Teoría sistémica como tal

1. Introducción
Docente:Ps.AndrésCéspedes
Teoría
Sistémica
andres.cespedes@ulagos.cl

2. Diagnostico

4. ¿Quéentendemospor
sistema?

5. Es un conjunto organizado de cosas o partes
interactuanteseinterdependientes,quese relacionan
formandountodounitarioycomplejo.

6. ¿Algunosejemplos?

7. S.Educativo
Procesoscognitivos
S.Circulatorio
Ecosistema S.Económico
S.Sociales
Empresas
¿Algunosejemplos?

8. “El paradigma de la terapia familiar
sistémica postula que ni las personas ni
sus problemas existen en un vacío, sino
que ambos están íntimamente ligados a
sistemas recíprocos más amplios, de los
cuales el principal es la familia. Como
consecuencia, se precisa tener en cuenta
el funcionamiento familiar en conjunto y
no sólo el del paciente identificado, al
que se considera «portador» de un
síntoma, que únicamente se entiende
dentro de su contexto”. (Ochoa, 1995,
p.9)

9. Hagamos un
recorrido
histórico

10. 1900 - 1950

11. Las familias se fortalecen. Se intenta que los niños en familias disfuncionales no sean internados sino que
permanezcanensunucleofamiliarrecibiendoasistenciasocial.
Surge la tendencia a considerar los problemas de los individuos y de las familias como problemas de higiene social,
sujetosaunaintervencióndetipoterapéuticoopreventivo.Prevenciónsocialydesaludmental.
Lasociedadsehaconvertidoenunasociedaddeconsumoqueantetodoexigeasushabitantesproducirycomprar.
Visiónestadounidense:“cadapersonaesbuenaensimisma”.
Noexisteel«mal»psicológicoensímismo,concepciónquecontrastaconlaideafreudianadequelosinstintosdeben
serenciertomododominados,sopenadeextincióndelaespeciehumana.
La terapia se identifica con una serie de técnicas y estrategias que permiten que los recursos ocultos de la persona
salganalaluz.
ContextoEEUU:
Finalesdelsigo19

12. Psicologíaaplicadayeminentementepráctica.Sugerenciasparacambiarlavida
queconstituyenunverdaderométodopedagógico
Perspectiva pedagógica. Se trataba de «enseñar» la forma «correcta» de
enfrentarsealastareasvitalescotidianas.
Desde1913,lapsicologíaacadémicatomaungiromáscomportamental.Estudio
delovisible,experimentalycienciasexactas.
La psicoterapia y la psiquiatría en Estados Unidos adoptan un enfoque
tecnológico y pragmático, considerando la terapia como un conjunto de
procedimientostécnicosdirigidosaunobjetivo.
Surge un movimiento en pro de la higiene mental, que enfatiza la prevención de
trastornospsicológicosatravésdelaeducaciónenlasescuelasylaatenciónala
saludmentalfamiliar.
ContextoEEUU:
IniciosigloXXyperiodosegundaguerramundial(39-45)

13. Después de la Primera Guerra Mundial, el Comite Nacional de Higiene
Mental impulsa la fundación de las Child Guidance Clinics para la
prevenciónsecundariadetrastornosmentalesenniños.
Las Child Guidance Clinics se convierten en centros donde trabajan
asistentes sociales en colaboración con psiquiatras y psicólogos,
enfocándoseenelambientefamiliaryescolardelniño.
Estas clínicas representan un enfoque terapéutico y pedagógico,
centradoenlafamiliayelcontextodelniño.
Losproblemasinfantilescomienzanaservistosensucontextofamiliary
escolar, influenciando las primeras terapias familiares y la percepción
públicadelainfluenciamaterna.
Apartirdeestaépoca,seobservaunrenacimientoenlaeducaciónsobre
vidamatrimonialyfamiliar,sentandolasbasesparalaterapiafamiliar.
ContextoEEUU:
Postguerramundial

14. La Segunda Guerra Mundial genera una crisis en la psiquiatría y la
psicología clínica, con una escasez de profesionales para tratar los
trastornospostraumáticos.
Se cuestiona la creencia en la autodeterminación del individuo,
evidenciandolainfluenciadelcontextoensucomportamiento.
Después de la guerra, los psicólogos finalmente obtienen
reconocimiento como terapeutas, y surgen nuevas formas de
tratamiento como las terapias de grupo y las terapias breves
psicoanalíticas.
ContextoEEUU: Postguerramundial
Se inicia un movimiento de desinstitucionalización de los antiguos hospitales psiquiátricos, con un enfoque en la
rehabilitacióncomunitaria.
Se funda el National Institute of Mental Health (NIMH) en 1949 en Estados Unidos, promoviendo la investigación y
financiacióndeprogramasdepsicoterapia,dondetrabajanpsicoanalistasimportantescomoWynneyBowen.

