in erderly patients with cooccurring diseases in a médium-long-term and cronic care hospital. An. Med. Interna ,v23, n11,Madrid 2006

27. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA Es el propósito de la interacción del fisioterapeuta con el paciente / cliente y cuando sea apropiado con otros individuos envueltos en el cuidado del paciente / cliente, usando varios métodos y técnicas para producir cambios que son consistentes con los hallazgos del examen, reexamen, evaluación, diagnostico y el pronóstico. APTA (2003).

28. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA Proceso sistemático de razonamiento clínico de selección y progresión de determinados procedimientos para lo cual los fisioterapeutas deben utilizar la toma de decisiones clínicas competentes teniendo en cuenta su habilidad para evaluar, evidencia científica. A tkinson y Nixon (2011)

29. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA La interacción diestra y con una finalidad del fisioterapeuta con el paciente mediante varios métodos y técnicas para conseguir cambios en la afección del paciente acordes con la evaluación, el diagnóstico y el pronóstico. Hall (2006)

30. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA Ejercicio terapéutico Entrenamiento funcional, en casa , en comunidad, en trabajo . Técnicas de terapia manual. Prescripción, aplicación y fabricación de equipos y aditamentos de protección, asistencia , soporte . Técnicas de limpieza de la vía aérea. APTA (2003)

31. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA Técnicas de protección y reparación integumentario Modalidades eléctricas Modalidades mecánicas y agentes físicos. APTA (2003)

32. I NTERVENCION FISIOTERAPEUTICA Intervenciones restaurativas: Son direccionadas a remediar o mejorara el estado del paciente en términos de deficiencias, limitaciones funcionales y recuperación de la función.

33. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA Intervenciones compensatorias: son direccionadas a promover la función optima usando habilidades residuales

34. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA Intervenciones preventiva Son direccionas a minimizar las deficiencias potenciales, limitaciones funcionales y discapacidad y a mantener la salud.

35. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA INTERVENCION EXAMINACION EVALUACION DIAGNOSTICO PRONOSTICO METAS,LOGROS, EXPECTATIVAS INDIVIDUAL INVOLUCRA FAMILIA, CUIDADORES ESTRATEGIAS,EVIDENCIA FX DE RIESGO-FX PROTECTIVOS DEFICIENCIAS LIMITACIONES DISCAPACIDAD