Este documento contiene un banco de preguntas sobre semiología y farmacología cardíaca. Incluye preguntas sobre el tratamiento de diferentes patologías cardíacas agudas y crónicas como crisis hipertensivas, infarto agudo de miocardio, falla cardíaca y fibrilación auricular. También contiene preguntas sobre fármacos cardiovasculares como antihipertensivos, anticoagulantes, antiarrítmicos y otros.
Este documento describe el síndrome cardiorenal agudo, una condición en la que la disfunción cardíaca causa lesión renal aguda o viceversa. Explica que afecta al 30-60% de los pacientes con insuficiencia cardíaca y se clasifica en 5 tipos según si la disfunción de un órgano causa la del otro de forma aguda o crónica. Finalmente, resume las estrategias de tratamiento, que se centran en controlar la congestión a través de diuréticos, aunque su manejo representa un desafío deb
SINDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACION DE ST.pptxJonathanEgas1
El documento proporciona información sobre el síndrome coronario agudo sin elevación del ST. Resume las características clínicas, pruebas de diagnóstico como electrocardiogramas y marcadores cardiacos, tratamientos como medicamentos antiisquémicos y antiplaquetarios, y procedimientos invasivos como la intervención coronaria percutánea.
El pronóstico del infarto agudo de miocardio depende de la rapidez del tratamiento. Se diagnostica mediante anamnesis, exploración física, electrocardiograma y marcadores de daño cardiaco. En urgencias se administra aspirina, oxígeno, analgésicos y nitroglicerina. El tratamiento depende de si hay elevación del segmento ST o no en el electrocardiograma. Durante la hospitalización se da tratamiento antitrombótico, bloqueadores beta, inhibidores de la enzima convertidora de ang
1) El documento proporciona información sobre el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, incluyendo definiciones, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento agudo y de seguimiento.
2) Se describen las pruebas de laboratorio útiles para confirmar el diagnóstico como la troponina, CK-MB y ECG.
3) Se resaltan las recomendaciones para el tratamiento agudo con énfasis en la terapia de reperfusión, fibrinólisis y angiografía coron
1. La fibrilación auricular afecta a millones de personas y aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y muerte súbita.
2. Los nuevos anticoagulantes orales como dabigatrán, apixabán y rivaroxabán han demostrado ser efectivos para prevenir el accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular, reduciendo los eventos hemorrágicos en comparación con la warfarina.
3. En caso de hemorragia grave bajo tratamiento con nuevos anticoagulantes
Este documento trata sobre el diagnóstico, manejo y tratamiento del infarto agudo de miocardio. Explica que el infarto de miocardio es la principal causa de muerte a nivel mundial y se produce cuando se obstruye completamente el flujo sanguíneo en una arteria coronaria. Detalla los tipos de infarto, los biomarcadores utilizados para el diagnóstico, y los algoritmos para la estratificación del riesgo y la toma de decisiones sobre el tratamiento, ya sea con fibrinólisis o intervención coronaria percutánea
1) El documento trata sobre la insuficiencia cardiaca asociada al infarto agudo de miocardio. 2) La insuficiencia cardiaca post-infarto aumenta significativamente la mortalidad y empeora el pronóstico. 3) Se describen los factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos, cuadro clínico, opciones de tratamiento farmacológico e intervencionista.
La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome clínico complejo resultado de la alteración estructural o funcional del corazón. Se clasifica según la fracción de eyección ventricular en IC con función sistólica deprimida o preservada. Los síntomas incluyen disnea, fatiga y edema. El diagnóstico se basa en el electrocardiograma, ecocardiograma, marcadores bioquímicos y radiografía de tórax. El tratamiento consiste en diuréticos, inhibidores de la enzima de conversión de ang
Este documento describe el síndrome cardiorenal agudo, una condición en la que la disfunción cardíaca causa lesión renal aguda o viceversa. Explica que afecta al 30-60% de los pacientes con insuficiencia cardíaca y se clasifica en 5 tipos según si la disfunción de un órgano causa la del otro de forma aguda o crónica. Finalmente, resume las estrategias de tratamiento, que se centran en controlar la congestión a través de diuréticos, aunque su manejo representa un desafío deb
SINDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACION DE ST.pptxJonathanEgas1
El documento proporciona información sobre el síndrome coronario agudo sin elevación del ST. Resume las características clínicas, pruebas de diagnóstico como electrocardiogramas y marcadores cardiacos, tratamientos como medicamentos antiisquémicos y antiplaquetarios, y procedimientos invasivos como la intervención coronaria percutánea.