15. Apesardequeelpsicoanálisisinicialmentesecentró
en el complejo de Edipo y las consecuencias
individuales, algunos representantes, como Melanie
Klein, JohnBowlbyyHarryStackSullivan,postulanla
importancia de los elementos relacionales y la
posibilidad de redefinir la teoría psicoanalítica desde
unaperspectivarelacional.
(Freudfalleceen1939)
IncidenciasdelPsicoanálisis
Postguerra(año45enadelante)

16. MelanieKlein-Teoríaderelacionesobjetales: Kleindesafíalateoría
de la estructura de la personalidad de Freud al destacar la
importancia de las relaciones objetales, que se originan en las
fantasíasdelarelaciónprimariaconlamadre.
Lastrescorrientesdelpsicoanálisis
JohnBowlby-Teoríadelapego:secentraenlaseparacióndelniño
delamadreyabordalasconsecuenciasdeldañoquepuedasufrirel
niño con su vínculo primario. Bowlby busca una perspectiva
epigenéticadeldesarrollo,destacandolaimportanciadelcontextoy
lasinteraccionesenelcrecimientodelaslíneasdedesarrolloenvez
deunalinealidadsecuencial.

17. KarenHorney,unadestacadaneofreudiana,argumentóquelaneurosis
sedebíaadificultadesenlasrelacionesinterhumanas.Curarlaneurosis
significaentonces—adiferenciadeloqueafirmabaFreud—incentivar
en grado máximo la autorrealización del individuo y no la represión de
sus instintos, aunque ello conlleve situarle en confrontación con la
sociedad.
Lastrescorrientesdelpsicoanálisis:
Frieda Fromm-Reichmann, analista de personas con esquizofrenia,
adoptó enfoques prácticos eliminando el diván y reduciendo sesiones
para acercarse a la vida cotidiana. Introdujo la idea de "madre
esquizofrenógena",relacionandolasrelacionesfamiliaresenlainfancia
conlagénesisdelaesquizofrenia.
Losneofreudianos
Harry Stack Sullivan, empieza a concebir a las personas no como
individuos sino como redes de relaciones interpersonales; la propia
personalidad individual no es más que «la configuración relativamente
estable de las situaciones interpersonales que caracterizan a la vida
humana»

18. La teoría cibernética es un enfoque interdisciplinario que estudia los sistemas complejos y su
comportamientoatravésdelanálisisdelaretroalimentación,lacomunicaciónylaregulación.
Destacalaimportanciadelosprocesosderetroalimentación(feedback)enlaregulaciónyelcontrol
delossistemas,asícomoensucapacidadparaadaptarseyauto-organizarse.
NorbertWeiner
LaCibernética
1940enadelante

19. Los orígenes de la cibernética se sitúan en las Macy Conference (1946). La idea de combinar los
nuevosdescubrimientosdelasmatemáticas,laingenieríaylafisiologíaconteoríaspropiasdeáreas
tradicionalmenteconsideradashumanistasesformuladaprincipalmentepordosantropólogosypor
uneconomistadedicadoatareasfilantrópicas:GregoryBateson,MargaretMeadyLawrenceFrank.
EnlasconferenciasMacy,sediscutierontemascomolaretroalimentación,lateoríadelainformación,
la comunicación, la teoría de sistemas, y la aplicación de estos conceptos en diversos campos,
incluyendolapsicología,laantropologíaylabiología.
La teoría cibernética considera que los sistemas, ya sean mecánicos, biológicos, sociales o
tecnológicos,puedenentenderseentérminosdeinteraccionesentresuscomponentesysuentorno
LaCibernética

20. GregoryBateson:influenciadoporsuexperienciaenantropología,introdujolanoción
decircularidadenlarelaciónentrelasociedadyelindividuo.Suestudiodelritualiatmul
reveló su sorpresa ante los métodos explicativos de la antropología, y empezó a
concebir la interacción dinámica entre los grupos dentro de la sociedad como un
procesocircularyrecíproco.
Margaret Mead: Junto con Lawrence Frank, defensor del movimiento por la salud
mental, Mead se implicó en la sociedad y creyó en la posibilidad de mejorarla
interviniendoenelindividuo.EstecompromisosocialinfluyóenlacibernéticadeMead,
que encontró conexiones con las ideas pedagógicas del movimiento por la higiene
social y puede considerarse uno de los fundamentos de la terapia familiar. Su
influencia se refleja en la expansión de la cibernética más allá de los límites
tecnológicoshacialacomprensióndesistemashumanoscomplejos.
LaCibernética
“Bajo la influencia dominante de los antropólogos Bateson y Mead, es casi
inevitablequeelpuntofocaldelalínea«humanista»delasconferenciassean
no los individuos sino los sistemas sociales, de los que forman parte los
individuos.“

21. 1950-1960

22. NathanAckermanadoptalaprácticageneralizadaenlaortopsiquiatría:
unpsiquiatratrataalniñoproblemático,mientrasqueunasistentesocial
se ocupa de la madre. Pero con el tiempo comienza a considerar a la
familia como la verdadera unidad sobre la que deben incidir el
diagnósticoylaterapia;además,envíaasuequipomédicoacasadelos
pacientes para que estudien a las familias. Ackerman cree en la
existenciadeprocesosinconscientesfamiliares.InfluencióaMinuchin.
Aportesdelpsicoanálisis 50-60
HelmStierlinginicialmenteseconcentraenlasrelacionesentremadre
e hijo. Influencias de Frieda Fromm-Reichmann y Harry Stack Sullivan.
OttoWillleadvierteque«cuandounesquizofrénicomuestralosprimeros
signosdemejorasusfamiliaresquierensacarlodeltratamiento»,ydeahí
queStierlincentrasuinterésenlasfuncionesinterconexasdelsistema
familiarenpsicopatología.
SalvadorMinuchindeformaciónpsicoanalistacomienzaatrabajarenla
escuela Wiltwyck, un internado para jóvenes delincuentes donde las
terapias tradicionales habían tenido escaso efecto. Las ventajas
obtenidascon lasterapiasindividualescorrientestiendenadesaparecer
encuantolosjóvenesvuelvenavivirconsusfamilias.

