Esta presentación nos habla de la enfermedad diverticular del colon así como sus características: síntomas y signos, epidemiolodía, diagnóstico, tratamiento, estudios etc.
Esta presentación nos habla de la enfermedad diverticular del colon así como sus características: síntomas y signos, epidemiolodía, diagnóstico, tratamiento, estudios etc.
Anatomía, embriología, histología y fisiología del colon. Principales definiciones en la enfermedad diverticular de colon. Epidemiología, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y gabinete, diagnósticos diferenciales, clasificaciones quirúrgicas, principales complicaciones y tratamiento
Anatomía, embriología, histología y fisiología del colon. Principales definiciones en la enfermedad diverticular de colon. Epidemiología, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y gabinete, diagnósticos diferenciales, clasificaciones quirúrgicas, principales complicaciones y tratamiento
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
3. DEFINICIÓN
▪ Falta de continuidad
de la luz intestinal
(intrínseca)
▪ Falta de la continuidad
pero es de forma
(extrínseca), páncreas
anular.
• Diagnostico diferencial:
páncreas anular.
4. EPIDEMIOLOGIA
▪ Causa mas frecuente de obstrucción intestinal
en recién nacidos.
▪ 1/2000 RN vivos.
▪ Segmentos afectados
▪ Principal: íleo proximal.
▪ Segundo: duodeno.
▪ El mas raro: colon ≤5%
▪ Se asocia a polihidramnios 30%
5. DUODENAL YEYUNO-ILEAL
Se asocia a :
• Cardiopatía congénita.
• Sx de Down.
Enfermedades como:
• Ano imperforado
• Atresia esofágico
Se asocia:
• Íleo meconial
• Invaginación intestinal
• Divertículo de Meckel
Manifestaciones clínicas Manifestaciones clínicas
• ≤ 24 horas
• Cuadro característico de obstrucción
intestinal (distensión abdominal, vómitos
biliosos, ausencia de meconio)
• 24-48 horas
Primer signo (vomito)
• Contenido gástrico.
• Contenido bilioso.
Primer signo
• Distensión abdominal.
6. DUODENAL YEYUNO-ILEAL
Segundo signo
• Distensión abdominal.
Tercer signo
• Ausencia de meconio.
Cuarto signo
• Ictericia 30-40%.
• Febrícula.
Segundo signo (vomito)
• Contenido bilioso (siempre verde-
amarillento)
Tercer signo (ausencia de meconio,
ictericia)
8. Atresia tipo I
• Intestino proximal dilatado y
el distal colapsado
mantienen la continuidad sin
defectos atrésicos.
• La presión intraluminal alta en
segmento proximal produce
el efecto manga de viento.
• El intestino no se acorta.
9. Atresia tipo II
• Extremos ciegos unidos por
un cordón fibroso a lo largo
del borde del mesenterio
intacto.
• Intestino proximal dilatado e
hipertrofiado y el intestino
distal colapsado.
10. Atresia tipo IIIA
• No hay cordón fibroso que
une los extremos, hay una
anomalía en forma de V.
• La porción proximal y distal
terminan en forma ciega.
• Porción dilatada y con
extremo ciego: carece de
peristalsis.
• Se asocia a fibrosis quística.
11. Atresia tipo IIIB
• Irregularidad yeyunal
proximal, cerca al ligamento
de Treitz, ausencia de arteria
mesentérica superior,
después del origen de la
rama colida media y del
mesenterio dorsal.
• Causas: trombo, embolo o
vólvulo estrangularte que
ocluyen la arteria
mesentérica superior
proximal.
12. Atresia tipo IV
• Hay múltiples atresias
segmentarias una
combinación de tipo I a III.
• Tienen aspecto de una
cadena embutidos.
• Causas: infartos
isquémicos, inflamación
intrauterina,
malformaciones del tubo
digestivo.
• Herencia autosómico R.
• Intestino delgado
acorta/notorio.
14. Duodenal Yeyuno ileal
Diagnóstico Diagnóstico
Radiografía simple de abdomen,
toracoabdominal.
• Abdomen dilatado.
• Parte proximal del duodeno
dilatado.
Radiografía de abdomen
toracoabdominal.
• Signos cardinales de
obstrucción intestinal.
15. Duodenal
• Signo de doble burbuja
(signo patognomónico)
• Estenosis si se encuentra el
signo de doble burbuja.
16. Yeyuno-ileal
• Asas distendidas.
• Niveles hidroaéreos
(múltiples)
• Ausencia de gas en la
ampolla rectal.
No se puede diferencial si la
atresia esta a nivel del íleon,
yeyuno, se puede sospechar.
17. Duodenal Yeyuno-ileal
Tratamiento
• Si es prematuro: incubadora
• Posición: semifowler para evitar broncoaspiración.
• Sonda orogástrica para evitar broncoaspiración, y
también nutrición parenteral y ATB (profilaxis)
18. Tratamiento quirúrgico
Duodenal Yeyuno-ileal
• Duodenostomía (1)
• Yeyunostomía (2)
Tipo 1: se abre el duodeno longitudinalmente, se reseca la
membrana, se cierra transversalmente Técnica de Mikullitz)
• Duodenotomía.
• Resección de la membrana.
• Duodenorrafia horizontal.