El pronóstico del infarto agudo de miocardio depende de la rapidez del tratamiento. Se diagnostica mediante anamnesis, exploración física, electrocardiograma y marcadores de daño cardiaco. En urgencias se administra aspirina, oxígeno, analgésicos y nitroglicerina. El tratamiento depende de si hay elevación del segmento ST o no en el electrocardiograma. Durante la hospitalización se da tratamiento antitrombótico, bloqueadores beta, inhibidores de la enzima convertidora de ang
1) El documento proporciona información sobre el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, incluyendo definiciones, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento agudo y de seguimiento.
2) Se describen las pruebas de laboratorio útiles para confirmar el diagnóstico como la troponina, CK-MB y ECG.
3) Se resaltan las recomendaciones para el tratamiento agudo con énfasis en la terapia de reperfusión, fibrinólisis y angiografía coron
1. La fibrilación auricular afecta a millones de personas y aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y muerte súbita.
2. Los nuevos anticoagulantes orales como dabigatrán, apixabán y rivaroxabán han demostrado ser efectivos para prevenir el accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular, reduciendo los eventos hemorrágicos en comparación con la warfarina.
3. En caso de hemorragia grave bajo tratamiento con nuevos anticoagulantes
Este documento trata sobre el diagnóstico, manejo y tratamiento del infarto agudo de miocardio. Explica que el infarto de miocardio es la principal causa de muerte a nivel mundial y se produce cuando se obstruye completamente el flujo sanguíneo en una arteria coronaria. Detalla los tipos de infarto, los biomarcadores utilizados para el diagnóstico, y los algoritmos para la estratificación del riesgo y la toma de decisiones sobre el tratamiento, ya sea con fibrinólisis o intervención coronaria percutánea
1) El documento trata sobre la insuficiencia cardiaca asociada al infarto agudo de miocardio. 2) La insuficiencia cardiaca post-infarto aumenta significativamente la mortalidad y empeora el pronóstico. 3) Se describen los factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos, cuadro clínico, opciones de tratamiento farmacológico e intervencionista.
La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome clínico complejo resultado de la alteración estructural o funcional del corazón. Se clasifica según la fracción de eyección ventricular en IC con función sistólica deprimida o preservada. Los síntomas incluyen disnea, fatiga y edema. El diagnóstico se basa en el electrocardiograma, ecocardiograma, marcadores bioquímicos y radiografía de tórax. El tratamiento consiste en diuréticos, inhibidores de la enzima de conversión de ang
HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR Y ENFERMEDAD CARDIACAJesus Celestino
El documento describe las categorías de enfermedad cardíaca, con un enfoque en la enfermedad coronaria isquémica. Explica que las heparinas de bajo peso molecular como la dalteparina pueden ser tan efectivas como la heparina no fraccionada para reducir el riesgo de eventos isquémicos recurrentes en pacientes con angina inestable. Los estudios BIOMACS II, FRIC y FRISC I y II muestran que la dalteparina reduce la isquemia recurrente y mejora la permeabilidad de los vasos, y que
Este documento describe diferentes drogas vasoactivas utilizadas en el tratamiento del shock, incluyendo epinefrina, norepinefrina, dopamina, dobutamina, amrinona e isoproterenol. Explica sus mecanismos de acción, dosis y presentaciones. También resume la epidemiología del infarto agudo de miocardio en Chile y recomendaciones de tratamiento como trombolisis, angioplastia primaria y medicamentos coadyuvantes.
Este documento presenta nuevas pautas de anticoagulación oral en fibrilación auricular. Resume las consecuencias y causas de la fibrilación auricular, y ofrece recomendaciones sobre el manejo antitrombótico y el manejo de la frecuencia y el ritmo cardíaco. Describe escalas para evaluar el riesgo de accidente cerebrovascular y sangrado, y recomienda el uso de antagonistas de la vitamina K o nuevos anticoagulantes orales como dabigatrán según el riesgo evaluado.
El documento resume la definición, clasificación, epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Define la insuficiencia cardiaca como la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre a los órganos. Describe las clasificaciones basadas en la fracción de eyección y el curso clínico. Explica los objetivos del tratamiento, que incluyen prevenir complicaciones, mejorar los síntomas y la calidad de vida, y mejorar la supervivencia.
1) La hemorragia subaracnoidea afecta a 10 personas por cada 100,000 habitantes al año, con mayor incidencia en mujeres entre 50-60 años.
2) La extravasación de sangre hacia los espacios subaracnoideos eleva la presión intracraneal y disminuye la perfusión cerebral, lo que puede causar isquemia, pérdida de conciencia y fallecimiento.