23. Ivan Naggy Psicoanalista influenciado por los aportes de Harry Stack
Sullivan, Stierlin y Fromm-Reichmann, se dedica a la psicosis. Fue
Director Pennsylvania Psychiatric Institute de Filadelfia. Los primeros
resultadosdelEPPIindicabanqueossíntomasdelospacientesparecen
adquirir más sentido si son vistos a la luz del contexto de la familia,
mientras que su mejora tiende a generar problemas en algunos de los
otrosmiembrosdelnúcleofamiliar.
Aportesdelpsicoanálisis:EscueladeFiladelfia
James Framo: También se une al EPPI . “En ese proyecto hacíamos
terapiaindividualintensivaconjóvenesmujeresesquizofrénicas,dirigíamos
terapiasdegrupoyfundamosunacomunidadterapéutica.[…]Cuandolos
padres empezaron a interesarse por el tratamiento, les invitamos a los
encuentrosdegrupoconpacientes,alosquedenominábamosencuentro
depacientesconpadres.Incluíamostambiénahermanosdelospacientes,
cosa rara en el campo psiquiátrico […]. En ningún momento tuvimos
conciencia de que nos hallábamos ante una teoría completamente nueva
de las relaciones humanas, de la formación de los síntomas y su
tratamiento.”

24. Murray Bowen es el único terapeuta que rastrea en las generaciones
más antiguas para reconstruir la historia familiar y encontrar en el
pasadoindiciosyconexionesconelpresente,auncuandosuterapiaestá
centrada en el individuo, enfocada a diferenciarlo de la masa indistinta
delafamilia.
Psicoanalisis,psiquiatríaeinterésporlaesquizofreniaysuvinculoconla
familia.
En1954comienzaadistanciarsedelpsicoanalisisortodoxo,sededicaa
la observación familiar y funda un centro que acoge familias con
personasconesquizofrenia.Dichoproyectodurahasta1959.
Primeras nociones de los conceptos de “masa indiferenciada del yo
familiar”ylosprocesosde“diferenciación”.
Otraideaimportanteeslade“lossíntomasnacencomoresultadodeun
procesomultigeneracional.”
TerapiaIntergeneracional50-60

25. Don Jackson: Posterior al distanciamiento de Bateson, Jackson, psicoanalista
interesando en la homeostasis familiar, inaugura el Mental Research Institute
(MRI)paracontinuarconlosestudiosiniciadosconelgrupodeBateson.
En 1959 publica el articulo “la terapia familiar conjunta” indicada para el
tratamientodetrastornospsiquiatricosalosquehastaeseentoncesseabordaban
demaneraindividual.
Utilizaconceptosdelacibernéticaydelateoríageneraldesistemasenelcontexto
delaterapiafamiliar.
“La nueva terapia debe ser todo lo que el psicoanálisis no es; concretamente, la
terapia sistémica, en todas sus variantes, niega por principio la importancia del
insight para el cambio de los clientes, excluyendo cualquier comprensión de los
procesosinteriores.”
Terapiassistémicas:

26. La concepción de Jackson es eminentemente funcionalista. El
síntomadelpacientereviste,enelsistemafamiliar,unafunciónvital
en cuanto al equilibrio de las relaciones entre los miembros: la
personaquepresentasíntomastienepor«función»laasuncióndelos
problemas; su presencia permite además a los otros familiares no
exhibir dificultades evidentes. Por lo tanto, es inútil centrarse en el
individuosintomáticoynotomarenconsideraciónatodoslosdemás.
Así,eltrabajoterapéuticoprimordialseríatratardeentenderenqué
contexto podría adquirir el comportamiento desviado un sentido
razonable para el observador externo. La atención se centra en las
formasdecomunicación;precisamentelasideasdeldoblevínculo,la
homeostasisylasreglasfamiliaresnoseocupabande«qué»sucede
en la interacción, sino de «cómo» sucede . (Bertrando y Toffanetty,
2004)
Jackson

27. MiltonErickson no se consideró nunca un terapeuta familiar. No obstante,
esquienintroduceenlaterapiafamiliarelelementodelasugestión.
Psicólogo, se interesa por la hipnosis y luego estudia medicina,
especializandoseenpsiquiatría.
En 1938 ya es un hipnotizador de renombre. Bateson toma contacto con el
interesadoenaspectosdeltrance.
Lasdiversasterapiasdelafamiliasecaracterizanporsuperspectivapositiva:
resaltanlosrecursosmásquelaspatologíasdelafamilia.Laideacentralde
Erickson es que cada individuo tiene dentro de sí las potencialidades
suficientesparamejorarporsísolo.
Elhipnotizadordebeestaratentoalasrespuestasdelosclientes,nosóloa
laspalabras,sinotambiénalostonosdevozysobretodoalasexpresiones
neurovegetativas(movimientosoculares,respiración,modificacióndelcolor
delapiel).
Erickson sitúa en primer plano la estrategia de la terapia: hacer planes,
buscarsolucionespeculiareseinesperadasparaconduciralosclientesenla
direccióndeseada.Instituyóademáslaideadetareasterapeuticas.
Terapia Estrategica

