Este caso clínico describe a un hombre de 68 años que acudió a la consulta por dolor abdominal agudo. Presentaba hernias inguinales bilaterales recidivantes. Se le realizó una hernioplastia para reparar las hernias, colocando mallas de polipropileno. El paciente evolucionó favorablemente después de la cirugía, con buena cicatrización de las heridas quirúrgicas.
Este caso clínico describe a un hombre de 68 años que acudió a la consulta por dolor abdominal agudo. Presentaba hernias inguinales bilaterales recidivantes. Se le realizó una hernioplastia para reparar las hernias, colocando mallas de polipropileno. El paciente evolucionó favorablemente después de la cirugía, con buena cicatrización de las heridas quirúrgicas.
La paciente de 78 años fue admitida al hospital con una infección del tracto urinario de 19 días de evolución que causaba disuria, polaquiuria, nicturia y tenesmo vesical. Tiene diabetes e hipertensión controladas con medicamentos. El examen físico y los antecedentes no mostraron otras anormalidades significativas. Se planea realizar exámenes adicionales para confirmar el diagnóstico de ITU e iniciar tratamiento.
El documento describe el síndrome febril, incluyendo sus síntomas y signos como sensación de calor, taquicardia, polipnea y malestar general. Explica que la fiebre es una elevación de la temperatura corporal por encima de la variación normal como consecuencia de cambios en el centro termorregulador del hipotálamo. También cubre las causas infecciosas y no infecciosas de la fiebre, como enfermedades bacterianas, virales, neoplásicas e inmunológicas. El
El síndrome nefrítico es un proceso inflamatorio que afecta al glomérulo renal con deterioro de su función. Se presenta principalmente en edad escolar y es inducido por infecciones bacterianas como estreptococo beta hemolítico del grupo A. Sus síntomas incluyen hematuria, edema, hipertensión arterial y oliguria. El tratamiento consiste en antibióticos, diuréticos e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para controlar la presión arterial.
Historia clinica sindrome anemico semiologia ii. dra. geaFernanda Pineda Gea
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 71 años de edad que acudió a la consulta quejándose de dolor de cabeza. Se detallan sus datos personales, antecedentes familiares y personales, examen físico y diagnósticos. La paciente presentaba dolor de cabeza holocraneal agudo, debilidad, palidez y dificultad respiratoria. Su examen físico mostró signos vitales estables y piel pálida. Se documentan sus antecedentes quirúrgicos y médicos incluy
Este documento resume la sesión clínica del 16 de febrero de 2012 en el Hospital San Agustín sobre la faringoamigdalitis aguda. Presenta la incidencia de esta enfermedad en el hospital, los protocolos establecidos para su tratamiento, y seis casos clínicos reales con su diagnóstico y tratamiento. Finalmente, ofrece conclusiones sobre mejoras en los procedimientos.
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo realizar un tacto rectal. Explica los pasos del examen, incluida la inspección, el examen perimetral y profundo del recto. También cubre temas como las posiciones del paciente, cómo examinar hemorroides y la próstata, y cómo extraer manualmente un fecaloma cuando se localiza en la ampolla rectal.
Este caso clínico describe a un hombre de 68 años que acudió a la consulta por dolor abdominal agudo. Presentaba hernias inguinales bilaterales recidivantes. Se le realizó una hernioplastia para reparar las hernias, colocando mallas de polipropileno. El paciente evolucionó favorablemente después de la cirugía, con buena cicatrización de las heridas quirúrgicas.
La paciente de 78 años fue admitida al hospital con una infección del tracto urinario de 19 días de evolución que causaba disuria, polaquiuria, nicturia y tenesmo vesical. Tiene diabetes e hipertensión controladas con medicamentos. El examen físico y los antecedentes no mostraron otras anormalidades significativas. Se planea realizar exámenes adicionales para confirmar el diagnóstico de ITU e iniciar tratamiento.
El documento describe el síndrome febril, incluyendo sus síntomas y signos como sensación de calor, taquicardia, polipnea y malestar general. Explica que la fiebre es una elevación de la temperatura corporal por encima de la variación normal como consecuencia de cambios en el centro termorregulador del hipotálamo. También cubre las causas infecciosas y no infecciosas de la fiebre, como enfermedades bacterianas, virales, neoplásicas e inmunológicas. El
El síndrome nefrítico es un proceso inflamatorio que afecta al glomérulo renal con deterioro de su función. Se presenta principalmente en edad escolar y es inducido por infecciones bacterianas como estreptococo beta hemolítico del grupo A. Sus síntomas incluyen hematuria, edema, hipertensión arterial y oliguria. El tratamiento consiste en antibióticos, diuréticos e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para controlar la presión arterial.