3) Los principales factores de riesgo modificables son la hipertensión, el tabaquismo, el alcohol y la diabetes, mientras que los
El documento resume las complicaciones del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Estas incluyen disfunción miocárdica, insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico, complicaciones mecánicas como roturas de la pared del corazón, arritmias como fibrilación auricular, y derrame pericárdico. El documento también describe los tratamientos para estas complicaciones, como el uso de dopamina y dobutamina para el shock, y cardioversión eléctrica para la fibrilación auricular.
Información sobre los fármacos que actúan en el sistema cardiovascular. Descripción de los fármacos; como a su vez, tratamiento de las enfermedades más frecuentes a nivel cardivascular.
Este documento describe la insuficiencia cardiaca aguda, incluyendo sus causas, signos y síntomas, patrones hemodinámicos, y tratamiento. Define la insuficiencia cardiaca aguda como signos y síntomas de rápido inicio o empeoramiento de la insuficiencia cardiaca crónica. Explica las causas como descompensación de la insuficiencia crónica, enfermedad coronaria, valvular, y otras. Describe los patrones hemodinámicos y el tratamiento según el patrón, incluyendo diurétic
El síndrome coronario agudo (SCA) incluye angina inestable, infarto agudo de miocardio o muerte súbita causados por la formación de un trombo en una arteria coronaria. Los pacientes con SCA se dividen en dos grupos dependiendo de si muestran o no elevación del segmento ST en el electrocardiograma. El tratamiento general incluye aspirina, antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes, betabloqueantes y otros fármacos para estabilizar al paciente y reducir el riesgo de eventos futuros
Este documento presenta información sobre la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC), incluyendo su definición, clasificación, etiología, fisiopatología, síntomas, signos, exámenes auxiliares, tratamiento y monitoreo. La ICC se define como un síndrome clínico que involucra disnea, fatiga y edema, acompañado de anormalidades estructurales o funcionales del corazón. Su tratamiento incluye diuréticos, nitratos, IECA y betabloqueadores para aliviar los síntomas y
Este documento trata sobre la insuficiencia cardíaca crónica. Define la insuficiencia cardíaca, discute su epidemiología, clasificación, etiología y factores precipitantes. Detalla los criterios clínicos y de diagnóstico, incluyendo exploraciones como el electrocardiograma y ecocardiograma. Finalmente, cubre el tratamiento farmacológico con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas del receptor de angiotensina II, y antagonistas del receptor de aldosterona.
Actualización en el tratamiento de la Fibrilación AuricularHospital Guadix
Este documento resume las guías de 2012-2015 sobre el uso de anticoagulantes orales para la fibrilación auricular. Recomienda el uso de inhibidores del factor Xa como dabigatrán y rivaroxabán en lugar de warfarina si no hay alteración valvular, con el fin de reducir el riesgo de eventos embólicos y hemorragias sin aumentar la mortalidad. Las revisiones muestran que los nuevos anticoagulantes son tan efectivos como la warfarina para prevenir eventos isquémicos y vasculares, pero con menor ries
Los betabloqueantes bloquean los receptores beta del sistema adrenérgico inhibiendo la actividad simpática y la respuesta a agonistas beta-adrenérgicos. Los diuréticos estimulan la excreción renal de agua y electrólitos a través de la acción sobre el transporte iónico renal. Los digitalicos inhiben la bomba de sodio-potasio mejorando la fuerza contráctil cardíaca. Los IECA/ARA bloquean el sistema renina-angiotensina reduciendo el riesgo cardiovascular en hipertensión, insuficiencia cardiac
Este documento describe la clasificación y características de los principales fármacos antiarrítmicos. Se clasifican en cuatro clases según su mecanismo de acción y efecto sobre los canales iónicos. También se discuten las indicaciones, efectos adversos y contraindicaciones de fármacos específicos como la quinidina, procainamida y disopiramida. La amiodarona es eficaz pero tiene efectos secundarios a largo plazo.
Este documento describe el tratamiento para el infarto agudo de miocardio. Se recomienda administrar aspirina, oxígeno y morfina para aliviar el dolor. También se recomiendan trombolíticos como la estreptoquinasa dentro de las primeras 6 horas para disolver los coágulos. Otros medicamentos como los bloqueadores beta, los IECAS y antiarrítmicos también se usan comúnmente para el tratamiento. El electrocardiograma y los marcadores séricos ayudan a diagnosticar el infarto.
Este documento describe el tratamiento farmacológico para el infarto agudo de miocardio. Se recomienda administrar aspirina, oxígeno y morfina. También se mencionan los trombolíticos, bloqueantes beta e IECAS. El diagnóstico incluye marcadores séricos como la troponina y electrocardiograma.
SINDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST.pptxmarcoserna10
Este documento resume el síndrome coronario agudo sin elevación del ST (IAMSEST), incluyendo su definición, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento de rescate e intervenciones, y recomendaciones para el tratamiento a largo plazo. El IAMSEST representa una disminución transitoria del flujo sanguíneo al miocardio que causa daño pero sin cambios en el electrocardiograma, y requiere el uso de marcadores cardiacos para el diagnóstico. El tratamiento incluye medidas de soporte, anti
El infarto agudo al miocardio (IAM) es la necrosis miocárdica aguda de origen isquémico, generalmente secundaria a la oclusión trombótica de una arteria coronaria. Representa la principal causa de muerte a nivel mundial y en México, con aproximadamente 80,000 decesos anuales en este país. El tratamiento del IAM involucra medidas generales de reposo, analgésicos como la morfina, aspirina, nitratos, oxígeno, betabloqueadores y anticoagulantes para reducir la isquemia
1) El paciente es un hombre de 65 años con insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal moderada tras haber sufrido un infarto agudo de miocardio hace 2,5 años.
2) El documento analiza el tratamiento farmacológico actual del paciente y recomienda el uso de IECAs para prevenir el desarrollo de insuficiencia renal.
3) También discute los riesgos asociados con procedimientos invasivos como la coronariografía debido a la condición renal del paciente.
Este documento presenta un protocolo para el manejo del dolor precordial en urgencias, incluyendo el diagnóstico y tratamiento de varias afecciones como síndromes isquémicos, pericarditis, disección aórtica, tromboembolia pulmonar, angina inestable e infarto agudo del miocardio. Describe los criterios para determinar el riesgo de angina inestable y las opciones de tratamiento médico, angioplastía coronaria o cirugía de revascularización.
HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR Y ENFERMEDAD CARDIACAJesus Celestino
El documento describe las categorías de enfermedad cardíaca, con un enfoque en la enfermedad coronaria isquémica. Explica que las heparinas de bajo peso molecular como la dalteparina pueden ser tan efectivas como la heparina no fraccionada para reducir el riesgo de eventos isquémicos recurrentes en pacientes con angina inestable. Los estudios BIOMACS II, FRIC y FRISC I y II muestran que la dalteparina reduce la isquemia recurrente y mejora la permeabilidad de los vasos, y que
Este documento describe diferentes drogas vasoactivas utilizadas en el tratamiento del shock, incluyendo epinefrina, norepinefrina, dopamina, dobutamina, amrinona e isoproterenol. Explica sus mecanismos de acción, dosis y presentaciones. También resume la epidemiología del infarto agudo de miocardio en Chile y recomendaciones de tratamiento como trombolisis, angioplastia primaria y medicamentos coadyuvantes.
Este documento presenta nuevas pautas de anticoagulación oral en fibrilación auricular. Resume las consecuencias y causas de la fibrilación auricular, y ofrece recomendaciones sobre el manejo antitrombótico y el manejo de la frecuencia y el ritmo cardíaco. Describe escalas para evaluar el riesgo de accidente cerebrovascular y sangrado, y recomienda el uso de antagonistas de la vitamina K o nuevos anticoagulantes orales como dabigatrán según el riesgo evaluado.
El documento resume la definición, clasificación, epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Define la insuficiencia cardiaca como la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre a los órganos. Describe las clasificaciones basadas en la fracción de eyección y el curso clínico. Explica los objetivos del tratamiento, que incluyen prevenir complicaciones, mejorar los síntomas y la calidad de vida, y mejorar la supervivencia.
1) La hemorragia subaracnoidea afecta a 10 personas por cada 100,000 habitantes al año, con mayor incidencia en mujeres entre 50-60 años.
2) La extravasación de sangre hacia los espacios subaracnoideos eleva la presión intracraneal y disminuye la perfusión cerebral, lo que puede causar isquemia, pérdida de conciencia y fallecimiento.
3) Los principales factores de riesgo modificables son la hipertensión, el tabaquismo, el alcohol y la diabetes, mientras que los
El documento resume las complicaciones del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Estas incluyen disfunción miocárdica, insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico, complicaciones mecánicas como roturas de la pared del corazón, arritmias como fibrilación auricular, y derrame pericárdico. El documento también describe los tratamientos para estas complicaciones, como el uso de dopamina y dobutamina para el shock, y cardioversión eléctrica para la fibrilación auricular.
Información sobre los fármacos que actúan en el sistema cardiovascular. Descripción de los fármacos; como a su vez, tratamiento de las enfermedades más frecuentes a nivel cardivascular.