28. CarlWhitaker
LaterapiasegúnWhitakeresunaprolongacióndelmododeserdelterapeuta,ydeahí
quedurantemuchosañosnoseacapazdeformalizarlaenunmétododefinido.
Trabaja como psiquiatra a pesar de ser ginecologo. Desarrolla especial interes por la
psicosis.
TrabajaenlasChildGuidanceClinic.
Trabajaenformatodeco-terapia.
SiBowenbuscaladistanciay«evitalatransferencia»,Whitakerlabuscaylaestimula.
SiMiltonEricksonmuestralaactitudcarismáticaymisteriosadelsabio,sopesandosus
estrategias, Whitaker no pierde la ocasión de reconocer ante sus mismos clientes su
propiaincompetenciaysuincapacidadpara«salvarlos.
Whitaker toma en consideración a la familia, pero siempre por motivos prácticos. Es
más aconsejable, y también más fácil, tratar directamente el lugar de origen de las
regresionesdelpaciente.
Whitaker tiene su idea particular sobre la familia: la considera un unidad global más
quelasumadelosindividuos,yademáscreequeestádominadaporprocesosenparte
inconscientes y en parte colectivos. El terapeuta Whitaker se sitúa como elemento
perturbador, generalmente agresivo, y no como regulador de flujos de comunicación:
soñolientoydistraído,parecepretenderquesealafamilialaquellamesuatención.
Terapia Experiencial

30. 1960-1970

31. LaTeoríaGeneraldeSistemas(TGS)deLudwigvonBertalanffyesunenfoque
interdisciplinario que busca comprender y describir sistemas en diversos
campos,desdelabiologíahastalasociología.
Ludwig Von Bertalanffy propuso que los sistemas comparten principios y
patrones comunes, independientemente de su naturaleza específica. Destacó
la importancia de ver los sistemas como conjuntos interrelacionados de
componentesqueinteractúanparalograrunobjetivocomún.
La TGS busca proporcionar un marco teórico unificador que pueda aplicarse a
diferentes disciplinas, promoviendo una comprensión holística de los
fenómenoscomplejosenelmundo.
Susideassemanifiestandesde1930peroesen1968quesulibrofuepublicado.
T°GeneraldeSistemas
1934enadelante

32. HelmStierlingApartirde1965sedefineasímismocomounterapeuta
familiar de orientación psicoanalítica, en lugar de como psicoanalista, y
colabora con Liam Wynne en el NIMH (Psicoanalista dedicado a la
investigaciónenfamilias)
Aportesdelpsicoanálisis 60-70
MaraSelviniParazzollinacidaenMilán, trabajadesdeelpsicoanalisisy
dedicasusprimerosañosaltrabajocentradoenlaanorexianerviosa.
Participa en 1967 de un congreso organizado en Nueva York por el
institutodepsicoanalisis,dondeseencuentraconBowenquienendicha
epoca despertaba su interés por la terapia familiar. También se
encuentra con Luigi Boscolo y Gianfranco Cecchin quienes están
terminandosuformaciónenpsicoanalisis.
Selvini vuelve a Italia y funda en Milán el centro para el estudio de la
familia.LodirigejuntoaSeverinoRusconiyPaoloFerrares.
BoscoloyCecchindejanEEUUparaterminardeformarseenelcentrode
Selvini,enItalia.
SevaconformandoelconocidogrupodeMilán.

33. SobreelgrupodeMilán
En los primeros años, la terapia que desarrolla en el centro es de
orientaciónpsicoanalítica:lasfamiliassontratadasalolargodediversas
sesionessemanales,coninterpretacióndelasdinámicasinconscientesy
de las transferencias. Una parte del grupo, sin embargo, no estaba
satisfecha con el trabajo y con los resultados obtenidos. En concreto,
Selvinicreequepuederesultarinteresanteasumirlasposibilidadesque
ofrecelafamilysystemstherapy(propuestateóricadeBowen)enlugar
deaplicarlosprincipiosanalíticos:
“Tuvemuchasdificultadesparaformarunequipoqueestuvieradispuesto
a adoptar el modelo sistémico. […] La única solución posible era la
separación;así,afinalesde1971forméunnuevoequipoconLuigiBoscolo,
GianfrancoCecchinyGiulianaPrata,todosellospsiquiatras,peroconuna
vertientepsicoanalítica;todosestabandesilusionadosconelpsicoanálisis
ybuscabanalgonuevo”.

