3. CUMPLIMIENTO RIGUROSO DE LAS NORMAS DE ALMACENAMIENTO ,
TRANSPORTE Y CONSERVACION DE LAS VACUNAS : SEGURIDAD , CALIDAD .
4. Cadena de Frío en las Inmunizaciones
■ La Cadena de Frío es el sistema de procesos ordenados
para la conservación, manejo y distribución de las vacunas
dentro de los rangos de temperatura establecidos para
garantizar capacidad inmunológica.
■ Se inicia desde la producción, recepción, manipulación,
transporte, almacenamiento, conservación y culmina con la
administración al usuario final en los servicios de
vacunación.
■ Las vacunas deben mantener sus buenas cualidades
inmunológicas hasta la fecha de caducidad indicada por el
laboratorio fabricante, para esto deben almacenarse y
conservarse a temperaturas adecuadas según los niveles a
los que corresponda el almacenamiento.
5. Cadena de Frío
Complejo sistema de conservación, manejo,
transporte y distribución de las vacunas.
6.
7. EN TODOS LOS PROCESOS GARANTIZAR CUMPLIMIENTO DE T°
8. Manejo de cadena de frio de las vacunas
(Fondo Rotatorio
de OPS ) comunica
Arribo de vacunas
Centro Nacional de
Abastecimientos de
Recursos
Estratégicos en
Salud ( CENARES )
Dirección General
de Medicamentos e
insumos y drogas
(DIGEMID)
Informa a
CENARES y a la
Oficina General de
Administración.
Desaduanaje
Verificación del control
de T° ( +2 +8)
Acta de verificación
Liberación de lotes
DIGEMID: Verifica
y evalúa la calidad
de las vacunas y
autoriza su uso a
nivel Nacional
Traslado a
Almacén Central
en vehículos
refrigerados
ALMACEN
ESPECIALIZADO :
Vacunas a nivel
Nacional
REGIONAL –
REDES- HOSPITAL –
MICROREDES-
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
RM- 497-2017 – MINSA , Norma Técnica , Cadena de Frio , Inmunizaciones.
11. 9,245 Refrigeradoras
Ice Lined
8,943 congeladores de paquetes
fríos
1,301 refrigeradoras Solares
Fotovoltaicas
178 Congeladores Solares
12,687 Registradores de
Temperatura
52 cámaras
RM N° 600-2007/MINSA que aprueba la “NTS N° 058-MINSA/DGSP-V.01: Norma
Técnica de Salud para el Manejo de la Cadena de Frío en las Inmunizaciones”
REFRIGERADORAS SOLARES 1,301 1,301 807
REFRIGERADORAS ELECTRICAS ICE LINED 9,244 9,244 0
CONGELADORAS SOLARES 178 178 0
CONGELADORAS ELECTRICAS 8,943 8,943 0
DATA LOGGER(Registradores de Temperatura) 12,687 7,097* 0
CAMARAS FRIGORIFICAS 52 52 3 (Región Lima y Ayacucho)
*5590 (Ingreso del 2013, pendientes a distribuir)
EQUIPOS FRIGORIFICOS Y DATAS LOGGER DE CADENADE FRIO ADQUIRIDOS Y PENDIENTES POR
INSTALAR
EQUIPOS Y DATALOGGER Distribuidas
Pendientes de instalar por
las DIRESAS
Adquiridas 2008-
2014
12. AVANCES
Nueva red de almacenes de vacunas: 52 cámaras frías
1. Amazonas - Chachapoyas
2. Amazonas Bagua
3. Ancash la Caleta
4. Ancash
5. Apurimac - Abancay
6. Apurimac - Andahuaylas
7. Arequipa
8. Ayacucho
9. Cajamarca
10. Cajamarca - Cutervo
11. Cajamarca - Chota
12. Cajamarca - Jaen
13. Cusco
14. Huancavelica
15. Huanuco
16. Ica
17. Junín
18. La Libertad
19. Lambayeque
20. Lima Almacén Central
21. Lima Ciudad
22. Lima Este
23. Lima Provincia
24. Lima Sur
25. Callao
26. Loreto
27. Loreto - Yurimaguas
28. Madre de Dios
29. Moquegua
30. Pasco
31. Pasco Oxapampa
32. Piura
33. Piura - Sullana
34. Puno
35. San Martín
36. Tacna
37. Tumbes
38. Ucayali
Pendientes de distribución al 2015 :
3 cámaras frías en la Región de Lima
y Ayacucho
13. ■ Cuando el fabricante suministra vacunas liofilizadas
empacadas conjuntamente con el diluyente, siempre se
conserva el producto entre +2º C a +8º C.