Historia clinica sindrome anemico semiologia ii. dra. geaFernanda Pineda Gea
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 71 años de edad que acudió a la consulta quejándose de dolor de cabeza. Se detallan sus datos personales, antecedentes familiares y personales, examen físico y diagnósticos. La paciente presentaba dolor de cabeza holocraneal agudo, debilidad, palidez y dificultad respiratoria. Su examen físico mostró signos vitales estables y piel pálida. Se documentan sus antecedentes quirúrgicos y médicos incluy
Este documento resume la sesión clínica del 16 de febrero de 2012 en el Hospital San Agustín sobre la faringoamigdalitis aguda. Presenta la incidencia de esta enfermedad en el hospital, los protocolos establecidos para su tratamiento, y seis casos clínicos reales con su diagnóstico y tratamiento. Finalmente, ofrece conclusiones sobre mejoras en los procedimientos.
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo realizar un tacto rectal. Explica los pasos del examen, incluida la inspección, el examen perimetral y profundo del recto. También cubre temas como las posiciones del paciente, cómo examinar hemorroides y la próstata, y cómo extraer manualmente un fecaloma cuando se localiza en la ampolla rectal.
El documento trata sobre las infecciones de vías urinarias. Describe que pueden afectar desde la uretra hasta los riñones y son causadas por la invasión de diversos microorganismos. Las infecciones de bajo nivel incluyen la cistitis, uretritis y bacteriuria, mientras que la pielonefritis es la forma más alta. Los principales agentes causales son Escherichia coli y Staphylococcus saprophyticus. Explica los síntomas, diagnóstico, tratamiento y otras consideraciones sobre estas infecciones.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 64 años que ingresó a la unidad de cuidados coronarios con dolor torácico. El paciente tiene antecedentes de diabetes, hipertensión y colecistectomía. Los exámenes realizados incluyen electrocardiograma, ecocardiograma y angiografía coronaria que muestran enfermedad coronaria y disfunción ventricular izquierda. El diagnóstico de ingreso fue síndrome coronario agudo con infarto de miocardio anterior extenso.
El documento discute la detección de litiasis vesicular (cálculos biliares en la vesícula) mediante diferentes técnicas de imagen como ultrasonido y tomografía computarizada. Explica que solo el 10-15% de los cálculos contienen suficiente calcio como para ser detectados en una TC, mientras que el ultrasonido puede detectarlos con mayor sensibilidad. También analiza la composición y formación de los cálculos biliares, así como el ultrasonido como la mejor estrategia de imagen para diagnosticar colecistitis aguda litiásica.
Este documento describe diferentes tipos de hernias. Resume que las hernias ocurren cuando un órgano o tejido se protruye a través de un defecto en la pared abdominal. Luego describe las hernias inguinales, femorales y umbilicales más comunes, incluida su anatomía, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe el abdomen agudo ginecológico, incluyendo su definición, clasificación, epidemiología, diagnóstico y tratamiento. Define el abdomen agudo como
Este documento describe la varicela, una enfermedad viral exantemática causada por el virus varicela-zoster. Se caracteriza por un periodo de incubación de 14-16 días, seguido de fiebre, cefalea y lesiones cutáneas como maculas, pápulas y vesículas pruriginosas que evolucionan hacia úlceras y costras. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y el contacto con otros casos. El tratamiento incluye paracetamol, loción calmante y aciclovir
Este documento discute la hemorragia digestiva aguda, que constituye un problema médico significativo. En la mayoría de los casos, el sangrado cesa espontáneamente. Sin embargo, cada vez ingresan pacientes de mayor edad y con múltiples enfermedades. El documento proporciona definiciones, factores de riesgo, signos y síntomas, abordajes de evaluación y tratamiento para la hemorragia digestiva aguda.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 42 años que acude a consulta quejándose de dolor lumbar, fiebre y disuria. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnostica una pielonefritis, infección del riñón causada principalmente por Escherichia coli. Se prescribe tratamiento con antibióticos y analgésicos. Adicionalmente, se incluye información sobre infecciones del tracto urinario, su clasificación, etiología, patogenia y manifestaciones clínicas.