34. MurrayBowenen1966publica«Theuseoffamilytherapyinclinicalpractice».
En la relación con su propia familia, Bowen perfecciona y afina su posición de
terapeuta: cercano a la familia, pero en una posición «objetiva», no se alía con
ninguno, pero mantiene la suficiente distancia como para poder manejar los
triángulossinsertriangulado.
La exposición de su propia experiencia en el congreso de Filadelfia organizada
porFramohaceganaraBowenunagrancantidaddeseguidores.
En1966fundasupropioinstituto,queobtieneinmediatoreconocimientoyalque
llegan múltiples solicitudes de admisión. Lo que se inicia en 1967 es la edad de
orodelaFamilySystemsTherapy,queseráconocidasimplementecomoBowen
Therapy.
TerapiaIntergeneracional60-70
IvanNaggyylaescueladefiladelfia:IvanNagyadviertelaacuciantenecesidadde
conciliar los dos polos entre los que se mueve su concepción de las relaciones
humanas:lainterioridadylarelación.
Nagyllegaalconceptode«psicoterapiafamiliarintergeneracionaldialéctica».Una
delashipótesisfundamentalesdeestaconcepcióneslaimposibilidaddesepararel
yo(individuación)delarelación,unahipótesisquecontrastaconladeBowen.
Así,siparaBowenunadelastareasdelserhumanoesdiferenciarsedelaherencia
recibidaenelcursodelasgeneraciones,paraNagysetrataencambiodeencontrar
elsentidodelyoenlacontinuidadyenelreconocimientodeladeudaquecadauno
tieneconlosquelehanprecedido;esportantounconceptoético.

35. EvolucióndelMRI
Terapiassistemicas
GraciasalcrecienteinterésporlaterapiafamiliarelMRIrecibeunaserie
de subvenciones. Es la primera vez que se crea un centro no sólo para
investigarsobrelaterapia,sinoparaformaraunacomunidaddeclínicos
quehagandeellasuprofesión.
Entretanto, se incorporan al instituto nuevos miembros. En 1961 llega
PaulWatzlawick;en1962seunenJayHaleyyJohnWeakland,desdeel
desaparecidogrupoBateson.
ElMRIseconvierteenunreputadocentrodeinvestigaciónmercedasuspublicaciones.
SatirtrabajaensuConjointFamilyTherapy(1967),queseráelprimermanualprácticodeladisciplina.
Jackson, además de publicar numerosos artículos, dirige las investigaciones de sus colaboradores (Jackson,
1968),quedemuestranlosesfuerzosyprolíficosfrutosdelinstituto.
CarlosSluzki,psicoanalistaargentinoquetrabajaenelMRIdesdecomienzosdeladécadade1960,destacapor
sutrabajodeformalizacióndelasrelacionessimétricasycomplementarias.
Ferreira(1963)investigalos«mitosfamiliares»implícitosyloscontrastaconlarealidadobservable,auncuando
constituyenlabasedelaperspectivacompartidaportodoslosmiembrosdelafamilia:esunaconcepciónque
puedeserconsideradacomolaversiónprimigeniadelasteoríasnarrativas.

36. Terapiassistemicas
Porúltimo,elMRIcontribuyesustancialmentealafundacióndeFamilyProcess(primerarevista
sobreterapiafamiliar)enlapersonadesuprimerdirector,JayHaley.
Pero la obra clave del MRI (al menos en esta década) es sin lugar a dudas la Teoría de la
comunicación humana (Watzlawick y otros, (1967), el texto que formará a las siguientes
generacionesdeterapeutassistémicos.
EvolucióndelMRI

37. LateoríadelacomunicacióndePaulWatzlawicksecentraenentenderlacomplejidad
de la comunicación humana, haciendo hincapié en la importancia de la relación, la
pragmática y la construcción de significado en la comprensión del proceso
comunicativo.
Propusocincoaxiomasquedescribencómosellevaacabolacomunicaciónhumana.
Lacomunicaciónnosoloimplicalatransmisióndeinformación,sinoquetambiénesun
procesorelacional.
La importancia de la pragmática, es decir, cómo se utiliza el lenguaje en contextos
específicos. Disciplinacuyoobjetodeestudioeselusodellenguajeenfuncióndela
relaciónqueseestableceentreenunciado-contexto-interlocutores.
También subraya la naturaleza constructivista de la realidad, argumentando que la
realidadessubjetivayconstruidaatravésdelacomunicación.
4.T°delaComunicación
1967enadelante

38. Terapia Estratégica - Jay Haley proveniente del grupo de Bateson
desde propuestas psicoanalíticas. Se incorpora al MRI y luego es
nombradodirectordeFamilyProcess
Llega a las ideas que conformarán toda su actividad como terapeuta:
que las relaciones humanas son una lucha incesante por decidir quién
dictalasreglas,queinclusolossíntomaspsiquiátricossonmaniobrasde
poder dentro de una relación y que el terapeuta debe lograr a su vez
resolver esas luchas de poder, venciendo y manteniendo por todos los
mediossupropiaposicióndepoder.
Recibe propuesta de Minuchin para trabajar en Child Guidance Clinic,
transformandodicholugarenuninstitutodeterapiafamiliar.
Terapia Estructural - Salvador Minuchin: Continúa su trabajo en la
escuela Wiltwyck el cual será el agente formativo más poderoso en la
orientación de Minuchin hacia lo que se convertirá en la terapia
estructural de la familia. En 1965 deja la escuela para dirigir Child
GuidanceClinic.
Publica en 1967 el libro Families of the Slums (Familias de los barrios
marginales)Elprimerlibrodeterapiafamiliarqueconsideraseriamente
elproblemadelapobrezaydeladisgregaciónsocial,asícomounodelos
primeros en auspiciar las intervenciones de red que van más allá de la
familianuclear.

