Este documento presenta información sobre Ascaris lumbricoides y la ascariasis. Resume las características del parásito, su ciclo de vida, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Además, aborda aspectos epidemiológicos y de control, señalando que Ascaris es uno de los parásitos más comunes y su transmisión se da principalmente por la ingesta de huevos que se incuban en la tierra húmeda y cálida. El control requiere mejorar el saneamiento ambiental y realizar tratamientos

1. Integrantes:
Carolina Caicedo
Luisa Cadena
Ray Álvarez
David Caicedo
Docente: Dra. Carmen Quezada

2. NEMATELMINTOS
• Gusanos redondos
• Poseen cuerpo alargado,
cilíndrico y no segmentado
• Recubierto por una cutícula
resistente
• Son dioicos (sexos
separados), los machos son
más pequeños que las
hembras
• Miden desde menos de 1
mm a 50 cm de largo e
incluso más.
• Sistema digestivo bien
desarrollado.

3. ASCARIASIS
• Parasitosis más
frecuente.
• Cosmopolita
• Parasitismo intenso
contribuye a:
 Desnutrición (Niños)
 Complicaciones
intestinales graves
 Complicaciones fuera
del intestino

6. ASCARIS LUMBRICOIDES
• Nematodo intestinal de mayor
tamaño
• Color rosado o blanco amarilloso
• Hembra mide de 20 a 30 cm de
longitud y 3 a 6 mm de diámetro
• Macho de 15 a 20 cm de largo y
2 a 4 mm de diámetro
• Los sexos se pueden diferenciar
macroscópicamente por la forma
del extremo posterior:
 Hembra: termina en forma
recta
 Macho: presenta una curva
y 2 espículas quitinosas y
retráctiles que le sirven para
la copulación

9. Estructura
1: abertura bucal;
2: intestino;
3: abertura cloacal;
4: órgano excretor;
5: testículo;
6: anillo nervioso
perifaríngeo;
7: cordón nerviosos
dorsal;
8: cordón nervioso
ventral;
9: poro excretor

10. HUEVOS FÉRTILES
• Provienen de las hembras
fecundadas
• Forma oval o redondeada
• 60 micras de diámetro mayor
• 3 membranas:
• externa mamelonada
• 2 internas  lisas
• Color café
• Interior granuloso , dará
origen a las larvas.

11. HUEVOS INFÉRTILES
• Provienen de hembras no
fecundadas
• Irregulares, alargados
• Una sola membrana
• No son infectantes

12. CICLO DE VIDA
• Hembra produce
200.000 huevos diarios
• Si caen a la tierra
húmeda y sombreada de
2 a 8 semanas se
convierten en
infectantes.
• Pueden permanecer
varios meses
• Al ser ingeridos, las
larvas salen a la luz del
intestino delgado y
hacen un recorrido por
la circulación y los
pulmones
• Regresan nuevamente al
intestino delgado, en
donde se convierten en
parásitos adultos.

14. PATOLOGÍA
• Se presentan en varios sitios
de acuerdo a la localización de
las diversas formas evolutivas.
• Estado larvario  Pulmones
• Se diseminan en diversos
órganos, produciendo
granulomas.
• Parásito adulto Intestino
delgado
• Migraciones pueden producir:
obstrucción al colédoco,
hepatitis granulomatosa,
abscesos.

15. MANIFESTACIONES CLINICAS
• Los casos de Ascaris no manifiestan
sintomatologia, pero puede ocurrir en cualquier
momento.
• Las manifestaciones clinicas pueden ser:
• Intestinales
• Respiratorias y alergicas
• De otros organos
• Nutricionales
• Migraciones

16. INTESTINALES
• Los parasitos adultos alojados en el intestino
delgado causan irritacion mecanica por contacto
y presion de la pared, Lo cual causa dolor
abdominal frecuente.
• Para que ocurran los sintomas no es necesario la
presencia de gran cantidad de parasito, por lo
contrario se ha observado que un solo Ascaris
puede producir sintomatologias por el
movimiento en busca del sexo opuesto.