Este documento describe la insuficiencia cardiaca aguda, incluyendo sus causas, signos y síntomas, patrones hemodinámicos, y tratamiento. Define la insuficiencia cardiaca aguda como signos y síntomas de rápido inicio o empeoramiento de la insuficiencia cardiaca crónica. Explica las causas como descompensación de la insuficiencia crónica, enfermedad coronaria, valvular, y otras. Describe los patrones hemodinámicos y el tratamiento según el patrón, incluyendo diurétic
El síndrome coronario agudo (SCA) incluye angina inestable, infarto agudo de miocardio o muerte súbita causados por la formación de un trombo en una arteria coronaria. Los pacientes con SCA se dividen en dos grupos dependiendo de si muestran o no elevación del segmento ST en el electrocardiograma. El tratamiento general incluye aspirina, antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes, betabloqueantes y otros fármacos para estabilizar al paciente y reducir el riesgo de eventos futuros
Este documento presenta información sobre la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC), incluyendo su definición, clasificación, etiología, fisiopatología, síntomas, signos, exámenes auxiliares, tratamiento y monitoreo. La ICC se define como un síndrome clínico que involucra disnea, fatiga y edema, acompañado de anormalidades estructurales o funcionales del corazón. Su tratamiento incluye diuréticos, nitratos, IECA y betabloqueadores para aliviar los síntomas y
Este documento trata sobre la insuficiencia cardíaca crónica. Define la insuficiencia cardíaca, discute su epidemiología, clasificación, etiología y factores precipitantes. Detalla los criterios clínicos y de diagnóstico, incluyendo exploraciones como el electrocardiograma y ecocardiograma. Finalmente, cubre el tratamiento farmacológico con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas del receptor de angiotensina II, y antagonistas del receptor de aldosterona.
Actualización en el tratamiento de la Fibrilación AuricularHospital Guadix
Este documento resume las guías de 2012-2015 sobre el uso de anticoagulantes orales para la fibrilación auricular. Recomienda el uso de inhibidores del factor Xa como dabigatrán y rivaroxabán en lugar de warfarina si no hay alteración valvular, con el fin de reducir el riesgo de eventos embólicos y hemorragias sin aumentar la mortalidad. Las revisiones muestran que los nuevos anticoagulantes son tan efectivos como la warfarina para prevenir eventos isquémicos y vasculares, pero con menor ries
Los betabloqueantes bloquean los receptores beta del sistema adrenérgico inhibiendo la actividad simpática y la respuesta a agonistas beta-adrenérgicos. Los diuréticos estimulan la excreción renal de agua y electrólitos a través de la acción sobre el transporte iónico renal. Los digitalicos inhiben la bomba de sodio-potasio mejorando la fuerza contráctil cardíaca. Los IECA/ARA bloquean el sistema renina-angiotensina reduciendo el riesgo cardiovascular en hipertensión, insuficiencia cardiac
Este documento describe la clasificación y características de los principales fármacos antiarrítmicos. Se clasifican en cuatro clases según su mecanismo de acción y efecto sobre los canales iónicos. También se discuten las indicaciones, efectos adversos y contraindicaciones de fármacos específicos como la quinidina, procainamida y disopiramida. La amiodarona es eficaz pero tiene efectos secundarios a largo plazo.
Este documento describe el tratamiento para el infarto agudo de miocardio. Se recomienda administrar aspirina, oxígeno y morfina para aliviar el dolor. También se recomiendan trombolíticos como la estreptoquinasa dentro de las primeras 6 horas para disolver los coágulos. Otros medicamentos como los bloqueadores beta, los IECAS y antiarrítmicos también se usan comúnmente para el tratamiento. El electrocardiograma y los marcadores séricos ayudan a diagnosticar el infarto.
Este documento describe el tratamiento farmacológico para el infarto agudo de miocardio. Se recomienda administrar aspirina, oxígeno y morfina. También se mencionan los trombolíticos, bloqueantes beta e IECAS. El diagnóstico incluye marcadores séricos como la troponina y electrocardiograma.
SINDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST.pptxmarcoserna10
Este documento resume el síndrome coronario agudo sin elevación del ST (IAMSEST), incluyendo su definición, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento de rescate e intervenciones, y recomendaciones para el tratamiento a largo plazo. El IAMSEST representa una disminución transitoria del flujo sanguíneo al miocardio que causa daño pero sin cambios en el electrocardiograma, y requiere el uso de marcadores cardiacos para el diagnóstico. El tratamiento incluye medidas de soporte, anti
El infarto agudo al miocardio (IAM) es la necrosis miocárdica aguda de origen isquémico, generalmente secundaria a la oclusión trombótica de una arteria coronaria. Representa la principal causa de muerte a nivel mundial y en México, con aproximadamente 80,000 decesos anuales en este país. El tratamiento del IAM involucra medidas generales de reposo, analgésicos como la morfina, aspirina, nitratos, oxígeno, betabloqueadores y anticoagulantes para reducir la isquemia
1) El paciente es un hombre de 65 años con insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal moderada tras haber sufrido un infarto agudo de miocardio hace 2,5 años.
2) El documento analiza el tratamiento farmacológico actual del paciente y recomienda el uso de IECAs para prevenir el desarrollo de insuficiencia renal.
3) También discute los riesgos asociados con procedimientos invasivos como la coronariografía debido a la condición renal del paciente.
Este documento presenta un protocolo para el manejo del dolor precordial en urgencias, incluyendo el diagnóstico y tratamiento de varias afecciones como síndromes isquémicos, pericarditis, disección aórtica, tromboembolia pulmonar, angina inestable e infarto agudo del miocardio. Describe los criterios para determinar el riesgo de angina inestable y las opciones de tratamiento médico, angioplastía coronaria o cirugía de revascularización.
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Banco DE Preguntas QUIZ SemiologíA Y
FarmacologíA Cardiaca
semiologia (Universidad del Sinú)
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BANCO DE PREGUNTAS QUIZ SEMIOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA CARDIACA
Medicamento de elección en crisis hipertensiva tipo emergencia asociada a disección aórtica:
Nitroprusiato de sodio
Nitroglicerina
Hidralazina
Labetalol
El mecanismo de acción del sacubitril en el tratamiento de falla cardíaca:
Bloqueo del receptor AT2 de la angiotensina
Bloqueo del receptor AT1 de la angiotensina
Bloqueo de la neprilisina
Bloqueo de la enzima convertidora de angiotensina
Cuál de los siguientes soplos es característica de la estenosis valvular aórtica
Soplo mesosistolico foco aórtico
Soplo pansistolico foco aórtico
Soplo protodiastolico foco aórtico
Soplo presistolico foco aórtico
Cuál de los siguientes medicamentos antiagregante plaquetario está contraindicado en pacientes
con ACV isquémico previo:
Ticagrelor
Clopidogrel
Prasugrel
Aspirina
Cuál de los siguientes se considera un soplo funcional:
Asociado a anemia severa
Asociado a tirotoxicosis
Soplo protodiastólico pulmonar (Graham Sell)
Asociado a embarazo
Cuál de los siguientes soplos aumenta con la apnea post inspiratioria:
Estenosis aórtica
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Foramen ovalpermeable
Insuficiencia aórtica
Insuficiencia valvular tricúspidea
Contraindicación de los nitratos en SCA:
Hipotensión arterial
Infarto de ventrículo derecho
Uso de inhibidores de fosfodiesterasa 5
Todas las anteriores
Dosis de enoxaparina en un paciente con SCA sin elevación del ST 50 años, 80kg depuración
creatinina 25 ml/min:
Bolo 30 mg IV seguido de 60 mg SC cada 12 horas
8 mg subcutánea/día
0,75 mg KG (60mg) cada 12 horas SC
80 mg subcutánea cada 12 horas
Cuál de los siguientes medicamentos disminuye la mortalidad en falla cardíaca:
Hidroclorotiazida
Ninguno de los anteriores
Digoxina
Nitroglicerina
Cuál de estas intervenciones terapéuticas NO está indicado en el manejo del SCA sin elevación
del ST:
ASA
Fondaparinox
Terapia trombolítica con estreptoquinasa
Clopidogrel
Cuál de los siguientes medicamentos considera usted que serían los más indicados para
disminución de la mortalidad en falla cardíaca con fracción de eyección disminuida:
Verapamilo – sacubitril/valsartan – metoprolol succinato – dapaglifozina
Sabubitril – valsartan – espirolactona – metoprolol succinato – dapaglifozina
Enalapril – propranolol – furosemida – digoxina
4. lOMoAR cPSD|20175238
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Losartan – metoprolol tartrato – espirolactona – digoxina
Cuál de los siguientes medicamentos NO disminuye la mortalidad en falla cardiaca con fracción
de eyección disminuida:
Furosemida
Carvedilol
Sacubitril valsartan
Metoprolol succinato
Espirolactona
Paciente masculino de 60 años de edad con dx de fibrilación auricular secundaria a estenosis
valvular mitral severa, niega HTA, diabetes, falla cardiaca, ACV previo, depuración de creatinina
80 ml/min, el medicamento de elección para evitar cardioembolia sería:
Rivaroxaban 20 mg/día
Warfarina 5 mg/día mantenimiento INR entre 2 a 3
Apixaban 2.5 mg cada 12 h
Rivaroxaban 15 mg/día
Dabigatran 110 mg cada 12 h
¿Cuáles de los siguientes medicamentos es de elección para revertir la fibrilación auricular a
ritmo sinusal en corazón estructuralmente sano?