39. Terapiasexperienciales
CarlWhitaker
ConlacolaboracióndeDavidKeith,psiquiatrainfantil,creanuncurso
de especialización en terapia familiar y de pareja. Para Whitaker
resultairrelevantediferenciaralosmiembrosdecadafamilia;setrata
de cambiar algo en su forma de convivir. Whitaker se acerca a
Jackson, salvo que su actividad es únicamente emotiva y en buena
parte espontánea, mientras que la de los sistémicos de Palo Alto es
sumamente cognitiva y técnica. Hay también un psicoanálisis
agazapado tras el lenguaje y la práctica de Whitaker. Es como si
Whitakertrataradehablardirectamentealinconscientecolectivode
cadagrupofamiliar.

40. Terapiasexperienciales
VirginiaSatir
Entre los pioneros de la terapia familiar, Virginia Satir es la única mujer y la única que
procede de la asistencia social. en 1951 a ejercer la psicoterapia en un hospital. Poco
después las sesiones familiares conjuntas pasaron a formar parte de su práctica
habitual.
En1957,elartículo«Towardatheoryofschizophrenia»lainduceatomarcontactoconel
grupodeBateson.En1978setrasladaaPaloAltoyfundajuntoaDonJacksonelMRI.
En1966dejaelMRIyen1969creaelInternationalHumanLearningResources
Network.
Para Satir, la familia es un sistema que tiende a la homeostasis, siguiendo las
enseñanzasdeJackson,ylosproblemasrelacionalessurgensobretodoenfamiliasen
lasquelaautoestimadelosprogenitoresesbaja.
A través del cambio en el estilo de comunicación del núcleo familiar, Satir se propone
orientar al grupo hacia una modalidad más sencilla de interacción y consolidar las
partespositivasdeesedesarrollo.
ParaSatir,humanistayterapeutabastanteantesdecolaborarenelMRI,elpuntoclave
eselindividuo,tantodelateoríacomodelaterapia,yelobjetivoterapéuticoesenfrentar
alindividuoalaslimitacionesquepuedanserleimpuestasporsusistemafamiliar

41. HenriPeterLaqueurfundadordedichoenfoque.Unadelasdiferencias
fundamentales entre las terapias familiares de la época y la terapia
multifamiliar reside en el hecho de que, en esta última, la conexión
recíproca entre las familias permite neutralizar eventuales mensajes
culpabilizadores provenientes del terapeuta, permitiendo el apoyo
emocional directo y la posibilidad, para los miembros de la familia, de
intercambiarestrategiasdegestióneficazrespectoaalgunosaspectos
delaconductaproblemática.
Terapiamultifamiliar

42. Terapiaderedessociales
GrupodeFiladelfia: RossSpeckyCarolynAttneaveinfluidosenparteporel
grupodeNagy,conquiencolaboran,seencuentraconproblemasanálogos
a los vividos por Minuchin en la Wiltwyck: familias multiproblemáticas. Se
trata entonces de formalizar los encuentros con toda la red social que
engloba a la familia. Característica de este método es la reunión, en al
menos una ocasión, de la familia extensa, amigos, vecinos, tutores
escolares, oficiales judiciales y cualquier otra persona que tenga o haya
tenido que ver con la familia. Más tarde, esas personas se reúnen a veces
todas juntas, a veces en subgrupos. El equipo terapéutico no se esconde
detrás de un espejo, sino que trabaja en colaboración, en presencia de la
familiaydetodoslosotroscomponentesdelaredsocial.
GrupodeTexasdeRobertMacGregor(MacGregor,1967),esencambio
conocidoporsu«terapiadeimpactomúltiple».Comotienequetrabajar
con familias que llegan de distintas zonas del estado de Texas,
generalmente con poco tiempo a su disposición, el grupo decide
multiplicar no el número de personas convocadas, sino los operadores
involucrados.Variosprofesionalesorganizanalosfamiliaresendistintas
combinaciones, para reunirse después en un único gran grupo donde
intercambianideasydeterminanlasprescripciones.

44. 1970-1980

45. HelmStierlingElcaminodeStierlin,llegaenestosañosasufasedemadurez,enlaque
los temas psicoanalíticos y las ideas sistémicas conviven armónicamente, como en el
casodeSkynner,peroinsistiendoenaspectostotalmentedistintos.ParaStierlin,elmal,el
dolor y el conflicto provienen del pasado, de una suerte de herencia sobre la que la
persona debe decidir si llevarla consigo o abandonarla: esta línea de pensamiento es
aplicada al contexto psicológico y también al contexto social e histórico. El problema,
sostiene Stierlin, es que, si las familias no hablan claro acerca de esos aspectos de su
pasado,loshijostendránunapercepcióndistorsionadaoequivocadadelosucedidoyse
sentirán quizá responsables de la culpa inconfesada e incluso inexpresada por sus
padres.
Aportesdelpsicoanálisis 70-80
RobinSkynner Porunlado,Skynnerafirmaquelafamiliadisfuncionalesuna
familia que ha alcanzado un estadio de desarrollo bastante bajo; por otro,
sostiene que la disfuncionalidad no se explica solamente en términos de
crecimiento,sinoquepresentaunaescasacapacidad deaprendizajedepautas
pararesolversituacionesestresantes.
En la concepción de Skynner, cada miembro de la pareja lleva a la familia
aspectosnoresueltoscorrespondientesalniveldedesarrolloquehaalcanzado
y hace partícipe a su interlocutor de los temas inherentes a su propia historia
personal mediante mecanismos proyectivos. La lucha entre los dos «sistemas
proyectivos» (neologismo de Skynner que combina ciertos conceptos
psicoanalíticosconotrossistémicos)llevaaladestruccióndelaposibilidadde
relacióncuandounodelosdossistemasprevalecesobreelotro.