Este documento habla sobre las hernias inguinales incarceradas y estranguladas. Explica que una hernia incarcerada es irreductible y puede causar obstrucción intestinal, mientras que una estrangulada compromete el flujo sanguíneo de los tejidos herniados y requiere cirugía de emergencia. También describe los síntomas, exámenes de diagnóstico y tratamientos quirúrgicos para corregir estas complicaciones de las hernias.
Este documento describe el manejo de un paciente con litiasis renal desde la perspectiva de un urólogo. Describe la epidemiología, clasificación, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico, exámenes de diagnóstico como rayos X, ecografía y tomografía computarizada, y tratamiento de emergencia para el dolor del cólico nefrítico. El documento provee una guía completa para el diagnóstico y manejo de la litiasis renal desde un enfoque especializado en urología.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 11 días de edad que ingresó al hospital con ictericia neonatal. El niño presentaba tinte amarillento en la piel y letargo. Tras ser descartada la incompatibilidad Rh y ABO, el niño fue tratado con fototerapia y su coloración mejoró. El diagnóstico fue ictericia neonatal por sepsis tardía.
CLASE DE ABDOMEN AGUDO HEMORRÁGICO DICTADA POR LA DRA. ENCARNACIÓN ALONSO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A. CURSO DR. ISIDORO ROSENBERG. PROPUESTA ACADÉMICA 2016. CURSO PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 25 años que ingresó con un cuadro de pancreatitis aguda grave. Describe sus antecedentes médicos, exámenes físicos y de laboratorio realizados, así como los hallazgos de las imágenes médicas. El resumen provee los criterios diagnósticos clave para pancreatitis aguda grave.
Este documento describe el caso de una paciente de 20 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, náuseas y fiebre. Tras exámenes y una ecografía que mostró un apéndice no compresible, se diagnosticó apendicitis aguda. La paciente fue sometida a una apendicectomía que confirmó el diagnóstico. Actualmente se encuentra en recuperación con indicaciones médicas.
Este documento describe la experiencia del cuidado de enfermería en pacientes con pancreatitis aguda grave. Explica el protocolo utilizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, incluyendo criterios pronósticos, manejo hemodinámico, nutrición precoz, control del dolor y tratamiento quirúrgico. Presenta el caso clínico de un paciente con pancreatitis aguda grave complicada con necrosis pancreática y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica que requirió manejo en la unidad de cuidados intensivos. Finalmente, det
Este documento describe las enfermedades anorrectales más comunes como fisuras, abscesos y fistulas anales. Explica su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las fisuras anales agudas generalmente sanan con tratamiento médico conservador, mientras que las crónicas a menudo requieren dilatación o fisurectomía. Los abscesos anales se originan principalmente por glándulas infectadas y su tratamiento es el drenaje quirúrgico. Las fistulas anales son trayectos anormales que comunican el
Este caso clínico describe una paciente de 37 años con una masa abdominal en la región umbilical de 7x8 cm. Se realizaron exámenes que mostraron una hernia umbilical con diástasis de rectos. La paciente fue intervenida quirúrgicamente mediante una hernioplastía umbilical que halló un saco herniario de 3 cm con contenido de epiplón. La paciente tuvo una recuperación favorable tras la cirugía.
Este documento describe varias enfermedades inflamatorias de la vulva y la vagina, incluyendo vulvovaginitis bacteriana, candidiasis, tricomoniasis, herpes genital y gonorrea. Explica los agentes etiológicos, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. La vulvovaginitis bacteriana es la infección vaginal más común y se debe a la alteración de la flora bacteriana normal. La candidiasis y la tricomoniasis también son causas frecuentes de vulvovaginitis.
El documento describe la apendicitis, una inflamación obstructiva del apéndice vermiforme. Explica que la obstrucción del apéndice conduce a su distensión e infección, lo que puede derivar en una apendicitis perforada y peritonitis. Detalla los síntomas, signos clínicos, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda, así como sus posibles complicaciones.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 68 años que ingresó al hospital con dolor abdominal e inguinal bilateral. Fue diagnosticado con hernia inguinal bilateral. Se sometió a cirugía para reparar las hernias y ahora está recibiendo tratamiento postoperatorio que incluye analgésicos y antibióticos. El enfermero está monitoreando al paciente y proporcionando apoyo para aliviar el dolor, mejorar la movilidad y reducir la ansiedad.
