Estenosis Insuficiencias

1. CARDIOPATÍAS
REUMÁTICAS
DRA. ROCÍO PÉREZ

2. Qué son?
Son lesiones del músculo cardiaco y de las
válvulas cardíacas debidas a la fiebre
reumática, una enfermedad causada por
bacterias denominadas estreptococos-
lesiones del músculo cardiaco y de las válvulas
cardíacas debidas a la fiebre reumática, una
enfermedad causada por bacterias
denominadas estreptococos
OMS oficial web-site: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/

4. La incidencia de fiebre reumática ha
disminuido notablemente en las últimas
décadas, pero la Cardiopatía Reumática
sigue siendo la causa más frecuente de
cardiopatías orgánicas o adquiridas en el
embarazo en los países sub
desarrollados.
OBSTETRICIA. Schwarcz-Sala-Duverges. 6ta. Ed., 2005. Pág.319

5. Dentro de estas tenemos:
Estenosis Mitral
Estenosis Aórtica
Insuficiencia Aórtica
Insuficiencia Mitral
OBSTETRICIA. Schwarcz-Sala-Duverges. 6ta. Ed., 2005. Pág.319-320

6. ESTENOSIS MITRAL
Es una estrechez o trastorno en la apertura de la válvula
mitral del corazón. Comienza cuando la superficie del orificio
se reduce a < 2 cm².
Etiología
Es la valvulopatía más frecuente en embarazadas
(mayormente en mujeres) y su origen es casi siempre
reumático (raramente es congénito).
OBSTETRICIA. Schwarcz-Sala-Duverges. 6ta. Ed., 2005. Pág.319

8. Cuadro Clínico
Disnea progresiva (Ortopnea, D. Paroxística nocturna)
Fatiga, palpitaciones, tos
Arritmias: Fibrilación atrial
Tromboembolias
Hemoptisis
Endocarditis infecciosa
http://www.slideshare.net/IvanAlonsoSaldivar/cardiopatia-reumatica-24010151/19

9. Complicaciones
HTV
Congestión venosa pulmonar
Infecciones Pulmonares
RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
OBSTETRICIA. Schwarcz-Sala-Duverges. 6ta. Ed., 2005. Pág.39-320

10. Fisiopatología
http://www.slideshare.net/IvanAlonsoSaldivar/cardiopatia-reumatica-24010151/19

11. Diagnóstico
HC y EF
Rx de tórax
EKG
ECG
http://www.slideshare.net/IvanAlonsoSaldivar/cardiopatia-reumatica-24010151/19OBSTETRICIA. Schwarcz-Sala-Duverges. 6ta. Ed., 2005. Pág.320

12. Dx Diferencial
EPOC
HTP
Mixoma de Aurícula Izquierda
http://www.slideshare.net/IvanAlonsoSaldivar/cardiopatia-reumatica-24010151/19

13. Tratamiento
Control y vigilancia de los signos y síntomas
Chequeo con el cardiólogo
Beta-bloqueadores: Digoxina (cuadros de taquiarritmia)
Diuréticos (EP)
Anticoagulantes orales
Dieta
Actividad física limitada (reposo)
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14. Tratamiento Qx
Valvulotomía Percutánea con Balón
El riesgo es muy bajo y los resultados hemodinámicos
son muy buenos.
OBSTETRICIA. Schwarcz-Sala-Duverges. 6ta. Ed., 2005. Pág.320

15. Estenosis Aórtica
Menos frecuente que
la Mitral.
Su etiología es más
frecuentemente
congénita.
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16. Insuficiencia Aórtica vs. Insuficiencia
Mitral
Son prolapsos de las válvulas.
Las modificaciones hemodinámicas durante el
embarazo, mejoran la condición, haciéndolas
valvulopatías toleradas.
Tx
Diuréticos y vasodilatadores en px sintomáticas.
Control, vigilancia y manejo
OBSTETRICIA. Schwarcz-Sala-Duverges. 6ta. Ed., 2005. Pág.320