17. • En infecciones severas.- se observa
abandonamiento del abdomen.
• En infecciones intensas.-los parasitos adultos
forman nudos que llegan a producir el sindrome
de sub-oclusion u oclusion intestinal cracterizado
por dolor abdominal,vomitos y ausencia de
evacuacion intestinal.
• Esto se asocia con la eliminacion de Ascaris por la
boca y nariz
• Desaparece con tratamiento especifico
INTESTINALES

19. RESPIRATORIAS Y ALERGICAS
• Las primeras manifestaciones clinicas que ocurren
despues de la infeccion, se da en el tracto
respiratorio.
• Pueden ser leves y pasan de desapercibidas.
• En otras ocasiones se presenta con tos ,
expectoracion y fiebre a consecuencia de una
invancion larvaria de mayor intensidad.
• En esta etapa se presenta la eosinofilia y con algunas
manifestaciones alergicas, principalmente de tipo
asmatiforme.
• Cuando hay hipersensibilidad se presenta el
sindrome de loeffler.

20. SINDROME DE LOEFFLER
• Consiste en un cuadro respiratorio agudo.
• Fiebre de varios dias
• Tos espamodica
• Abundante expectoracion
• Estertores bronquiales
• Signos de consolidacion pulmonar
• Disimulan una neumonia atipica
• observacion en radiografias.-
• pueden desaparecer con el tiempo o reaparecer en
diferentes áreas del pulmón.
• Comun en personas que se infecten por pirmera vez
o viven en zonas no endemicas.

22. DE OTROS ORGANOS
• El paso ocacional de las larvas a la circulacion
arterial puede suceder como una irregularidad
dentro de su ciclo normal. Por estas vias son
llevadas a cualquier organo y desencadenan
granulomas.
• Se han descrito en:
 Ojo
 Sistema nervioso central
 Viceras

23. NUTRICIONALES
• El ascaris en los ninos interfiere de dos maneras :
a) disminuye la ingesta de alimentos y producen
anorexia.
b) disminuye la utilizacion de carbohidratos,
grasas y proteinas.
• Esto se da mas en los ninos preescolares y
escolares que sean desnutridos por falta de
aporte alimenticio.
• Se los desparacita cada 4 a 6 meses y se ve como
aumentan de peso.

25. MIGRACIONES
• Las migraciones pueden presentarse sin causas
conocidaso ser descadenadas por fiebres o
medicamentos.
• Las migraciones se producen cuando estan los
organos afectados, tales como apendicitis,
peritonitis, etc.
• La migracion de parasitos adultos por vias
digestivas acendentes pueden producir vomitos,
y su eliminacion por la boca o nariz o puede
conducirlo a las vias respiratorias.

26. MIGRACIONES
• En caso de fistulas o
hernias intestinales
perforadas al
exterior el paciente
observa la salida del
parasito
espontaneamente a
traves de los
orificios.

27. DIAGNOSTICO

28. • No presentan sintomatología (asintomática)
• El diagnostico etiológico se basa en:
hallazgo de parásitos
huevos
• La mayoría de las infecciones se las descubre por
examen coprológico directo.

29. HUEVOS:
• Se encuentran con facilidad por el número muy
abundante que producen.
• El recuento de los huevos es muy importante
para determinar la intensidad de la infección.

30. • La OMS clasifica las infecciones en:
leves
medianas
intensas
• Leves: Menos de 5000 h.p.g
• Medianas: Entre 5000 y 50000 h.p.g
• Intensas: Mas de 5000 h.p.g
• La clasificación permite la expresión numérica
de la intensidad de la infección.
• La intensidad varia debido características
ambientales y costumbres higiénicas.

31. DIFICULTADES EN EL DIAGNOSTICO:
• Cuando sólo existen parásitos machos en el
intestino.
• Cuando hay parásitos hembras inmaduras.
• Si se cumplen estos requisitos el examen
coprológico es negativo
• La mayor dificultad se da cuando el parásito
eliminado es muy pequeño o inmaduro.