Este documento presenta el informe de valoración de enfermería de una paciente de 40 años que ingresó al hospital con un aneurisma carotídeo paraclinoideo izquierdo gigante. El resumen incluye: 1) Se realizó una valoración completa que evaluó los sistemas, signos vitales y condición general de la paciente. 2) Se identificaron problemas relacionados con el sueño, la eliminación intestinal y la movilidad. 3) Se establecieron objetivos, acciones de enfermería y sus fundamentos para abordar estos problemas
El documento trata sobre las infecciones de vías urinarias. Describe que pueden afectar desde la uretra hasta los riñones y son causadas por la invasión de diversos microorganismos. Las infecciones de bajo nivel incluyen la cistitis, uretritis y bacteriuria, mientras que la pielonefritis es la forma más alta. Los principales agentes causales son Escherichia coli y Staphylococcus saprophyticus. Explica los síntomas, diagnóstico, tratamiento y otras consideraciones sobre estas infecciones.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 64 años que ingresó a la unidad de cuidados coronarios con dolor torácico. El paciente tiene antecedentes de diabetes, hipertensión y colecistectomía. Los exámenes realizados incluyen electrocardiograma, ecocardiograma y angiografía coronaria que muestran enfermedad coronaria y disfunción ventricular izquierda. El diagnóstico de ingreso fue síndrome coronario agudo con infarto de miocardio anterior extenso.
El documento discute la detección de litiasis vesicular (cálculos biliares en la vesícula) mediante diferentes técnicas de imagen como ultrasonido y tomografía computarizada. Explica que solo el 10-15% de los cálculos contienen suficiente calcio como para ser detectados en una TC, mientras que el ultrasonido puede detectarlos con mayor sensibilidad. También analiza la composición y formación de los cálculos biliares, así como el ultrasonido como la mejor estrategia de imagen para diagnosticar colecistitis aguda litiásica.
Este documento describe diferentes tipos de hernias. Resume que las hernias ocurren cuando un órgano o tejido se protruye a través de un defecto en la pared abdominal. Luego describe las hernias inguinales, femorales y umbilicales más comunes, incluida su anatomía, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe el abdomen agudo ginecológico, incluyendo su definición, clasificación, epidemiología, diagnóstico y tratamiento. Define el abdomen agudo como
Este documento describe la varicela, una enfermedad viral exantemática causada por el virus varicela-zoster. Se caracteriza por un periodo de incubación de 14-16 días, seguido de fiebre, cefalea y lesiones cutáneas como maculas, pápulas y vesículas pruriginosas que evolucionan hacia úlceras y costras. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y el contacto con otros casos. El tratamiento incluye paracetamol, loción calmante y aciclovir
Este documento discute la hemorragia digestiva aguda, que constituye un problema médico significativo. En la mayoría de los casos, el sangrado cesa espontáneamente. Sin embargo, cada vez ingresan pacientes de mayor edad y con múltiples enfermedades. El documento proporciona definiciones, factores de riesgo, signos y síntomas, abordajes de evaluación y tratamiento para la hemorragia digestiva aguda.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 42 años que acude a consulta quejándose de dolor lumbar, fiebre y disuria. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnostica una pielonefritis, infección del riñón causada principalmente por Escherichia coli. Se prescribe tratamiento con antibióticos y analgésicos. Adicionalmente, se incluye información sobre infecciones del tracto urinario, su clasificación, etiología, patogenia y manifestaciones clínicas.
Este documento habla sobre las hernias inguinales incarceradas y estranguladas. Explica que una hernia incarcerada es irreductible y puede causar obstrucción intestinal, mientras que una estrangulada compromete el flujo sanguíneo de los tejidos herniados y requiere cirugía de emergencia. También describe los síntomas, exámenes de diagnóstico y tratamientos quirúrgicos para corregir estas complicaciones de las hernias.
Este documento describe el manejo de un paciente con litiasis renal desde la perspectiva de un urólogo. Describe la epidemiología, clasificación, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico, exámenes de diagnóstico como rayos X, ecografía y tomografía computarizada, y tratamiento de emergencia para el dolor del cólico nefrítico. El documento provee una guía completa para el diagnóstico y manejo de la litiasis renal desde un enfoque especializado en urología.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 11 días de edad que ingresó al hospital con ictericia neonatal. El niño presentaba tinte amarillento en la piel y letargo. Tras ser descartada la incompatibilidad Rh y ABO, el niño fue tratado con fototerapia y su coloración mejoró. El diagnóstico fue ictericia neonatal por sepsis tardía.