46. Murray Bowen En estos años la famosa teoría de Bowen ya se ha
formulado en su versión definitiva. Según esta visión, el individuo está
solo y debe estar solo; sus vínculos de reciprocidad son interpretados
como ataduras e impedimentos y deben ser liberados para que las
emocionesylaspasiones,queincidentalmentesonlamateriamismade
tales vínculos, adquieran independencia. El hombre restituye así a la
racionalidadloqueledebía.
TerapiaIntergeneracional70-80
Nagyylaterapiacontextual.Después de 1970, Ivan Nagy se dedica a
elaborar su propio modelo teórico, manteniendo como base los
conceptos analíticos. El término «contextual» significa que la terapia se
ocupa de un conjunto de personas individuales unidas por vínculos
sanguíneos y de responsabilidad recíproca, indagando en la ética que
sustenta al «contrato terapéutico multifamiliar». Para Nagy la
individuaciónesimportante,peronoencontraposiciónconlalealtadala
propiafamilia.Nagytratadebuscarunequilibrioentrelasexigenciasdel
individuoylasdelaunidadfamiliar,
James Framo, profundamente influido por Bowen, pero sin olvidar su
predilecciónporlasrelacionesobjetales,cambiasucampodeacción.Su
trabajo será más intergeneracional, y progresivamente se centra en la
terapiadepareja,obviamenteteniendoencuentalasfamiliasdeorigen.

47. Mauricio Andolfi Neuropsiquiatra infantil, italiano, Ha dado lugar a un
contexto terapéutico en el que se mezclan elementos psicoanalíticos,
sistémicos y técnicas expresivas. Es justamente a Whitaker a quien
Andolficitacomosumaestrodeterapiaydevida,juntoconMinuchin.
Andolfi se diferencia sobre todo de las escuelas comportamentales: de
hecho, no intenta jamás modificar el comportamiento de las familias,
sinoqueescuchayevalúaalapartedébildelsistema.Silaideainicialdel
trabajosistémicoeraponerseenellugardelpacienteparaprotegerloy,
enciertaforma,asumirlaresponsabilidaddeloqueestoocasionaenel
senodelafamilia,ahoraelhechofundamentaleslacolaboraciónplena,
lacooperaciónentreelterapeutayelmiembrodelafamiliaqueasume
los problemas y las contradicciones del grupo entero. De este modo, la
valoración de la persona que tiene dificultades es una lógica
consecuencia del comportamiento inicial y está privada de
paternalismosimplícitos.
Al igual que para Minuchin, para Andolfi es necesario que el terapeuta
asuma posiciones fuertes, hasta el punto de desequilibrar el sistema.
Hay que realzar las alianzas con las partes débiles y exhibir un
comportamientofrecuentementeprovocadorconlaspresuntas«partes
fuertes»delafamilia.
TerapiaIntergeneracional70-80

48. Enestosañosmaduradefinitivamentelaideadeterapiaestratégica,conlaformalizacióndealmenos
dosmodelosdiferentes:unocentradoenelproceso,elotroenlaforma:
Terapiaestrategica
Terapia brevedelMRI:ElBriefTherapyProject,Elmodelodeterapiabreve,
ensuconjunto,eslamásperfectaaplicacióndelasteoríasdeWatzlawick.El
terapeuta da por hecho que lo que determina el comportamiento de una
persona es el de los otros. En esta posición es fácil identificar elementos
concernientes al modelo cibernético. Así, las preguntas cardinales que
formulaelterapeutaaunindividuooaunafamiliaquepareceatrapadaenun
patrón de comportamiento persistente y a veces destructivo son: ¿qué hace
queesecomportamientopersista?,¿quehayquehacerparacambiarlo?.
La terapia estrategica de Haley. El Problem-Solving Therapy se basa
esencialmenteenlaformamásqueenelproceso:lossíntomassonconsiderados
signos de un desequilibrio de la estructura familiar, en el que los confines
generacionales normales y las jerarquías son superadas por alianzas
transgeneracionales de poder. El modelo es por tanto jerárquico, puesto que la
estructuradelafamiliaesvistacomounajerarquíaenlaquelaspersonasutilizan
estrategias y tácticas para mantener el poder de definir la relación con el otro. El
terapeuta reorganiza las estructuras desequilibradas adoptando a su vez, en la
terapia, estrategias y tácticas que hacen inútiles los intentos del cliente por
mantenerelcontroldelarelación.