Metoprolol
Verapamilo
Digoxina
Propafenona
Cuál de las situaciones, presentaciones médicas en SCA contraindica el uso de trombolíticos:
SCA con elevación del ST inferior 12 h evolución
Ninguna de las anteriores
SCA con elevación del ST ateroseptal con isquemia persistente de 14 h evolución
SCA sin elevación del ST tipo angina inestable
Las ondas Onda A del pulso venoso se encuentran ausentes en:
Bloqueo AV completo
Estenosis valvular pulmonar
5. lOMoAR cPSD|20175238
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Fibrilación auricular
Hipertensión pulmonar
En cuál de las siguientes patologías que cursan con fibrilación auricular NO está indicado el uso
de anticoagulantes directos (DOAC) para la prevención de cardioembolia:
Fibrilación auricular asociado con HTA
Estenosis valvular aórtica
Protesis valvular mitral biológica
Estenosis mitral severa
Cuál de los siguientes componentes no corresponde a la escala de riesgo de sangrado:
Angina crónica estable
Alteración de la función renal crónica
Edad
Toma de medicamentos que predisponen el sangrado
Cuál de los siguientes signos y síntomas no corresponde a falla cardíaca izquierda:
Disnea paroxística nocturna
Disnea de esfuerzo
Reflujo hepatoyugular
Ortopnea
Cuál de las siguientes patologías se considera según la 4 definición de infarto, infarto tipo 2:
Taquiarritmia supraventricular sostenida
Anemia severa
Todas
Espasmo coronario
Paciente joven de 76 años de edad con dx de fibrilación auricular permanente, antecedentes de
ACV isquémico hace 2 años, hipertenso, diabético, con relación al CHA2DS2VASC cuánto tendría
este paciente:
3
4
6
5
6. lOMoAR cPSD|20175238
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Se considera como una presentación de sx aórtico agudo:
Todas
Úlcera aórtica sintomática
Hematoma intramural
Disección aórtica tipo A
Con relación a las crisis hipertensivas, cuál de las siguientes presentaciones produce mayor
mortalidad en las primeras 24 h sin tratamiento específico adecuado:
ACV isquémico
Infarto agudo de miocardio
Preeclampsia severa
Disección aórtica tipo A
Según la clasificación de disección aórtica DeBakey tipo II corresponde a compromiso de:
Aorta ascendente
Aorta descendente infradiafragmática
Aorta descendente supradiafragmática
Aorta ascendente y cayado aórtico
Aorta ascendente, cayado y desencente
Paciente masculino de 76 años con fibrilación auricular paroxística, antecedentes de infarto
agudo del miocardio, secuelas de ACV isquémico, según la escalda de CHASDVASC:
Chad vasc 1
Chad vasc 2
Chad vasc 5
Chad vasc 4
Chad vasc 3
Cuál de las siguientes patologías no se asocia con sx de Takobsubo:
Feocromocitoma
Uso de betabloqueadores
Muerte de un familiar
Hemorragia subaracnoidea *entre esta
Infección por SARS COV 2 *y esta
7. lOMoAR cPSD|20175238
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Paciente de 72 años de edad con dolor torácico de 3 horas de evolución acompañado de
hipotensión, ingurgitación yugular y pulmones claros ventilados, EKG muestra lesión
subepicárdica en DII, DIII y aVF, cuál sería su impresión diagnóstica:
Infarto inferior con compromiso de pared posterior
Infarto anteroseptal más shock cardiogénico
Angina inestable más hipotensión secundaria
Ninguna
Infarto inferior con extensión al VD
Paciente de 70 años con dx de ACV isquémico talámico izquierdo de 6 horas de evolución,
tensión arterial al ingreso de 200/100, TAC cerebral simple descarta hemorragia cerebral, el
manejo más adecuado según las guías AHA actuales sería:
No dar manejo antihipertensivo al ingreso
Iniciar manejo con nitroprusiato de sodio
Iniciar terapia dual (ASA 100 mg/día, clopidogrel 75 mg/día)
Iniciar manejo con labetalol IV
Trombolisis IV con activador del plasminógeno tisular
Medicamento de elección en crisis hipertensiva tipo emergencia asociada a preeclampsia es:
Nitropusiato de sodio
Hidralazina
Nitroglicerina
Labetalol