CLASE DE ABDOMEN AGUDO HEMORRÁGICO DICTADA POR LA DRA. ENCARNACIÓN ALONSO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A. CURSO DR. ISIDORO ROSENBERG. PROPUESTA ACADÉMICA 2016. CURSO PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 25 años que ingresó con un cuadro de pancreatitis aguda grave. Describe sus antecedentes médicos, exámenes físicos y de laboratorio realizados, así como los hallazgos de las imágenes médicas. El resumen provee los criterios diagnósticos clave para pancreatitis aguda grave.
Este documento describe el caso de una paciente de 20 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, náuseas y fiebre. Tras exámenes y una ecografía que mostró un apéndice no compresible, se diagnosticó apendicitis aguda. La paciente fue sometida a una apendicectomía que confirmó el diagnóstico. Actualmente se encuentra en recuperación con indicaciones médicas.
Este documento describe la experiencia del cuidado de enfermería en pacientes con pancreatitis aguda grave. Explica el protocolo utilizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, incluyendo criterios pronósticos, manejo hemodinámico, nutrición precoz, control del dolor y tratamiento quirúrgico. Presenta el caso clínico de un paciente con pancreatitis aguda grave complicada con necrosis pancreática y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica que requirió manejo en la unidad de cuidados intensivos. Finalmente, det
Este documento describe las enfermedades anorrectales más comunes como fisuras, abscesos y fistulas anales. Explica su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las fisuras anales agudas generalmente sanan con tratamiento médico conservador, mientras que las crónicas a menudo requieren dilatación o fisurectomía. Los abscesos anales se originan principalmente por glándulas infectadas y su tratamiento es el drenaje quirúrgico. Las fistulas anales son trayectos anormales que comunican el
Este caso clínico describe una paciente de 37 años con una masa abdominal en la región umbilical de 7x8 cm. Se realizaron exámenes que mostraron una hernia umbilical con diástasis de rectos. La paciente fue intervenida quirúrgicamente mediante una hernioplastía umbilical que halló un saco herniario de 3 cm con contenido de epiplón. La paciente tuvo una recuperación favorable tras la cirugía.
Este documento describe varias enfermedades inflamatorias de la vulva y la vagina, incluyendo vulvovaginitis bacteriana, candidiasis, tricomoniasis, herpes genital y gonorrea. Explica los agentes etiológicos, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. La vulvovaginitis bacteriana es la infección vaginal más común y se debe a la alteración de la flora bacteriana normal. La candidiasis y la tricomoniasis también son causas frecuentes de vulvovaginitis.
El documento describe la apendicitis, una inflamación obstructiva del apéndice vermiforme. Explica que la obstrucción del apéndice conduce a su distensión e infección, lo que puede derivar en una apendicitis perforada y peritonitis. Detalla los síntomas, signos clínicos, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda, así como sus posibles complicaciones.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 68 años que ingresó al hospital con dolor abdominal e inguinal bilateral. Fue diagnosticado con hernia inguinal bilateral. Se sometió a cirugía para reparar las hernias y ahora está recibiendo tratamiento postoperatorio que incluye analgésicos y antibióticos. El enfermero está monitoreando al paciente y proporcionando apoyo para aliviar el dolor, mejorar la movilidad y reducir la ansiedad.
Este documento presenta el informe de valoración de enfermería de una paciente de 40 años que ingresó al hospital con un aneurisma carotídeo paraclinoideo izquierdo gigante. El resumen incluye: 1) Se realizó una valoración completa que evaluó los sistemas, signos vitales y condición general de la paciente. 2) Se identificaron problemas relacionados con el sueño, la eliminación intestinal y la movilidad. 3) Se establecieron objetivos, acciones de enfermería y sus fundamentos para abordar estos problemas
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 57 años con diagnóstico previo de púrpura trombocitopénica idiopática que ingresó al hospital con malestar general, mareos y aumento de la sed, presentando lesiones púrpuras en extremidades y tórax. El examen físico y análisis de laboratorio confirmaron el diagnóstico previo y sugirieron hiperglicemia secundaria a corticoides. La paciente fue tratada con metilprednisolona y monitoreo de glucemia, mejorando
Este documento presenta el caso de un paciente de 82 años que sufrió una fractura de tibia tratada quirúrgicamente con placa y tornillos. Después desarrolló dehiscencia de la herida quirúrgica con exposición ósea. Actualmente presenta dolor, secreción purulenta y aumento de los niveles de creatinina e indicadores de infección. Los cultivos muestran Staphylococcus saprophyticus resistente a múltiples antibióticos. El paciente está siendo tratado con antibióticos y limpie
Paciente femenina de 43 años ingresa al hospital con dolor abdominal, nauseas y fiebre. Exámenes revelan apendicitis aguda y colelitiasis. Se somete a laparotomía donde se encuentra hemoperitoneo, necrosis de epiplón mayor, y hernias umbilical e inguinal. Tiene evolución posoperatoria favorable y es dada de alta.