32. METODOS USADOS PARA EL
DIAGNOSTICO:
• Radiografías simples de abdomen.
• Radiografías del tracto intestinal.
• Colangiografía.
• Colecistectomía.

33. • A. Lumbricoides uno de los parásitos mas
difundidos en el mundo ( países tropicales). Más
común de los helmintos.
• La cantidad de infectados a disminuido debido
al mejor saneamiento y al uso de antihelmínticos
eficaces.
• La transmisión no es directa de las heces fecales
a la boca, sino que requiere de la incubación de
los huevos en la tierra y la formación de larvas
en ellos para llegar a ser infectantes por vía oral

34. EPIDEMIOLOGÍA Y
CONTROL

35. • Dentro del grupo de infectados hay predominio
de los niños y en las clases económicas
desfavorecidas.

36. FUENTES MAS COMUNES DE INFECCIÓN:
• Los alimentos
• Agua de bebida
• Las manos sucias con tierra
• La pobreza
• Falta de educación
• Malas condiciones ambientales
Todas estas fuentes son complementadas por las
características climáticas:
Suelo húmedo y cálido favorecen a la incubación
de huevos.

38. • Administración periódica de antihelmínticos a la
población escolar.
• Campañas de tratamientos periódicos
comunitarios – recomendado por la OMS
• Las medidas higiénicas clásicamente
recomendadas
LAS PRINCIPALES MEDIDAS SON:
1. Eliminación de excretas
2. Utilización agua potable o ebullición
3. Lavado de alimentos y verduras
4. Control de artrópodos y otros vectores
mecánicos
CONTROL:

39. • El control a escala nacional debe basarse en dos
actividades:
1. La mejora del saneamiento ambiental
2. Tratamiento periódico
• También tenemos otras medidas que son:
1. Utilización de letrinas adecuadas
2. Provisión de agua potable
CONTROL:

40. TRATAMIENTO

41. Benzimidazoles
• Antihelmínticos de amplio espectro
• Derivado de imidazoles
• Mecanismo de Acción – (Inhibe la Glucosa)
• En embarazadas con intensa parasitisismo intestinal , se
acepta que puede usarse en estas circunstancias
• Los mas usados:
• Dosis
*Albendazol, 400 mg en dosis única
*Mebendazol, 100 mg 2 veces al día por 3 días o 500mg
en dosis única
Flubendazol, 300mg al día por 2 días o 500mg (dosis
única)
Levamisol, 150mg dosis única y 2.5mg/kg para niños

42. Pamoato de pirantel
• Curaciones en casi 100%
• Mecanismo de Acción - (Parálisis espástica)
• Dosis
10mg/kg (única)
• No hay efecto en embarazadas

43. Piperazina
• Mas antiguo antihelmíntico
• Vía Oral (Jarabe al 10% o 20%)
• Mecanismo de Acción – (Relajante de la
musculatura)
• Dosis
• 50kmg/kg/día, por 5 días o de 75mg/kg en dosis
única
• No debe suministrarse paralelamente con pirantel
• No hay contraindicacion en embarazadas ni en
niños

44. Piperazina
• Dosis toxica
-Efectos dañinos presentes en pacientes con
insuficiencia renal
-Sobredosis (niños)
síntomas digestivos (nauseas ,vomito y diarrea )
síntomas neurológicos (incardinación muscular,
ataxia, vértigo)
debilidad muscular y
convulsiones de tipo epiléptica con pacientes con
esta predisposición

45. *Obstrucción o subobstruccion
intestinal
• Aspiración gástrica continua, instilación de
30ml de piperazina al 10% por la sonda y seguir
tratamiento por vía oral
• Invasión del colédoco se usa piperazina o se
extra por endoscopia o cirugía

46. Ivermectina
• Muy útil en ascariasis
• Dosis unica de 200 microgramos por kg