■ El diluyente que se suministra separadamente de la
vacuna debe ser refrigerado como mínimo una hora antes
de su utilización. No deben ser congelados.
■ Las vacunas liofilizadas que llegan congeladas pueden
mantenerse en congelación hasta el momento de su uso,
una vez descongeladas no deben volver a congelarse.
Cadena de Frio
14. Temperatura
• La temperatura se deberá mantener entre 2 y 8 °C y el
congelador por debajo de 0 °C.
• Deberá colocarse un termómetro interno para medir
diariamente la temperatura.
• DATA LOGGER : Dispositivo electronico de precisión que
registra datos de T° y de tiempos , para el monitoreo de la
T° de las vacunas
15. Almacenamiento
Al colocar las vacunas en el frigorífico, deberán tenerse en
cuenta tres aspectos:
• La termoestabilidad
• La accesibilidad
• La caducidad
Es conveniente almacenar las vacunas más termolábiles, es decir, las
menos resistentes a temperaturas elevadas, en las zonas más frías de la
cámara o nevera, reservando las zonas menos frías para el
almacenamiento de las vacunas más termoestables.
16. Termoestabilidad
■ En el primer compartimiento colocar las vacunas: APO, BCG, SR, SPR, AMA,
Hib-liofilizado).
■ En el segundo compartimiento colocar las vacunas: HVB, DPT, DT Adulto, dT
pediátrico, Pentavalente, Hib líquido).
■ En el tercer compartimiento, dependiendo del stock disponible de vacunas,
colocar los diluyentes. En todos los casos se sugiere seguir las recomendaciones
del laboratorio productor.
■ El termómetro deberá estar ubicado en el primer compartimiento junto con los
vacunas (en el caso de termómetro digital se ubicará en la parte superior externa
de la refrigeradora) y debe estar visible para permitir su fácil lectura. El
termómetro deberá estar debidamente calibrado a fin de asegurar que el dato de
temperatura que se obtenga sea el correcto.
■ Debe evitarse la exposición directa é indirecta de las vacunas a la luz solar y
artificial
18. Accesibilidad
■ Las vacunas de uso más frecuente se colocarán en los
espacios más accesibles para evitar la apertura de la
puerta durante períodos prolongados.
■ Caducidad o Vencimiento:
Se deberán rotar las vacunas para que las de caducidad
más próxima sean las que tengan prioridad de salida, para
lo cuál se colocarán adelante, situando en la parte
posterior a las de remesa recién recibida o cuya fecha de
expiración sea más larga .
19.
20.
21.
22.
23. • Hepatitis A
• Influenza
• Haemophilus influezae tipo b conjugada liquida
• Menigococo
• Pertusis
• Neumococo conjugado
• Polio virus inactivado
• Toxoide tetanico
• Toxoide Difteria
• Todas las combinaciones que contengan estas vacunas
( Pentavalente=DPT+HvB+Hib, tetravalente etc.)
• Virus Papiloma Humano VPH
Vacunas que se dañan por congelación
Los diluyentes de vacuna no deben ser congelados, las ampollas pueden rajarse o
romperse
24. CADENA DE FRIO
• Asegura su conservación en condiciones adecuadas
de luz y temperatura.
• Finalidad: garantizar su inmunogenicidad.