Este caso clínico describe un paciente de 20 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, diarrea, fiebre y distensión abdominal. El paciente tiene antecedentes de trauma abdominal y cirugías previas. En el examen físico se encontró dolor y rigidez abdominal. Los exámenes de laboratorio mostraron leucocitosis y signos de obstrucción intestinal. La tomografía computarizada reveló dilatación intestinal y posible intususcepción. El diagnóstico presuntivo fue ileo obstructivo.
El paciente de 29 años fue admitido en el hospital regional con dolor abdominal, vómitos, estreñimiento y otros síntomas durante 2 semanas. Fue diagnosticado con obstrucción intestinal y sometido a cirugía. Actualmente se encuentra en el segundo día postoperatorio recibiendo antibióticos, reposo y alimentación líquida como parte de su plan de tratamiento. Su historial médico incluye estreñimiento crónico y un hermano con tuberculosis tratada.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 23 años que acude a la clínica quejándose de dolor en el glúteo izquierdo. Tras realizar un examen físico completo, el médico sospecha que la paciente pueda estar sufriendo una hernia discal. El documento proporciona antecedentes familiares e historial médico de la paciente, así como los resultados de la exploración física realizada. Adicionalmente, ofrece información sobre las causas, síntomas y tratamiento de una hernia discal.
Este documento trata sobre la próstata, el cáncer de próstata y la orquitis. En particular, describe la anatomía de la próstata, los síntomas, factores de riesgo y clasificación del cáncer de próstata. También cubre los síntomas, diagnóstico y tratamiento de la orquitis. Finalmente, presenta el caso de un paciente de 73 años con cáncer de próstata y orquitis que ingresó al hospital con dolor al orinar e inflamación de los testículos.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 60 años ingresada por neumonía grave. Refería tos seca, fiebre, disnea y debilidad desde hace 11 días. Padecía hipertensión arterial y enfermedad renal crónica. Los exámenes mostraron neumonía bilateral, hiponatremia e hiperpotasemia, siendo intubada por deterioro respiratorio.
La paciente de 50 años fue admitida al hospital para recibir tratamiento quirúrgico de una tumoración en la ingle derecha. Presenta un largo historial de tumores recurrentes en el tobillo y pierna derechos que han requerido múltiples cirugías y tratamientos como radioterapia y quimioterapia. Actualmente padece de hipertensión y diabetes controladas con medicamentos. En el examen físico se palpa la tumoración en la ingle derecha y se encuentra en buen estado general.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 38 años que acude a consulta por agrandamiento de manos, pies y rasgos faciales. Tras realizar exámenes físicos y complementarios, se diagnostica acromegalia causada por un macroadenoma hipofisario productor de hormona de crecimiento. El plan de tratamiento incluye agonistas de dopamina, análogos de somatostatina y cirugía endoscópica transesfenoidal para resecar el tumor.
Este documento proporciona información sobre una paciente de 77 años de edad llamada J.O.Q. que fue admitida en el hospital con disnea y síncope. Presenta tos, disnea y fiebre desde hace varios meses. Fue diagnosticada recientemente con hipertensión arterial. Su examen físico y pruebas de laboratorio se encuentran dentro de los rangos normales.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería de un paciente de 54 años de edad que fue sometido a una colecistectomía laparoscópica. La valoración incluye signos vitales, exámenes de laboratorio, antecedentes médicos, examen físico y diagnósticos de enfermería priorizados. El plan de cuidados de enfermería se centra en aliviar el dolor postoperatorio, prevenir complicaciones respiratorias y de infección, y monitorear signos vitales.
La paciente de 23 años presenta dolor en la región lumbar izquierda e irradiación a la pierna izquierda desde hace un mes. La resonancia magnética reveló una hernia de disco en L4-L5. Los síntomas incluyen lumbalgia severa y dolor irradiado agravado por la actividad física. El tratamiento propuesto es medicamentoso y fisioterapéutico.
