Este documento describe los conceptos clave de causalidad en epidemiología. Explica que la causalidad se refiere al estudio de la relación etiológica entre la exposición y el efecto. Luego describe los factores biológicos, psicológicos y sociales que influyen en la salud y la enfermedad. Finalmente, presenta tres modelos para representar la relación causal y diferentes tipos de causas.

1. CAUSALIDAD

2. ¿Qué es causalidad en epidemiologia?
Se define como el estudio de la relación etiológica
entre la exposición y el efecto
EJEMPLO:
ENFERMEDAD
TOMAR
MUERTE
MEDICA
COMPLICACION
MENTOS
CURACION

3. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
BIOLOGICOS
Edad, peso, talla. Sexo, composición genética, estado nutricional .
PSICOLOGICOS
Autoestima, patrón de conducta, estilo de vida, respuesta de al estrés.
SOCIALES
- Medio ambiente Social y cultural (calentamiento global, contaminación,
Cambios demográficos, estilos de vida, actividad física , pertenencia a
Una red social, etc)
- Económicos (nivel socioeconómico, categoría profesional, pobreza)
- Ámbito laboral (accidentes de trabajo, empleo, perdida de empleo,
Tensión laboral, contaminación sonora, etc)
- Políticos (guerras, pago de deuda externa, globalización, invasión)

4. POR QUE ES IMPORTANTE LA BUSQUEDA DE LA CAUSA?
1.- SI ENTENDEMOS LA CAUSA PODEMOS GENERAR CAMBIOS
PODEMOS DEFINIR LA RELACION CAUSAL ENTRE LA EXPOSICION
Y EL EFECTO (SI SE CAMBIA EL EFECTO SE MODIFICA LA EXPOSICION
2.- ESTUDIAR LA CAUSA ES APRENDER SOBRE LOS MECANISMOS
CAUSALES Y PODER INTERVENIR DE MANERA DE MODIFICAR LOS
EFECTOS

5. EXISTEN 3 MODELOS PARA REPRESENTAR LA
RELACION ENTRE LA PRESUNTA CAUSA Y UN
EFECTO
1.- MODELO DE KOCH – HENLE
2.- MODELO DE BRADFOR HILL
3.- POSTULADOS DE EVANS

6. MODELO DE KOCH HENLE
PROPUESTO PARA EL ESTUDIO DE ENFERMEDADES INFECTO
CONTAGIOSAS
SE BASA EN LA INFLEUNCIA DEL MICROORGANISMO
A).- PRESENTE EN LA ENFERMEDAD
B).- PODER SER AISLADO EN CULTIVO, SER UNA ESTRUCTURA VIVA
C).- LAS LESIONES SON EVIDENCIA DE LA ENFERMEDAD
D).- SER CAPAZ DE PRODUCIR LA ENFERMEDAD EN ANIMALES
EXPERIMEN
TALES
ESTE MODELO RESULTO UTIL PARA LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS,
NO
ASI PARA LAS NO INFECCIOSAS

7. MODELO DE BRADFORD – HILL
PROPONE CRITERIOS DE CAUSALIDAD, EN LA BUSQUEDA DE RELACIONES
CAUSALES PARA ENF. NO INFECCIOSAS
1.- FUERZA DE ASOCIACION (ESTRECHA RELACION ENTRE CAUSA Y EFECTO)
2.- CONSISTENCIA (CONDICIONES QUE DISMINUYEN EL EFECTO)
3.- ESPECIFICIDAD (UNA CAUSA ORIGINA UN EFECTO EN PARTICULAR)
4.- TEMPORALIDAD (PERIODO DE LATENCIA ENTRE LA EXPOSICION Y
EL EFECTO)
5.- RELACION DOSIS RESPUESTA
6.- PLAUSIBILIDAD BIOLOGICA (EXPLICA LOGICAMENTE LA ETIOLOGIA
POR LA CUAL UNA CAUSA PRODUCE UN EFECTO
7.- COHERENCIA (ASOCIACION CAUSAL CON LA HISTORIA NATURAL DE
LA ENFERMEDAD
8.- EVIDENCIA EXPERIMENTAL (DEBE SER COMPROBADO)
9.- TAMAÑO Y DSISTRIBUCION DE LA POBLACION MUESTRA

8. POSTULADOS DE EVANS
1.- PROPORCION DE INDIV. ENFERMOS
2.- EXPOSICION A LA SUPUESTA CAUSA
3.- NUMERO DE CASOS NUEVOS DE LA ENFERMEDAD
4.- CURVA EN FORMA DE CAMPANA (DISTRIBUCION DE
LOS CASOS
5.- DISMINUCION O ELIMINACION DE LA ENFERMEDAD

9. TIPOS DE CAUSAS
CAUSA SUFICIENTE
SI EL FACTOR (CAUSA) ESTA PRESENTE, EL EFECTO (ENFERMEDAD)
SIEMPRE OCURRE.
CAUSA NECESARIA
SI EL FACTOR (CAUSA) ESTA AUSENTE, EL EFECTO (ENFERMEDAD)
NO OCURRE.
FACTOR DE RIESGO (CAUSA COMPONENTE)
SI EL FACTOR (CAUSA) ESTA PRESENTE Y ACTIVO, AUMENTA LA
PROBABILIDAD QUE EL EFECTO (ENFERMEDAD) OCURRA.

10. TIPOS DE RELACION O ASOCIACION CAUSA - EFECTO
NECESARIA Y SUFICIENTE:
EL FACTOR EJERCE SU EFECTO EN AUSENCIA DE OTROS
FACTORES O VARIABLES INTERMEDIARIAS
EJEMPLO: PROCESOS BIOLOGICOS
NECESARIA Y NO SUFICIENTE:
CADA FACTOR ES NECESARIO, PERO NO ES SUFICIENTE
PARA PRODUCIR LA ENFERMEDAD
EJEMPLO: VIRUS DE PAPILOMA HUMANO Y CANCER DE
CUELLO UTERINO

11. TIPOS DE RELACION O ASOCIACION CAUSA - EFECTO
NO NECESARIA Y NO SUFICIENTE:
NINGUN FACTOR POR SI SOLO ES NECESARIO NI
SUFICIENTE.
EJEMPLO: ENFERMEDADES CRONICAS COMO DIABETES E
HIPERTENSION ARTERIAL

12. EJERCICIO
DE ACUERDO
A LA IMAGEN
QUE TIPO DE ASOCIACION
CAUSA – EFECTO ES ????
Y POR QUE?

13. 1
2
3

15. ITS