El mecanismo de acción del losartan es:
Bloqueo de la neprilisina
Bloqueo de la enzima convertidora de angiotensina
Bloqueo receptor AT1 de la angiotensina
Bloqueo del receptor AT2 de la angiotensina
El desdoblamiento fijo del segundo ruido se encuentra en:
Comunicación interauricular
Falla cardiaca
Ductus arterioso persistente
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Bloqueo completo rama izquierda
Cuál de los siguientes medicamentos antiagregantes plaquetarios tiene efecto reversible en la
agradabilidad plaquetaria:
Prasugrel
Clopidogrel
Ticagrelol
Aspirina
Paciente de 82 años de edad con diagnóstico de fibrilación auricular paroxística CHA2S2vasc de 3
peso 50 kg creatinia 0 mg la dosis de apixaban recomendada en el paciente es:
110 mg cada 12 h
20 mg día
5 mg cada 12 h
2.5 mg cada 12 h
Cuál de los siguientes medicamentos NO produce bloqueo AV:
Amlodipino
Ditiazem
Verapamilo
Nevibolol
Metoprolol
Fármaco de elección en el manejo de la crisis hipertensiva tipo urgencia:
Ninguno
Nitroglicerina IV
Nitroprusiato desodio
Labetalol IV
Hidralazina IV
Medicamento de elección para revertir fibrilación auricular con fracción de eyección disminuida
y compromiso hemodinámico:
Quinidina
Ninguno de los anteriores
Amiodarona
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Propafenona
Digital
El rango terapéutico del TP INR de la Warfarina en fibrilación auricular más reemplazo válvula
mitral prótesis mecánica es:
2 – 3
3.5 – 4
1.5 – 2
1.5 – 2.5
2.5 – 3.5
La activación de péptidos natriuréticos dado por salbutirin valsartan producen beneficios muy
importantes a nivel del sistema cardiovascular EXCEPTO:
Aumento vasopresina *creo que es esta
Disminución fibrosis
Disminución presión arterial
Disminución aldosterona plasmática
Medicamento de elección en crisis hipertensiva tipo emergencia asociada a SCA:
Hidralazina
Labelatol
Nitroglicerina
Nitropusiato de sodio
Las ondas A irregulares del cañón del pulso venoso se encuentran en:
Insuficiencia mitral
Taponamiento cardíaco
Estenosis valvular aórtica
Bloqueo AV tercer grado
Cuál de los siguientes medicamentos antiagregantes está contraindicado en pacientes mayores
de 80 años:
ASA
Ticagrelol
Clopidogrel
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Prasugrel
El soplo producido por la comunicación interauricular se debe a:
Defecto de septum interauricular
Ninguna
Estenosis relativa por hiperflujo valvular pulmonar
Insuficiencia tricúspidea por sobrecarga de volumen en cavidades derechas
Cuál de los siguientes se considera un soplo orgánico:
Asociado a prolapso valvular
Asociado a anemia sérica
Asociado a tirotoxicosis
Asociado a embarazo
Cuál de estas patologías genera un soplo continuo o de maquinaria:
Transposición de grandes vasos.
Foramen oval permeable.
Tetralogía de Fallot
Persistencia de ductus arterioso
Cuál de estos NO se encuentra en la estenosis mitral:
Retumbo mesodiastólico
Aumento del segundo ruido
Chasquido de apertura mitral
Reforzamiento presistólico
Cuál de los siguientes medicamentos anticoagulantes NO está contraindicado en falla renal
crónica estadio 5:
Dabigatran
Rivaroxaban
Heparina no fraccionada
Fondaparinox
Contraindicaciones de Prasugrel en SCA EXCEPTO:
Mayor 85 años
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Eso menor 50 kg
Creatinina mayor 2 mg
Uso concomitante de ASA
En qué patologías se encuentra el galope en S4:
Falla cardiaca fracción de eyección disminuida
Derrame pericárdico
Hipotensión arterial
Miocardiopatía hipertrófica
En qué patologías se encuentra el soplo Gramhan Steel:
Hipertensión pulmonar
Es causa de soplo funcional EXCEPTO:
Soplo Gramhan Steel
Insuficiencia tricúspidea secundaria a hipertensión pulmonar
Estenosis valvular aortica
Soplo holosistólico mitral por falla cardiaca
El rango terapéutico del TP INR de la Warfarina en FA:
2.5 – 3.5
Cuál de los siguientes medicamentos no tiene efecto ionotrópico negativo:
Amlodipino