Este documento presenta la historia clínica oncológica de un paciente de 16 años llamado Juan Martínez López. Presentó dolor e hinchazón en la rodilla izquierda durante varios meses. Exámenes de laboratorio y radiografías revelaron una lesión ósea anormal en la tibia proximal izquierda. Una biopsia de esta área mostró células cancerígenas. El paciente fue diagnosticado con osteosarcoma en la pierna izquierda.
Este caso clínico describe un paciente de 80 años que presenta dolor en el hombro izquierdo desde hace 4 meses. La evaluación muestra signos de síndrome del manguito rotador, incluyendo dolor a la maniobra de Neer y Patte. Los estudios de imagen muestran una lesión del manguito rotador. El tratamiento incluye analgésicos, inyecciones y posiblemente cirugía para reparar el manguito rotador.
Este documento presenta la historia clínica oncológica de un paciente de 16 años llamado Juan Martínez López. Presentó dolor e hinchazón en la rodilla izquierda durante varios meses. Exámenes de radiografía, resonancia magnética y gammagrafía ósea revelaron anormalidades óseas en la tibia proximal izquierda. Una biopsia de esta área mostró células cancerígenas. Los estudios de laboratorio también mostraron niveles elevados de fosfatasa alcalina. El paciente fue diagnosticado con
Este documento presenta los datos de 5 pacientes y el doctor a cargo. Incluye la historia clínica de una paciente que refiere ictericia, coluria y acolia, con dolor abdominal. Los exámenes muestran elevados niveles de bilirrubina y fosfatasa alcalina.
3. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y Apellidos: NN.
Edad: 68 años.
Sexo: Masculino
Nacionalidad Ecuatoriano
Lugar y fecha de nacimiento: San Lucas. 22-02- 1946
Residencia actual: San Lucas
Residencias ocasionales: Ninguna.
Estado civil: Casado
Raza: Indígena
Religión: Católico.
Instrucción: Primaria Incompleta.
Ocupación: Agricultor - Albañil
Profesión: Ninguna.
Lateralidad Diestro
Grupo sanguíneo: Desconoce
Fecha de realización de la H.C 19/08/2011(10:00am)
5. ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente refiere que desde hace aproximadamente 3 años y teniendo
como causa aparente esfuerzo físico intenso presenta masa en región
inguinal bilateral, que aumenta de tamaño progresivamente; hace 6
meses presenta dolor a nivel de zona menciona luego de realizar
esfuerzo; hace seis horas el dolor aumenta de intensidad 9/10 y se
irradia hacia el abdomen en forma generalizada provocando lipotimia
motivo por el cual acude a esta casa de salud.
6. Cardiopulmonar: Disnea de medianos
esfuerzo
Los demás aparatos y sistemas no refieren
alteraciones
REVISIÓN DE SISTEMAS
7. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES
• ninguno
•
Hernioplastia hace 8 años (Hernia inguinal escrotal derecha +
hernia epigástrica)
ANTECEDENTES FAMILIARES
No refiere ninguno
8. FISIOLÓGICOS:
ALIMENTACIÓN: 3v/día , dieta variada
MICCIÓN: 3 v/día
DEPOSICIONES: 1 v/día
SUEÑO: 7 horas
EJERCICIO: No
PATOLÓGICOS:
ALCOHOL: Una vez por semana hasta llegar a la embriaguez
TABACO: cuando consume alcohol
DROGAS Y SEDANTES: No
AUTOMEDICACIÓN: No
HÁBITOS PERSONALES
9. HISTORIA SOCIAL
FUENTE DE INFORMACIÓN: Directa
PERSONALIDAD: Introvertida
COMENTARIOS: Paciente poco colaborador
Paciente refiere vivir en sector rural, ubicado en San Lucas, en casa propia
de hormigón armado, la cual consta de 2 cuarto y cocina, cuenta con todos
los servicios básicos, habita con su familia (5 integrantes).
El sustento económico es por el mismo.
Mantiene buena relación intra y extra familiar
11. SIGNOS VITALES
INGRESO:
TA: 120/60 mmHg
FR: 20 por min.
FC: 80por min.
P: 82 por min.
T: 36 ºC axilar
AL REALIZAR LA HC :
• TA: 110/77 mmHg acostado MSI
• FR: 20 por min.
• FC: 80 por min.
• P: 80 por min.
• T: 36.5 ºC axilar.
12. EXAMEN SOMÁTICO GENERAL
ESTADO DE CONCIENCIA: Paciente tranquilo, lucido,
orientada en tiempo espacio y persona.
ACTITUD: Decúbito dorsal activo
EDAD APARENTE: Concuerda con edad biológica.