49. Terapiaestructural
Salvador Minuchin: En 1972 publica «Structural family therapy» .
Algunos de los puntos clave presentados en este artículo, como el
desplazamiento de la «patología» del individuo a la relación, son
comunes a muchos otros apuntados por investigadores de la familia.
Otros, como la atención a los diferentes «puntos de ingreso» que las
familias ofrecen a los terapeutas y la definición de la terapia como una
reorganización de la estructura (relacional) familiar, son claramente
específicos.Característicadistintivadelaterapiafamiliarestructurales
el uso de metáforas espaciales y organizativas, a partir del rol
protagónicoquedesempeñaelterapeutacomoagentedecambio.
Se puede definir la modificación de la estructura como una
redistribución de las posiciones jerárquicas y de nivel en el seno de la
familia.
La obra de Minuchin culmina con la publicación, en 1974, de Familias y
terapia familiar (Minuchin, 1974), quizás el libro más vendido en toda la
historiadelaterapiafamiliar

50. Terapiasistémica
El grupodemilán:Acomienzosde1971,elcentroparaelestudiodelafamiliadeMilánestabacompuesto
porMaraSelviniPalazzoli,LuigiBoscolo,GianfrancoCecchinyGiulianaPrataElprimerpasohacialoque
será conocido como «grupo de Milán» es la separación definitiva del psicoanálisis y la adopción del
modelosistémicoenlaversiónprocedimental.Entresusprincipiostécnicosdestacanelequipobasadoen
relacionesparitarias,lasubdivisióndelassesiones,losintervalosentresesiones,laconnotaciónpositivay
losritualesterapéuticos.
Milántrabajanenequipo:cuandounterapeutahaceunaintervenciónconlafamilia,lohacesiempreen
nombredelequipoynoatítulopersonal.Esteparticularusodelequipoconduceaunformatodesesión
muyritualizado,conunacomplejasubdivisiónencincopartes.

51. Whitaker, en su uso de modelos que conjugan la tradición
experiencial, el psicoanálisis y las teorías estructurales,
mantiene no obstante una peculiaridad: es el único que
privilegialafamiliasobreelindividuo.
FrenteaMinuchinyalgrupodeMilán,Whitakerdefiendeque
el sistema unitario está constituido por símbolos y emociones,
másqueporreglasopremisascognitivas.
Bowen ve a la familia como una unidad emotiva, pero plantea
como objetivo de la terapia la superación de la sofocante
totalidad; Whitaker insiste en cultivar la idea de que es
justamente esta unidad irracional y a veces extraña la que
debeserpreservadaeneltrabajoterapéutico,marcandoasísu
absoluta originalidad en el panorama de la década, en gran
partedominadoporterapiastécnicasynormalizadoras.
Terapia Experiencial

52. GeraldPatterson y su propuesta de Adiestramiento para Padres: Se trata de
encontrarelmodo,siempremássofisticado,defavorecerlageneralizaciónde
comportamientos aprendidos en el ambiente previsible y reforzador de la
terapia,demodoqueentrenaformarpartedelpatrimonioquelafamiliaselleva
asuvidacotidiana.Peronosetratasólodeenseñaralospadresaactuarsobre
el comportamiento disfuncional del menor, sino de operar al mismo tiempo
sobreelniñoparaayudarleahacerfrentealasnecesidadesdelospadres.
Terapias Comportamentales
Richard Stuart, es quien elabora el primer modelo verdaderamente
comportamental de terapia de pareja. El método toma el nombre de contrato
situacional(contingencycontracting),yapuntaalacreacióndeunintercambio
de comportamientos positivos que permita al otro miembro de la pareja
vislumbrarmodelosalternativosdeinteracción,sobretodoenlasparejasenlas
queyasehadesencadenadounaespiraldestructiva.
Robert Liberman: es fundamental evaluar analíticamente las relaciones
funcionalesentrelossíntomasylospatronesdeinteracciónfamiliar;aplicación
alaunidadfamiliardelosmétodosdeanálisisdelcomportamiento.unanálisis
global del comportamiento permitirá al terapeuta predecir, en línea con el
método de las «ciencias duras», los cambios posibles antes de aplicar las
estrategiasdeintervención.

53. Aspecto Constructivismo Construccionismo Social
Enfoque principal
Teoría del aprendizaje que enfatiza la construcción activa del
conocimiento por parte del individuo.
Perspectiva que examina cómo la realidad es socialmente
construida a través de la interacción y el lenguaje.
Base teórica Influenciado por las ideas de Piaget, Vygotsky, Bruner y otros.
Influenciado por la teoría sociológica y filosófica, así como
por la psicología social y discursiva.
Proceso de conocimiento
El conocimiento es construido activamente por el individuo a
través de la exploración y la interacción con el entorno.
La realidad es co-construida socialmente a través de la
comunicación, el lenguaje y las prácticas sociales.
Papel del individuo
El individuo juega un papel activo en la construcción de su
propio conocimiento.
El individuo es un participante activo en la creación y
mantenimiento de la realidad social.
Enfoque educativo
Enfoques educativos centrados en el estudiante, que fomentan
la exploración, la experimentación y la resolución de
problemas.
Enfoques educativos que valoran el diálogo, la colaboración
y el intercambio de perspectivas entre los estudiantes.
Perspectiva de la realidad
El conocimiento se construye a través de la interacción entre
el individuo y el entorno.
La realidad es el resultado de las prácticas sociales y
discursivas compartidas.
Autores importantes Jean Piaget, Lev Vygotsky, Jerome Bruner. Kenneth Gergen, Rom Harré, John Shotter.
6. ConstructivismoyConstruccionismosocial
Entre1960y1970

54. Enfoque
Sistémico
T° General
de
Sistemas
T° de la
comunicación
Cibernética
Ensintesisdebemosconsiderar:
Construcci
onismo

55. ¿Quénosaportaelenfoquesistémicoa
nuestraformacióncomofuturos
psicólogos?

56. Conclusiones

57. ¡Muchas
gracias!
Antecualquierdudapuedesescribirmea:
andres.cespedes@ulagos.cl