El documento describe el funcionamiento del corazón, incluyendo la estructura del músculo cardiaco, el sistema de conducción eléctrico, los procesos de llenado y vaciado de las aurículas y ventrículos, y los factores que afectan la función sistólica y diastólica. Explica conceptos como el automatismo, la excitabilidad, la conductividad y la contractibilidad del corazón, así como los roles de las aurículas y ventrículos en el bombeo de la sangre.

1. Helem Viviana Romero Losada

2. Estriado con filamentos de actina y
miosina.
En los discos intercalares las
membranas celulares se fusionan y
forman uniones comunicantes (en
hendidura)  rápida difusión.
Musculo cardiaco  SINCITIO

3. Sincitio auricular
Sincitio
Ventricular
Sistema de conducción
(Haz AV)

4. Excitabilidad
(BATMOTROPISMO)
Automatismo
(CRONOTROPISMO)
Conductividad
(DROMOTROPISMO)
Contractibilidad
(INOTROPISMO)

5. Respuesta rápida
Miocitos auriculares
y ventriculares
Células de Purkinje

6. Respuesta Lenta
Nodo SA
Nodo AV

7. Ventrículo: 0,25-0,30s
Aurícula: 0,15
Periodo refractario
relativo: 0,05s

8. FUNCIÓN DE LAS AURICULAS COMO BOMBAS DE CEBADO
Las aurículas aumentan la
eficacia del bombeo
ventricular hasta un 20%
Presiones de las aurículas
• Onda a: Contracción auricular
Derecha  4 a 6 mmHg
Izquierda  7 a 8 mmHg
• Onda c: Flujo retrogrado de sangre a
las aurículas por la contracción de los
ventrículos y protrusión de las válvulas
AV retrógradamente.
• Onda v: Final de la contracción
ventricular. Flujo lento de sangre hacia
las aurículas desde las venas.

10. FUNCIÓN DE LOS VENTRÍCULOS COMO BOMBAS
LLENADO VENTRICULAR
ActivoPasivo
Llenado rápido
Llenado lento
o diastasis
Diferencia de
presión máxima
entre la
aurícula y el
ventrículo
A medida que el
ventrículo se llena
su presión
aumenta e iguala a
la de la aurícula.
Se produce por la
contracción auricular
Se logra aumentar la
presión auricular y se
logra introducir en el
ventrículo un 30% mas
del volumen de fin de
diástole en reposo.

11. CONTRACCIÓN VENTRICULAR
Periodo de contracción isovolumétrica:
Aumento de la presión ventricular
(0,02-0,03s)  ventrículo acumule presión
suficiente y de abran las válvulas AV.
Periodo de eyección:
Aumenta la presión ventricular por
encima de 80mmHg y se abren las
válvulas semilunares.
70% del vaciado se sangre se
produce durante el primer tercio del
periodo de eyección  RÁPIDA
30% durante los dos tercios
siguientes  LENTA
Periodo de relajación isovolumetrica
(isométrica):
Disminuyen las presiones intraventriculares.
Relajación (0.03-0.06s)
Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.
Apertura de las AV y se inicia un nuevo ciclo.

12. VOLUMEN TELEDIASTÓLICO:
Durante la diástole aumenta el
volumen de cada uno de los
ventrículos hasta 110 a 120ml.
VOLUMEN SISTÓLICO:
Disminuye el volumen ventricular
aproximadamente 70 ml.
VOLUMEN TELESISTÓLICO:
Volumen restante en los ventrículos,
aproximadamente 40 a 50ml.
FRACCIÓN DE EYECCIÓN:
Fracción del volumen telediastólico
que es propulsado (60%)

15. Tiran de los velos de las
válvulas hacia los ventrículos
para impedir que protruyan
demasiado a las aurículas.
Insuficiencia cardiaca
grave o mortal

16. FUNCIÓN SISTÓLICA
Contractilidad Poscarga
Carga que el ventrículo
debe superar para movilizar
la sangre hacia la aorta.
Geometría ventricular Impedancia aórtica
Resistencia de la
aorta a la salida de
sangre del ventrículo
Resistencia
periferia
Resistencia a la
expulsión
ventricular más
allá de la aorta.

17. FUNCIÓN DIASTÓLICA
Relajación ventricular Precarga
Tensión que soportan las
paredes ventriculares al
final de la diástole.
Retorno venoso
Cantidad de sangre
que retorna a la
aurícula
Distensibilidad
ventricular
Ultima fase del llenado
ventricular. Disminuye
el gradiente de presión
para el llenado pasivo
Sístole
auricular
Completa el llenado
ventricular (llenado
activo) .

18. Dentro de los limites fisiológicos el
corazón bombea toda la sangre que
le llega procedente de las venas.

19. Nodo Sinusal Genera impulso rítmico normal
Vías internodales Conducen el impulso desde el NS
hasta el Nodo AV.
Nodo
Auriculoventricular
El impulso generado en las
aurículas se retrasa antes de
llegar a los ventrículos
Has de Hiz Conduce el impulso desde
las aurículas a los ventrículos
Fibras de Purkinje Conduce el impulso
por los ventrículos

21. • Bases fisiológicas de la práctica médica. Best y Taylor
• Tratado de fisiología médica. Guyton y Hall.