FASCIES: Somatoexpresiva: normal.
Psicoexpresiva: tranquilo.
BIOTIPO CONSTITUCIONAL: Normosomico
MARCHA: No valorada.
PIEL: Turgencia y elasticidad conservada.
LLENADO CAPILAR: 2 segundos.
13.
14. Cráneo
Normocefálica, tamaño proporcional al cuerpo, Cabello entrecano, lisotrico de
distribución de acuerdo al género e implantación normal.
OJOS: Pupilas isocóricas, fotorreactivas, reflejos a la luz y a la acomodación
conservadas. Conjuntivas: rosadas,
NARIZ: Fosas nasales permeables.
OIDOS: Conducto auditivo externo permeable
BOCA: tamaño, forma y simetría normal, mucosas orales secas. Ausencia de
algunas piezas dentales.Orofaringe: normal, no muestra signos de congestión.
CABEZA
16. Simétrico, , color de piel concuerda con el resto del
cuerpo, sin presencia de cicatrices Respiración: de
acuerdo a su genero, Frémito normal, en tórax anterior y
posterior. Sensibilidad normal, Elasticidad y Expansibilidad:
conservada.
PULMONES: Murmullo alveolar conservados No se
ausculta de ruidos patológicos sobreañadidos
CORAZÓN: R1 y R2 rítmico, tono e intensidad
disminuido. No presencia de soplos.
TÓRAX
17. ABDOMEN
Piel concuerda con el resto del cuerpo, cicatriz
supraumbilical aprox 4cm, Suave, depresible, no dolorosa a la
palpación profunda ni superficial.
Timpanismo a nivel de marco colónico.
Ruidos hidroaéreos presentes normales
REGION LUMBAR
Puntos costovertebral y costomuscular no dolorosos,
puño percusión negativo.
18. REGION GENITAL
Surco inguinal derecho se aprecia masa de
aproximadamente 2 cm de diámetro con dolor de leve
intensidad, que se reduce manualmente y protruye con
maniobraras de Valsalva
Surco inguinal izquierdo se aprecia maza inguinal de 1 cm
de diámetro con las mismas característica que la anterior.
Maniobras:
-Edward wyllys y William coley: : hernia inguinal derecha
indirecta; hernia inguinal izquierda directa
19. EXTREMIDADES
Tono y fuerza muscular conservada, turgencia y
elasticidad disminuida. Pie derecho masa anexa al
quinto dedo
23. NOTA
POSTQUIRURGICA
Hallazgos:
- Hernia inguinal derecha recidivante indirecta con saco herniario
de 8 cm y tejido fibrótico periherniario
- Hernia inguinal izquierda directa con saco herniario de 10 cm de
diámetro con debilitamiento de pared abdominal posterior
24. - Hernia inguinal derecha recidivante indirecta : liberación de tejido fibrótico
e identificación de canal inguinal, liberación de adherencias, invaginación de saco
herniario colocación de malla de polipropileno a nivel de orificio inguinal profundo
con técnica de ruthcot
25. - Hernia inguinal izquierda directa : liberación de tejido fibrótico e
identificación de canal inguinal y defecto de pared posterior, liberación de
adherencias, invaginación de saco herniario colocación de malla de polipropileno
con técnica de lichtenstein y fijación con puntos de prolene
26. Durante el acto quirúrgico no se presenta ninguna complicación
Indicaciones:
- NPO
- Lactato de Ringer IV a 125 cc /h
- Ranitidina 50 mg IV c/8h
- Cefazolina 1gr IV c/8h x 3dias
-Ketorolaco 30 mg IV c/8h
-Tramadol 50 mg IV c/8h
- Valoracion por medicina interna por infradesniveles
27. DH: 3 dias Post quirúrgico: 2 dias Edad 67 años
Dg: Hernia inguinal bilateral
S: Paciente permanece tranquilo, refiere dolor de leve intensidad a nivel de
heridas quirúrgicas .
O: Ta: 110/70 FC: 80x´ FR: 20 x’
paciente lucido orientado hidratado en tiempo espacio y persona,
conjuntivas rosadas, mucosas orales húmedas, cardiopulmonar
normal, Abdomen : RHA + , distendido , dolor a la palpación en heridas
quirúrgicas +/4, apósitos secos. Extremidades tono y fuerza muscular
conservado
A: Paciente evoluciona favorablemente, heridas quirugicas en buen proceso de
cicatrizacion.
P. Alta mas indicaciones